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2014年神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師中級職稱考試寶典3
10. 女性,23歲,發(fā)作性頭痛、嘔吐4年,每月發(fā)作1~2次,持續(xù)2~3個(gè)小時(shí),均于月經(jīng)前發(fā)作,頭痛前沒有明顯的預(yù)感,發(fā)作間期如常人。該患者的病最可能是
A. 典型偏頭痛
B. 緊張型頭痛
C. 叢集性頭痛
D. 普通型偏頭痛
E. 基底動(dòng)脈型偏頭痛
答案:D;患者為偏頭痛,無先兆,為普通型偏頭痛。
11. 女,65歲,右面部發(fā)作性疼痛2年,診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。治療應(yīng)先用
A. 卡馬西平
B. 周圍支神經(jīng)純乙醇封閉
C. 三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝
D. 周圍支神經(jīng)切斷術(shù)
E. 三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)
答案:A;原發(fā)性三叉神經(jīng)痛治療應(yīng)首選卡馬西平。
12. 腦卒中最強(qiáng)的單一危險(xiǎn)因素是
A. 高血壓
B. 高年齡
C. 吸煙
D. 糖尿病
E. 心臟病
答案:B;高年齡是腦卒中最強(qiáng)的單一危險(xiǎn)因素。其他因素屬于控制的因素,其中高血壓屬于可控制的單一最危險(xiǎn)因素。醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn
13. 腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下述哪項(xiàng)是不正確的
A. 起病急驟
B. 年齡多較輕
C. 多有腦膜刺激征
D. 常見局限性抽搐、偏癱、失語
E. 多有心房纖顫
答案:C;腦栓塞起病急驟,是發(fā)病最急的腦卒中,任何年齡均可發(fā)病,但以青壯年多見,常見局限性神經(jīng)缺失癥狀,多有栓子來源的原發(fā)疾病,如房顫,腦膜刺激征多見于出血性卒中。
14. 男性,20歲,反復(fù)四肢抽搐、口吐白沫、意識喪失、大小便失禁2年。腦電圖示有癲癇樣波發(fā)放。下列哪種說法不正確
A. 應(yīng)立即開始治療
B. 用藥從小劑量開始
C. 用藥后定期檢查肝、腎功能
D. 開始先單獨(dú)應(yīng)用一種藥物治療
E. 開始即足量給予苯巴比妥鈉治療
答案:E;癲癇應(yīng)先單藥治療,從小劑量開始,緩慢增量至能最大程度地控制發(fā)作而無不良反應(yīng)或反應(yīng)很輕的最低有效劑量。
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