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內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2013年第21期刊

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-3-26 衛(wèi)生資格論壇

3、男性患者,26歲,查體:見胸廓前后徑不及左右徑的一半,他的胸形為

A.正常胸形

B.桶狀胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

E.雞胸

【正確答案】C

【解析】

正常成年人胸廓的前后徑較左右徑為短,比例為1:1.5.

扁平胸即前后徑不及左右徑的一半。

桶狀胸即前后徑較正常人增加,有時與左右徑甚至相等。

佝僂病胸為佝僂病所致的胸廓改變,多見于兒童。若胸骨劍突處顯著內(nèi)陷,形成漏斗,則為漏斗胸。胸廓的前后徑略長于左右徑,其上下距離短,胸骨下端前突,胸廓前側(cè)壁肋骨凹陷,稱為雞胸。

4、以下哪項對風濕性心臟病主動脈瓣狹窄和先天性主動脈瓣狹窄鑒別診斷有幫助

A.20歲前發(fā)現(xiàn)胸骨右緣第2肋間有粗糙的收縮期雜音

B.心電圖示左室肥厚

C.X線示升主動脈擴張

D.超聲心動圖示二葉主動脈瓣

E.超聲心動圖示室間隔肥厚

【正確答案醫(yī)學全在.線.提供, zxtf.net.cn】D

【解析】

先天性主動脈瓣狹窄可為單葉式,二葉式或三葉式。先天性二葉主動脈瓣是成人先天性心臟病中最常見的類型之一,由于超聲心動圖的發(fā)展,其檢出率增加。單純的二葉主動脈瓣出生時瓣膜功能正常,患者無任何癥狀體征。主動脈縮窄是本病常見的并發(fā)畸形。在超聲心動圖示二葉主動脈瓣,可對先天性和風濕性主動脈瓣狹窄鑒別診斷有幫助。

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