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病例分析臨床檢驗(yàn)正常參考值(6)病例示范
文章來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時(shí)間:2007-3-23 5:42:10 技能論壇

說明:

1.凡分子量已知的物質(zhì),一律采用摩爾(mol)單位,可在括號(hào)中注明原用單位數(shù)值。例如總膽紅素17.1μmol/L(1.0mg/dl)。

注:法定計(jì)量單位中,對(duì)大家最生疏的是“物質(zhì)的量”單位——摩爾(mol)。世界衛(wèi)生組織(WHO)建議:凡是已知分子量的物質(zhì)在人體內(nèi)的濃度,都應(yīng)用物質(zhì)的量單位(mol或其分?jǐn)?shù))取代所有舊制用以表示質(zhì)量濃度的g、mg等質(zhì)量單位;統(tǒng)一用升(L)作為表示體積基準(zhǔn)單位的分母,以避免過去用μl、ml、dl、L以及mm3作不同分母時(shí)易出現(xiàn)的誤解。各種物質(zhì)各自的相對(duì)分子量(Mr)或相對(duì)原子量(Ar)算出,因而不能用一個(gè)單一不變的系數(shù)把各個(gè)物質(zhì)的“物質(zhì)的量”換算成mol值。其換算方法舉例如下:

(1)把舊制單位數(shù)值換算成新制單位數(shù)值:葡萄糖100mg×0.05551→葡萄糖5.55mmol。

(2)把新制單位數(shù)值換算成舊制單位數(shù)值:葡萄糖5.55mmol×18.02→葡萄糖100mg。

2.凡分子量未明或不確切的物質(zhì)(如蛋白質(zhì)類),可采用質(zhì)量單位書寫,如g/L,mg/L,μg/L等,并在括號(hào)中注明原用單位。例如免疫球蛋白IgG16g/L(160mg/dl)。

由于有些蛋白質(zhì)的Mr尚未準(zhǔn)確測(cè)得,為了便于比較同類濃度的數(shù)值,本表中的有關(guān)蛋白質(zhì)仍均用質(zhì)量濃度表示,僅分母改為L(zhǎng);如血紅蛋白雖已能用mmol/L報(bào)告其濃度,國(guó)際血液標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)仍建議最好用質(zhì)量濃度單位報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果。該委員會(huì)認(rèn)為當(dāng)特意表明血紅蛋白是單體——Hb(Fe)還是四聚體——Hb(4Fe)時(shí),則宜用mmol/L報(bào)告它的濃度。醫(yī).學(xué)全.在.線 zxtf.net.cn

3.在介紹試劑配制時(shí),勿再用克分子濃度(M)、當(dāng)量濃度(N)等已經(jīng)取消了單位,分子量已知者采用摩爾單位,但為了實(shí)際工作方便起見,可以加注質(zhì)量濃度。例如1NNaOH,應(yīng)改作1mol/LNaOH;2NH2SO4應(yīng)改作1mol/LH2SO4;0.9%NaCl溶液,應(yīng)改作0.154mol/LNaCl (9g/L);0.01M磷酸苯二鈉溶液,應(yīng)改作0.01mol/L磷酸苯二鈉溶液(2.18g/L)。

4.氫離子濃度,自推廣國(guó)際單位制(SI)后,有的文獻(xiàn)以nmol/L表示,但目前仍可用pH。

5.酶活力單位,過去很不統(tǒng)一。根據(jù)國(guó)際單位制導(dǎo)出的酶活性單位是kat或mol/s,即每秒酶觸反應(yīng)轉(zhuǎn)化的底物的量。原來酶活性單位為國(guó)際單位(U或IU)者,可按1U=16.67nkat或nmol/s(由1U=1μmol/min換算而來)換算。不確知是國(guó)際單位者或不是國(guó)際單位者,可暫用原來的單位,不要按上述換算系數(shù)換算。希望統(tǒng)一到以kat或mol/s或mol/min表示的國(guó)際單位上來,逐漸棄用過去種種不統(tǒng)一的單位。

鑒于目前多不熟悉新制單位數(shù)值,建議在目前過渡階段將新制單位數(shù)值列于前,把舊制單位數(shù)值加括號(hào)列于后,如“葡萄糖5.55mmol/L(100mg/dl)”;必要時(shí),可加注轉(zhuǎn)換系數(shù)。

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