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內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2012年第07期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-2-8 衛(wèi)生資格論壇

1.藥物依賴是指

  A.對藥物強(qiáng)烈的渴求

  B.對藥物的需要

  C.軀體依賴

  D.精神依賴

  E.服藥后獲得的特殊快感

  【答案】A

  【解析】藥物成癮:是濫用藥物的后果,指習(xí)慣于攝入某種藥物而產(chǎn)生的一種依賴狀態(tài),撤去藥物后可引起一些特殊的癥狀即戒斷癥狀。又稱藥物依賴性。

  這種依賴既有軀體依賴,又有精神依賴。

  2.對于神經(jīng)性厭食癥,下列哪條是錯(cuò)誤的

  A.擔(dān)心發(fā)胖而故意節(jié)食

  B.絕大多數(shù)為青少年女性

  C.常具有強(qiáng)迫性人格

  D.比平均體重值減輕40%以上

  E.女性閉經(jīng),男性性功能減退

  【答案醫(yī)學(xué)全在.線提供】D

  【解析】神經(jīng)性厭食的診斷標(biāo)準(zhǔn):

  一、故意控制進(jìn)食量,同時(shí)采取過度運(yùn)動、引吐、導(dǎo)瀉等方法以減輕體重。

  二、體重顯著下降,比正常平均體重值減輕25%以上。

  三、擔(dān)心發(fā)胖,甚至明顯消瘦仍自認(rèn)為太胖。醫(yī)生的解釋忠告無效。

  四、女性閉經(jīng),男性性功能減退,青春期前的病人性器官呈幼稚型。

  五、不是任何一種軀體疾病所致的體重減輕,節(jié)食也不是任何一種精神障礙的繼發(fā)癥狀。

  3.右側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為

  A.伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴有左側(cè)舌肌萎縮

  B.伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴有右側(cè)舌肌萎縮

  C.伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),無右側(cè)舌肌萎縮

  D.伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動

  E.伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴有右側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動

  【答案】E

  【解析】周圍性舌下神經(jīng)麻痹:多發(fā)生于一側(cè)舌下神經(jīng)麻痹,表現(xiàn)為舌肌萎縮、癱瘓,伸舌時(shí)舌頭伸向患側(cè),常同時(shí)伴有迷走神經(jīng)及舌咽神經(jīng)受損的癥狀,出現(xiàn)吞咽困難、吞咽障礙、聲帶麻痹、構(gòu)音障礙等后組顱神經(jīng)損害的表現(xiàn)。

  4.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷一般先定位診斷,然后進(jìn)行定性診斷

  B.有些神經(jīng)疾病在CT等影像學(xué)檢查時(shí)始終無陽性發(fā)現(xiàn)

  C.磁共振檢查能取代臨床方法來診斷疾病

  D.神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀按其發(fā)病機(jī)制可分四組,即缺損癥狀、刺激癥狀、釋放癥狀和斷聯(lián)休克癥狀。

  E.神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩部分

  【答案醫(yī)學(xué)全.在線提供】C

  【解析】此題答案選C.磁共振檢查能取代臨床方法來診斷疾病這種說法明顯不對。

  核磁共振是臨床常用的輔助診斷方法,但并不是對所有的疾病都有特異性的診斷意義。

  5.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,下述哪項(xiàng)是不正確的

  A.癱瘓重于感覺障礙

  B.可伴有腦神經(jīng)麻痹

  C.癱瘓由下肢開始向上肢蔓延,但不波及軀干肌

  D.尿便障礙少見

  E.多有腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象

  【答案】C

  【解析】C.癱瘓由下肢開始向上肢蔓延,但不波及軀干肌正確的是應(yīng)該是:波及軀干肌

  急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病:對為急性或亞急性起病,出現(xiàn)四肢完全性癱瘓及呼吸肌麻痹,癱瘓可始于下肢上肢或四肢同時(shí)發(fā)生,下肢常較早出現(xiàn),可自肢體近端或遠(yuǎn)端開始,多于數(shù)日至2周達(dá)高峰;肢體呈弛緩性癱瘓,腱反射減低或消失,發(fā)病第1周可僅有踝反射消失;如對稱性無力10-14天內(nèi)從下肢上升到軀干上肢或累及腦神經(jīng)稱謂Landry上升性麻痹!

 

2012年衛(wèi)生資格考試大綱匯總

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