36~37.題共用題干
男性,26歲,體重80kg,慢性闌尾炎急性發(fā)作3天,血壓120/70mmHg,心率70次/分,擬行闌尾切除術(shù)
36.麻醉方式首選(正確答案E)
A.局麻
B.腰骶叢神經(jīng)阻滯
C.氣管不插管全麻
D.氣管插管全麻
E.椎管內(nèi)麻醉
37.如選硬膜外麻醉,給藥后,患者主訴頭暈,耳鳴,口唇麻木,最可能的診斷為(正確答案A)
A.局麻藥毒性反應(yīng)
B.局麻藥過(guò)敏反應(yīng)
C.腎上腺素反應(yīng)
D.全脊麻
E.空氣栓塞反應(yīng)
38~40.題共用題干
男性,37歲,右肩部槍傷1小時(shí)后入院,神志煩躁緊張,呼吸淺快,26次/分,心率130次/分,血壓50/30mmHg,右胸呼吸音減弱,氣管居中,無(wú)紫紺及靜脈怒張,右側(cè)胸穿未抽出液體,留置尿管后引出尿液20ml,開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血壓60/20mmHg,?
38.入院診斷最可能為(正確答案A)
B.氣胸伴心臟受壓
C.心包填塞伴血胸
D.大血管斷裂伴胸膜外血腫
E.肺動(dòng)脈栓塞
39醫(yī)學(xué).全在.線搜.集zxtf.net.cn.下一步診斷應(yīng)首先考慮(正確答案D)
A.腹腔穿刺術(shù)
B.胸部X線攝片
C.開胸探查
D.重復(fù)胸腔穿刺
E.動(dòng)脈血管造影
40.治療措施應(yīng)盡快(正確答案C)
A.靜推葡萄糖酸鈣
B.予去甲腎上腺素
C.繼續(xù)大量輸血擴(kuò)容
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