消化道生理及藥物吸收
(1)消化道及其pH值:藥物口服后通過胃腸道時,其不同表面特性的解剖區(qū)域會影響藥物的吸收速率。胃腸道組成有三大部分:胃、小腸及大腸。藥物口服后首先接觸的是胃,胃的表面積有限,pH值變化很大,純胃液的pH<,當(dāng)胃液分泌入胃腸腔受到稀釋與食物的影響后,其pH即改變?yōu)?~3.一般空腹時可降低pH1.2~1.8,食后,正常人的胃內(nèi)容物可上升到pH3~5.某些藥物及食物可能對胃液的分泌或中和胃液影響特別大,如抗膽堿藥阿托品和普魯本辛,脂肪及脂肪酸等均能抑制胃液分泌,制酸藥則使pH升高。有胃中的pH環(huán)境下,弱酸性藥很容易吸收醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. zxtf.net.cn。
(2)胃排空速率與藥物吸收:在胃腸中幾乎不吸收而在腸內(nèi)吸收的藥物,其療效的出現(xiàn)決定于藥物離開胃進入十二指腸的速率,需要立即止痛的藥物如何待因,延遲胃的排空將延遲鎮(zhèn)痛作用的開始,對有些受胃酸和胃酶活性影響不穩(wěn)定的藥物,胃的排空緩慢也影響藥物的有效性,如芐青霉素的降解程度決定于它在胃內(nèi)停留時間,在胃酸條件下能解離為離子的胺類藥物及包腸衣制劑等胃空速率對療效的開始是十分重要的。
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