2019年度中級衛(wèi)生資格重癥醫(yī)學考試大綱-基礎知識

單元

細目

要點

要求

一、重癥醫(yī)學基 本概念及理論

1.全身炎癥反應綜合征
（SIRS)

（1)相關概念（SIRS、CARS、MARS、sepsis
、severe sepsis、septic shock、MODS)

掌握

（2)病因

（3)病理生理

2.炎癥介質(zhì)與細胞因子

（1)常見炎癥介質(zhì)與細胞因子

了解

（2)生物學特性

（3)臨床意義

3.氧輸送和氧消耗

（1)概念

掌握

（2)臨界氧輸送與氧債

（3)常用氧代謝的監(jiān)測指標及臨床意義

4.微循環(huán)

（1)概念

熟悉

（2)生理與病理生理

（3)微循環(huán)障礙的意義

5.毛細血管滲漏綜合征

（1)病因

掌握

（2)發(fā)病機制

6.缺血與再灌注

（1)病因

熟悉

（2)發(fā)病機制

（3)臨床意義

7.細胞功能障礙

（1)細胞凋亡與壞死

了解

（2)概念

（3)臨床意義

8.營養(yǎng)代謝

（1)糖代謝

掌握

（2)脂肪代謝

（3)蛋白質(zhì)代謝

（4)微量元素與礦物質(zhì)代謝

（5)代謝支持的概念與臨床意義

9.免疫紊亂與調(diào)控

（1)病因

了解

（2)病理生理

（3)免疫調(diào)控

10.內(nèi)分泌紊亂與調(diào)理

（1)病因

了解

（2)發(fā)病機制

11.水、電解質(zhì)和酸堿平衡

（1)分類

掌握

（2)病因

（3)病理生理

12.血液輸注

（1)全血輸注的適應證和禁忌證

掌握

（2)成份輸血的適應證和禁忌證

（3)輸血常見并發(fā)癥的認識與處理

（1)感染的相關概念

掌握

1)正常菌群與條件致病菌

①正常菌群

② 條件致病菌

③ 菌群失調(diào)與二重感染

④ 醫(yī)院獲得性感染

2)細菌內(nèi)、外毒素的生物學特性

7.凝血功能紊亂

（1)病因

掌握

（2)病理生理

（3)凝血功能的監(jiān)測

（4)彌漫性血管內(nèi)凝血

8.內(nèi)分泌紊亂

（1)病因

掌握

（2)病理生理

（3)內(nèi)分泌功能的監(jiān)測

三、常見重癥的 病因、病理生理

1.呼吸衰竭

（1)分類

掌握

（2)病因

（3)病理及病理生理

2.心功能衰竭

（1)分類

掌握

（2)病因

（3)病理及病理生理

3.休克

（1)分類及臨床意義

掌握

（2)病因

（3)病理及病理生理

4.急性肺水腫

（1)分類

掌握

（2)病因

（3)病理生理

5.急性肺損傷、急性呼吸窘 迫綜合征

（1)分類

掌握

（2)病因

（3)病理

（4)病理生理

6.急性肺栓塞

（1)病因

掌握

（2)病理

（3)病理生理

7.急性肝功能衰竭

（1)發(fā)病機制

掌握

（2)病理

（3)病理生理

（4)人工肝支持的基本概念

8.急性消化道大出血

（1)發(fā)病機制

掌握

（2)病理

（3)病理生理

9.急性腎衰竭

（1)病因與分類

掌握

（2)病理生理

（3)腎替代治療的基本概念

10.腹腔間室綜合征

（1)病因

掌握

（2)病理

（3)病理生理

單 元

細 目

要求

一、醫(yī)療機構從 業(yè)人員行為規(guī)范

1．醫(yī)療機構從業(yè)人員基本行為規(guī)范

掌握

2．醫(yī)師行為規(guī)范

掌握

二、醫(yī)學倫理道 德

1．醫(yī)患關系

熟悉

2．醫(yī)療行為中的倫理道德

3．醫(yī)學倫理道德的評價和監(jiān)督