2020年度衛(wèi)生資格考試康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)初級(師)大綱-專業(yè)實踐能力

單元

細目

要點

要求

一、體格
檢查

1．心肺檢查

（1)心臟檢查（視、觸、扣、聽)
（2)呼吸檢查

掌握
掌握

2．神經(jīng)反射

（1)淺反射
（2)深反射
（3)病理反射
（4)腦膜刺激征
（5)自主神經(jīng)反射

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
了解
了解

3．特殊體檢

（1)頸部：臂叢神經(jīng)牽拉試驗、壓頭試驗
（2)肩部：肩內(nèi)收試驗、肱二頭肌長頭緊張試驗、肩關(guān)節(jié)外展試驗
（3)肘部：前臂伸肌牽拉試驗、屈肌緊張試驗
（4)腕部：叩觸診試驗、屈拇握拳試驗、拇指對掌試驗、拇指屈曲試驗、拇指小指夾紙試驗、合掌分掌試驗、夾紙試驗、小指外展試驗

掌握
掌握

掌握
掌握

（5)腰骶部及骨盆：直腿抬高試驗、直腿抬高試驗及加強試驗、屈頸試驗、股神經(jīng)牽拉試驗、屈膝試驗、“4”字試驗、床邊伸髖試驗、骨盆分離與擠壓試驗
（6)髖部：托馬斯（Thomas)征、臀中肌試驗、望遠鏡試驗、雙髖外展試驗、下肢短縮試驗、髂脛束攣縮試
（7)膝部：浮髕試驗、髕骨摩擦試驗、半月板彈響試驗、研磨試驗、側(cè)方擠壓試驗、重力試驗、過伸試驗、抽屜試驗
（8)踝部：赫爾本（Helbing)征、足內(nèi)外翻試驗、跖屈踝試驗、背屈踝試驗、背屈趾試驗
（9)其他：周圍神經(jīng)干叩擊試驗

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

二、運動
能力評定

1．肌力評定

（1)徒手肌力評定定義
（2)徒手肌力評定特點
（3)評定標準
（4)操作方法
（5)徒手肌力評定記錄方法及注意事項
（6)簡單儀器評定肌力的定義及評定形
（7)握力評定方法
（8)背拉力測定方法
（9)應(yīng)用簡單儀器評定的注意事項
（10)應(yīng)用等速肌力測試儀器評定及注意事項
（11)肌肉耐力測試及注意事項

熟練掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握

2．肌張力評定

（1)臨床評定方法
（2)常用痙攣評定方法
（3)評定時注意事項
（4)肌張力低下的評定標準及其評定方

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握

3．關(guān)節(jié)活動范圍
評定

（1)評定關(guān)節(jié)活動范圍的量角器及其它評定儀器
（2)評定方法
（3)結(jié)果判斷及臨床意義
（4)關(guān)節(jié)活動度正常值范圍
（5)評定時注意事項

熟練掌握

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握

4.肢體功能評定

(1)髖關(guān)節(jié)功能活動Harris評定、評分標
準及結(jié)果判定
(2)膝關(guān)節(jié)功能活動kss、koos、Lysholm等評定、評分標準及結(jié)果判定

掌握

掌握

5.脊柱功能評定

oswestry功能不良指數(shù)

掌握

(1)Fugle-Meyer運動功能評定內(nèi)容、評分

掌握

6.中樞性癱瘓功能評

(2)脊髓功能評定的內(nèi)容、標準和結(jié)果判斷

掌握

7.腦癱運動功能
評定

(1)反射發(fā)育的評定方法、意義
(2)姿勢與運動發(fā)育評定量表

掌握
掌握

三、平衡
協(xié)調(diào)的評定

1．平衡功能的評
定

（1)定性評定
（2)定量評定
（3)注意事項

熟練掌握
掌握
掌握

2．協(xié)調(diào)功能評定

（1)定性評定
（2)定量評定
（3)注意事項

熟練掌握
掌握
掌握

四、心肺
功能評定

1.心電運動試驗

（1)活動平板、功率自行車運動、手搖車運動、等長收縮運動
（2)極量運動試驗、癥狀限制性運動試驗、低水平運動試驗、定量行走試驗
（3)常用試驗方案、活動平板試驗、踏車試驗、手搖車試驗、等長收縮試驗
（4)電極安放、皮膚處理、測定安靜血壓、過度通氣試驗、按運動方案運動、運動試驗終點、運動后記錄、注意事項
（5)主觀用力程度分級
（6)結(jié)果解釋：心率、血壓、每搏量和心輸出量、兩項乘積、ST段、心臟傳導(dǎo)障礙、運動性心律失常、癥狀、藥物影響
（7)試驗陽性評定標準

