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生物化學考試試題答案—血漿蛋白質(zhì)以及非蛋白含氮化合物的代謝紊亂

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008-8-26 醫(yī)學考試論壇

 

  答案:

  一、A型題

  1.E 2.D 3.A 4.E 5.D 6.D 7.D 8.C 9.D 10.E

  二、X型題

  1.ABCDE 2.ABCE 3.ABC 4.ABCDE

  三、名詞解釋

  1.為漿細胞病患者異常漿細胞克隆增殖,而產(chǎn)生的大量單一的免疫球蛋白或其輕鏈或重鏈片段,病人血清或尿液中的M蛋白在蛋白電泳時呈現(xiàn)一條色澤深染的窄區(qū)帶。

  2.在急性炎癥病人血清中出現(xiàn)的可以結合肺炎球菌細胞壁C-多糖的蛋白質(zhì),是急性時相反應時極靈敏的指標,升高早且程度高。

  3.在炎癥性疾病如手術、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下,血漿中一系列濃度發(fā)生變化的蛋白質(zhì)的總稱,其中大部分蛋白質(zhì)如AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等濃度升高,PA、ALB和TRF等濃度下降。這些血漿蛋白質(zhì)統(tǒng)稱為急性時相反應蛋白

  4.在血漿中能結合其他物質(zhì)并對之起運輸載體作用的蛋白質(zhì),如ALB、PA、HDL、LDL、TRF等。

  5.由肝細胞合成、分子量比清蛋白小,電泳位置在清蛋白之前的蛋白質(zhì),主要起運輸載體和營養(yǎng)蛋白作用。醫(yī)學全在線www.med126.com

  四、問答題

  1.肝硬化:ALB下降,γ帶升高,甚至出現(xiàn)β-γ橋。腎病綜合征:ALB下降,γ帶不變或下降,α2和β帶尤其是α2帶顯著升高。M蛋白血癥:ALB下降,出現(xiàn)一個色澤深染的窄區(qū)帶即M蛋白帶,多位于γ帶之中,也可出現(xiàn)在α或β帶。

  2.人體蛋白質(zhì)幾乎在所有的生理過程中都起著關鍵作用,包括肌肉收縮蛋白的作用,載體蛋白對血漿和細胞內(nèi)外物質(zhì)的轉運,酶催化作用,眾多多肽和蛋白質(zhì)激素的代謝調(diào)節(jié),抗體、補體等免疫防御,凝血因子的血液凝固,等等。血漿蛋白質(zhì)作用為營養(yǎng)修補、維持膠壓、運輸載體、緩沖pH、抑制蛋白酶、酶催化、代謝調(diào)控、參與凝血纖溶和免疫防疫等。機體若缺乏蛋白質(zhì),會發(fā)生一系列生化改變、病理改變和臨床表現(xiàn):腸粘膜和消化腺較早累及,肝臟不能維持正常結構和功能而出現(xiàn)脂肪浸潤,血漿蛋白合成發(fā)生障礙,酶活性降低,肌肉萎縮,抗體合成減少對傳染病抵抗力下降,腎上腺皮質(zhì)功能減退而難以克服應激狀態(tài),膠原合成障礙使傷口不易愈合,兒童骨骼生長緩慢、智力發(fā)育障礙等。

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