疼痛診療學(xué)
單元 |
細(xì)目 |
要 點(diǎn) |
要求 |
一、疼痛診療學(xué)緒 論 |
1.疼痛的基本知識(shí) |
(1)疼痛定義 (2)疼痛的機(jī)制及途徑 (3)疼痛的分類和診斷依據(jù) |
掌握 熟悉 掌握 |
2.疼痛評(píng)估 |
(1)視覺(jué)模擬量表(VAS)評(píng)分法 (2)語(yǔ)言評(píng)價(jià)量表及小兒疼痛評(píng)估 |
掌握 了解 |
3.疼痛的治療方法 |
疼痛治療常用方法的分類及主要治療方法 |
掌握 |
二、疼痛性疾病的 診斷方法 |
1.理學(xué)診斷 |
(1)病史采集的主要內(nèi)容 (2)常用體格檢查 |
掌握 熟悉 |
2.影像學(xué)診斷 |
(1)X線攝片的適應(yīng)范圍 (2)CT檢查的價(jià)值和適應(yīng)范圍 (3)MRI檢查的價(jià)值和適應(yīng)范圍 (4)其他(ECT、PET-CT等) |
熟悉 熟悉 熟悉 了解 |
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3.實(shí)驗(yàn)室檢查 |
(1)紅細(xì)胞沉降率(ESR) (2)抗鏈球菌素“O”試驗(yàn)(ASO) (3)類風(fēng)濕因子(RF) (4)血尿酸(UA) (5)C反應(yīng)蛋白(CRP) (6)HLA-B27等檢查的意義 |
熟悉 |
三、疼痛的藥物治 療 |
1.麻醉性鎮(zhèn)痛藥 |
(1)嗎啡的藥理作用特點(diǎn) (2)羥考酮的藥理作用特點(diǎn) (3)可待因的藥理作用特點(diǎn) (4)美沙酮的藥理作用特點(diǎn) (5)芬太尼及其衍生物的藥理作用特點(diǎn) (6)哌替啶的藥理作用特點(diǎn) (7)丁丙諾非的藥理作用特點(diǎn) (8)阿片類藥物的副作用及其防治 |
掌握 掌握 熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 掌握 |
2.非甾體抗炎藥 |
(1)阿司匹林的藥理作用特點(diǎn) (2)吲哚美辛的藥理作用特點(diǎn) (3)布洛芬的藥理作用特點(diǎn) (4)雙氯芬酸納的藥理作用特點(diǎn) (5)酮洛酸的藥理作用特點(diǎn) (6)吡羅昔康的藥理作用特點(diǎn) (7)美洛昔康的藥理作用特點(diǎn) (8)塞來(lái)昔布的藥理作用特點(diǎn) (9)非甾體抗炎藥物的副作用及其防治 |
掌握 掌握 熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 掌握 |
3.抗抑郁、抗癲癇與神經(jīng)安定 藥 |
(1)抗抑郁藥的藥理作用特點(diǎn)及副作用 (2)抗癲癇藥的藥理作用特點(diǎn)及副作用 (3)神經(jīng)安定類藥物的藥理作用特點(diǎn)及副作 用 |
熟悉 熟悉 熟悉 |
4.糖皮質(zhì)激素類藥 |
(1)地塞米松的藥理作用特點(diǎn) (2)甲潑尼松龍的藥理作用特點(diǎn) (3)利美達(dá)松的藥理作用特點(diǎn) (4)得保松的藥理作用特點(diǎn) (5)潑尼松龍的藥理作用特點(diǎn) (6)曲安奈德的藥理作用特點(diǎn) (7)糖皮質(zhì)激素類藥物的副作用及其防治 |
熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 掌握 |
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5.局部麻醉藥 |
(1)利多卡因的藥理作用特點(diǎn) (2)布比卡因的藥理作用特點(diǎn) (3)羅哌卡因的藥理作用特點(diǎn) (4)左旋布比卡因的藥理作用特點(diǎn) (5)局部麻醉類藥物的副作用及其防治 |
掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 |
6.其他藥物 |
(1)曲馬多的藥理作用特點(diǎn) (2)可樂(lè)定的藥理作用特點(diǎn) (3)氯胺酮的藥理作用特點(diǎn) (4)維生素的藥理作用特點(diǎn) (5)高烏甲素的藥理作用特點(diǎn) |
掌握 掌握 熟悉 熟悉 熟悉 |
7.常用拮抗藥 |
氟嗎西尼、納洛酮、H3 受體拮抗劑等 |
熟悉 |
四、外周神經(jīng)阻滯 療法 |
1.概述 |
(1)神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制 (2)神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證和禁忌證 (3)神經(jīng)阻滯的定位方法 (4)神經(jīng)阻滯的常見(jiàn)并發(fā)癥及其防治 |
掌握 掌握 了解 掌握 |
2.顱神經(jīng)阻滯療法 |
(1)三叉神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證及操作方法 (2)半月神經(jīng)節(jié)阻滯的適應(yīng)證及操作方法 (3)面神經(jīng)干阻滯適應(yīng)證及操作方法 |
熟悉 了解 了解 |
3.軀干神經(jīng)阻滯療法 |
(1)枕大、小神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證及操作方 法 (2)膈神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證及操作方法 (3)肩胛上神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證及操作方法 (4)肋間神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證及操作方法 (5)胸椎旁神經(jīng)阻滯適應(yīng)證及操作方法 (6)腰椎旁神經(jīng)阻滯適應(yīng)證及操作方法 (7)坐骨神經(jīng)阻滯適應(yīng)證及操作方法 (8)股神經(jīng)阻滯適應(yīng)證及操作方法 (9)股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯適應(yīng)證及操作方法 (10)閉孔神經(jīng)阻滯適應(yīng)證及操作方法 |
熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 了解 熟悉 熟悉 熟悉 了解 了解 |
4.自主神經(jīng)阻滯療法 |
(1)星狀神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥及操作方 法 (2)腰部交感神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥 (3)胸部交感神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥 (4)腹腔神經(jīng)叢阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥 |
熟悉
熟悉 了解 了解 |
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