熟練掌握

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熟練掌握

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2.肺功能評定

（1)量表評定：氣短氣急癥狀分級
（2)肺活量、時間肺活量
（3)呼吸氣分析方法
（4)呼吸氣分析對患者和檢查者的要求、標準氣體校正、呼吸氣分析直接參數(shù)
（5)最大吸氧量、峰值吸氧量測定
（6)無氧閾(AT)、無氧能力測定
（7)代謝當量測定

熟練掌握
熟練掌握
了解
了解

了解
了解
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五、人體
運動分析

1．臨床分析

（1)病史回顧
（2)體格檢查
（3)步態(tài)觀察
（4)診斷性治療

了解
了解
掌握
了解

2．運動學(xué)分析

（1)時間/空間參數(shù)測定
（2)節(jié)段性運動測定

掌握
了解

3．動力學(xué)分析

（1)測力平臺
（2)足測力板

了解
了解

4．病理步態(tài)

（1)分類
（2)常見異常步態(tài)

掌握
掌握

六、感知
認知評定

1.感知評定

（1)失認癥的評定、評定方法和注意事項
（2)失用癥的評定、評定方法和注意事

掌握
掌握

2.認知評定

（1)注意障礙：測量工具、評定內(nèi)容及指標

掌握

（2)韋氏記憶量表：測量工具、評定內(nèi)容、指標及注意事項
（3)臨床記憶量表：測量工具、評定內(nèi)容、指標及注意事項

掌握

掌握

七、言語
吞咽評定

1．失語癥的評定

（1)言語流暢性的評價
（2)理解能力的評價
（3)復(fù)述能力的評價
（4)命名能力的評價
（5)朗讀能力的評價
（6)書寫能力的評價
（7)計算能力的評價
（8)失語癥的BDAE嚴重程度分級

掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握

2．構(gòu)音障礙的評
定

（1)言語清晰度的評價
（2)構(gòu)音的評價
（3)呼吸的評價
（4)構(gòu)音器官的評價
（5)輔助檢查

掌握
掌握
掌握
掌握
掌握

3．吞咽障礙的評
定

（1)病史的采集
（2)反復(fù)唾液吞咽試驗
（3)改良的飲水試驗
（4)飲水試驗
（5)發(fā)音的評價
（6)口唇以及舌的運動評價
（7)吞咽反射的評價
（8)吞咽的儀器評價

掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握

4.兒童語言發(fā)育遲緩的評價

（1)理解能力的評價
（2)表達能力的評價
（3)操作水平的評價
（4)交流態(tài)度的評價

掌握
掌握
掌握
掌握

八、日常
生活活動能力和生存質(zhì)量評定

1.基本日常生活能
力評定

（1)Barthel指數(shù)的評定內(nèi)容、標準、結(jié)果判斷
（2)FIM的評定內(nèi)容、標準、結(jié)果判斷

熟練掌握
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2.工具性日常生活能力評定

（1)評定方法
（2)評分標準
（3)結(jié)果判斷

掌握
掌握
掌握

3.生存質(zhì)量評定

（1)評定方法
（2)評分標準
（3)結(jié)果判斷

掌握
掌握
掌握

九、物理
治療

1．電療法

（1)直流電療法
（2)直流電藥物離子導(dǎo)入療法
（3)感應(yīng)電流療法
（4)電興奮療法
（5)間動電療法
（6)經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法
（7)失神經(jīng)肌肉電刺激療法
（8)痙攣肌電刺激療法

掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
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熟練掌握
熟練掌握
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