第十九章 活血化瘀藥
一、選擇題
A型題（在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的)
1.下列藥物中，性善“上行頭目”，為治頭痛的要藥是：
A.羌活
B.川芎
C.細(xì)辛
D.白芷
E.吳茱萸
答案：B
答案分析：以上五味藥物均能止痛，治療頭痛。但羌活、白芷、細(xì)辛均能散寒解表止痛，其中羌活善于治療風(fēng)寒太陽(yáng)經(jīng)頭痛，白芷善于治療陽(yáng)明經(jīng)頭痛，細(xì)辛則善于治療少陰經(jīng)頭痛；吳茱萸暖肝散寒止痛，并能降逆止嘔，善于治療厥陰經(jīng)顛頂頭痛；川芎既能活血行氣，又能祛風(fēng)止痛，既升且降，其升浮而善“上行頭目”，可治療多種類型、任何部位的頭痛，但以感受外邪和血瘀頭痛為主，是治療頭痛的要藥，所謂“頭痛不離川芎”。故本題答案應(yīng)選B.
2.“行血中氣滯，氣中血滯，專治一身上下諸痛”的藥物是：
A.川芎
B.郁金
C.延胡索
D.姜黃
E.乳香
答案：C
答案分析：延胡索為治療痛證的要藥，既能活血止痛，又能行氣止痛，善于治療各部位氣滯血瘀的痛證。故本題正確答案為C.
3.既能活血，又能涼血，并能養(yǎng)血的藥物是：
A.丹參
B.大黃
C.雞血藤
D.郁金
E.生地黃
答案：A
答案分析：丹參既能活血調(diào)經(jīng)，治療瘀血阻滯之月經(jīng)不調(diào)和其他病證，又能涼血消癰以治瘡瘍癰腫，并能養(yǎng)血安神以治熱入營(yíng)血，煩躁不寐，及血不養(yǎng)心之心悸失眠等。故本題答案選A.
4.桃仁既能活血祛瘀，又能潤(rùn)腸通便，并能：
A.行氣止痛
B.止咳平喘
C.利水消腫
D.涼血消癰
E.化瘀止血
答案：B
答案分析：桃仁專入血分，長(zhǎng)于活血祛瘀，又藥用種子，富含油脂，入大腸經(jīng)，能潤(rùn)滑腸道而通便，且味苦，性沉降，能降肺氣而止咳平喘。故答案選B.
5.郁金既能活血止痛，又能行氣止痛，治療氣滯血瘀痛證，常配伍：
A.木香
B.香附
C.檀香
D.沉香
E.青木香
答案：A
答案分析：郁金既入血分以活血化瘀而止痛，又入氣分以行氣解郁而止痛，是治療瘀滯痛證的要藥，然以入血分治瘀痛為主；木香專入氣分，長(zhǎng)于行氣止痛，是治療氣滯痛證的要藥；郁金配伍木香，活血行氣止痛的作用更強(qiáng)，如顛倒木金散（《醫(yī)宗金鑒》)。
6.既能活血調(diào)經(jīng)，又能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的藥物是：
A.紅花
B.益母草
C.丹參
D.雞血藤
E.桃仁
答案：D
答案分析：雞血藤苦而不燥，溫而不烈，藥性平和，入血分以活血補(bǔ)血而調(diào)經(jīng)，婦人血瘀血虛之月經(jīng)不調(diào)均可用。故本題答案選D.
7.長(zhǎng)于促進(jìn)骨折愈合的藥物是：
A.骨碎補(bǔ)
B.血竭
C.劉寄奴
D.土鱉蟲
E.自然銅
答案：E
答案分析：自然銅具有散瘀消腫、接骨療傷的功能，尤其長(zhǎng)于促進(jìn)骨折的愈合。故本題答案選E.
8.劉寄奴既能散瘀止血，又能療傷止痛，并能：
A.破血通經(jīng)
B.斂瘡生肌
C.補(bǔ)腎強(qiáng)骨
D.利水通淋
E.通絡(luò)散結(jié)
答案：A
答案分析：劉寄奴具有散瘀止痛，療傷止血，破血通經(jīng)和消食化積的功效。故本題答案選擇A.
