衛(wèi)生資格考試主管中藥師：《答疑周刊》2019年第9期

2019年主管中藥師《答疑周刊》第9期

問題索引：

1.【問題】老師，怎么理解陰病治陽和陽病治陰？

2.【問題】怎么理解附子強心抗休克的藥理作用？如下題。

3.【問題】什么樣的藥物應該單獨粉碎？

具體解答：

1.【問題】老師，怎么理解陰病治陽和陽病治陰？

【答案解析】

口訣為：治啥啥虛，啥虛治啥。

（1)陰病治陽：治陽，陽虛。

陽虛不能制陰而造成陰盛者，屬虛寒證，須用“益火之源，以消陰翳”，即用扶陽益火之法以消退陰盛，這種治療原則稱為“陰病治陽”。

（2)陽病治陰：治陰，陰虛。

陰虛不能制陽而致陽亢者，屬虛熱證，須用“壯水之主，以制陽光”，即用滋陰壯水之法以抑制陽亢火盛，這種治療原則稱為“陽病治陰”。

2.【問題】怎么理解附子強心抗休克的藥理作用？如下題。

附子“回陽救逆”的藥理學基礎是

A.能降壓

B.抗寒冷

C.抗心律失常

D.具有心肌保護作用

E.能強心、抗休克

【正確答案】E

【答案解析】附子能增強心肌收縮力，加快心率，增加心輸出量，增加心肌耗氧量。對離體心臟、在體心臟及實驗性衰竭心臟均有明顯的強心作用。附子及其復方制劑對失血性休克、內毒素性體克、心源性休克、缺氧性、腸系膜動脈夾閉性休克等均有明顯保護作用，提高平均動脈壓，延長其存活時間及存活百分率。

3. 【問題】什么樣的藥物應該單獨粉碎？

【答案解析】單獨粉碎系將一味藥物單獨進行粉碎的方法。本法適用于：

①貴重細料藥如西洋參、麝香、牛黃、羚羊角等，以避免損失；

②毒性藥如馬錢子、輕粉、斑蝥等；

③刺激性藥如蟾酥，可避免損失、便于勞動保護或避免對其他藥物的污染；

④氧化性或還原性強的藥物，如火硝、硫黃、雄黃等，以避免混合粉碎時發(fā)生爆炸；

⑤質地堅硬的藥物，如三七、磁石、代赭石等，不便與余藥一同粉碎。朱砂、人參、珍珠、鹿茸、麝香、牛黃等細料藥均用單獨粉碎方法。

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