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2013年中醫(yī)護(hù)師考試輔導(dǎo):水腫的中醫(yī)辨證施護(hù)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/4/3 衛(wèi)生資格論壇

  水腫的中醫(yī)辨證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)師初級師考試中經(jīng)常遇到的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)全在線小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

水腫的中醫(yī)辨證施護(hù):

 。1)陽水:

 、訇査颊卟∈覒(yīng)干燥、清潔,熱重者宜偏涼爽,濕重者宜溫?zé),空氣新鮮,光線充足。

 、谝私^對臥術(shù)休息。護(hù)理時,態(tài)度和藹,耐心細(xì)致,水腫甚而致胸悶、敝氣者取半臥位,床單需干燥平整,無渣屑,無皺折,嚴(yán)防皮膚破損感染。

 、刍颊咂⑽腹δ苋,宜選且清淡、易消化而富于營養(yǎng)的食物,如牛奶、豆?jié){、面條、稀粥等。因此證風(fēng)水泛濫,宜給滑利滲濕的食品如菠菜、空心菜、芹菜、黃花菜、黃瓜冬瓜、茭白、西瓜、雪梨、荸薺、鮮汁等。

 、荜査跗,應(yīng)吃無鹽飲食腫勢漸退后,改為低鹽,忌食辛辣、煙、酒等刺激性物品。孫思邈在《千金要方。水腫》中用赤小豆、桑白皮、鯉魚、白術(shù)方治水腫,明確指出:“魚勿用鹽”、始終一切斷鹽“、慎鹽五辛”。歷代諸家重視忌鹽。

 、蓐査鏌嵴,因大便干結(jié),多食蔬菜、水果及含粗纖維的食物,并可適當(dāng)用緩瀉藥如麻仁丸,潤腸通便,切忌用藥過猛,使體力不支而暈倒。

 、揞^面部腫勢烈,可用浮萍草煎水熏蒸,以促發(fā)汗消腫,但勿受涼醫(yī)學(xué).全在.線.提供.。

 、唢L(fēng)水兼有外邪可給芫荽煎水代茶飲,以助發(fā)散,當(dāng)表證未除時不宜攻下。

  ⑧陽水患者有喉蛾紅腫疼痛時,用錫類散或喉風(fēng)散吹于患處,一日三次,并加強(qiáng)口腔護(hù)理,每日可用淡鹽水或銀花甘草水嗽口,達(dá)到清熱毒目的。

 、峁ブ鹨环橹侮査S弥ǎm有立竿見影之效,但易傷正,故服藥前測體重、腹圍,服藥后觀察全身變化及大便情況,做好記錄。

 、鈬(yán)密觀察水腫的變化。肺病多頭部先腫;心病多下半身腫;脾病多四肢先腫;肝病多脅痛而腹先腫;腎病多早上面腫、晚上足腫。水腫的消退多從上而下。若四肢消退而腹部增大,則為水脫津亡,預(yù)后多不良。

 。2)陰水:

 、倩颊邔偬摵,常畏寒,需多加保暖,病室宜向陽,室溫偏高,平時多加衣被,免受風(fēng)寒。

  ②陰水病程纏綿,反復(fù)不愈。心情急躁易怒,要多加關(guān)心,樹立信心。

 、刍颊呷砀∧[而腰以下腫甚,按之凹陷不退,皮膚極易破損,故要特別加以保護(hù),經(jīng)常用溫水清洗,切忌動作粗暴,用力硬擦。對皮膚皺襞處要細(xì)心擦凈,擦干,撒以滑石粉。陰囊水腫明顯者,可用吊帶托起,防上褥瘡的發(fā)生醫(yī)學(xué)|全在線搜集整理。下肢水腫可抬高患肢。

 、荜幩搜a(bǔ)益,可多給含蛋白質(zhì)較多的食物如蛋、肉、魚等。飲食宜溫?zé),忌生冷瓜果、涼拌菜,適當(dāng)用一些、芥末、胡椒等。并常吃補(bǔ)中益氣溫陽之品如扁豆、蠶豆、蓮子、胡、大棗、牛羊肉等。因脾虛脘腹脹悶,少吃產(chǎn)氣食物如牛奶、豆?jié){等。

  ⑤中藥宜濃煎、熱服、少量多次。

 、迖(yán)密觀察病情。如有無高血壓腦病及服用利尿劑后尿量變化,腫勢消退情況,舌苔的異常,如突然苔退光如鏡或厚如積粉、腐蝕,表明病情惡性,若舌體腫大而突然瘦小、抖動,可能是肝風(fēng)內(nèi)動之征兆。

 、咚[消退后可適當(dāng)配合氣功鍛煉。

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