9.具有活血行氣、通經(jīng)止痛作用，長(zhǎng)于行肢臂而除痹痛的藥物是：
A.丹參
B.姜黃
C.乳香
D.紅花
E.川芎
答案：B
答案分析：以上五味藥均能活血行氣止痛，而用于瘀滯痛證。但姜黃辛散苦燥溫通，外散風(fēng)寒濕邪，內(nèi)行氣血、通經(jīng)止痛，而長(zhǎng)于行肢臂經(jīng)脈而除痹痛。故答案為B.
10.番紅花既能活血通經(jīng)，又能祛瘀止痛，還能：
A.利水通淋
B.散積消癥
C.涼血解毒
D.消腫生肌
E.續(xù)筋接骨答案：C
答案分析：番紅花藥性微寒，有較強(qiáng)的活血通經(jīng)，祛瘀止痛作用，又能涼血解毒，故本題答案選C.
11.既能活血止痛，又能止血，并能解毒生肌的藥物是：
A.川芎
B.乳香
C.沒藥
E.楓香脂
答案：E
答案分析：川芎有活血止痛作用，但無(wú)止血和解毒生肌作用；五靈脂既活血又止血，但無(wú)解毒生肌功能；乳香、沒藥能活血止痛和生肌，但不能止血，而且其生肌是消腫生肌，而不是解毒生�。恢挥袟飨阒饶芑钛雇�，又能止血，并能解毒生肌。故本題答案選E.
12.可活血調(diào)經(jīng)，疏肝解郁，消腫解毒的藥物是：
A.川芎
B.郁金
C.丹參
D.月季花
E.王不留行
答案：D
答案分析：川芎、郁金皆可活血調(diào)經(jīng)，疏肝氣，但無(wú)解毒之功；丹參可活血調(diào)經(jīng)，消癰腫，但無(wú)疏肝解郁之功；而王不留行亦無(wú)疏肝解郁及解毒之效；只有月季花具有活血調(diào)經(jīng)，疏肝解郁，消腫解毒之功。故本題答案選D.
13.具破瘀通經(jīng)，涼血祛風(fēng)功效的藥物是：
A.三棱
B.莪術(shù)
C.凌霄花
D.土鱉蟲
E.虎杖
答案：C
答案分析：本題的三棱、莪術(shù)、凌霄花、土鱉蟲皆能破瘀通經(jīng)，但又具活血祛風(fēng)的只有凌霄花，而三棱、莪術(shù)又消積行氣，土鱉蟲又續(xù)筋接骨；虎杖則即不破血、又無(wú)祛風(fēng)之功。故本題答案應(yīng)選C.
14.骨碎補(bǔ)的功效是：
A.散瘀止痛，接骨療傷
B.活血療傷，祛瘀通經(jīng)
C.活血續(xù)傷，補(bǔ)腎強(qiáng)骨
D.祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨，止血
E.活血定痛，化瘀止血
答案：C
答案分析：散瘀止痛，接骨療傷是自然銅的功效；活血療傷，祛瘀通經(jīng)是蘇木的功效；活血續(xù)傷，補(bǔ)腎強(qiáng)骨是骨碎補(bǔ)的功效；祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨，止血是鹿銜草的功效；活血定痛，化瘀止血是血竭的功效。故本題答案應(yīng)選C.
15.味咸微寒，可活血消癥，消腫排膿的藥物是：
A.乳香
B.五靈脂
C.丹參
D.穿山甲
E.斑蝥
答案：D
答案分析：本題五個(gè)備選項(xiàng)中，乳香及五靈脂性溫，斑蝥辛熱排出答案。而丹參、穿山甲皆微寒，能活血消癥、消癰；但丹參味苦、無(wú)排膿之功；穿山甲味咸，可消腫排膿。故本題答案選D.
16.郁金的歸經(jīng)是：
A.歸心、脾經(jīng)
B.歸心、肝、脾經(jīng)
C.歸肝、膽、脾經(jīng)
D.歸肝、脾經(jīng)
E.歸肝、膽、心經(jīng)
答案：E
答案分析：本題主要測(cè)試學(xué)生是否理解、掌握了中藥的歸經(jīng)是如何確定的�；钛铕鏊幎鄽w肝經(jīng)與心經(jīng)。因心主血，故歸心經(jīng)；肝藏血，而前人認(rèn)為“惡血必歸于肝”，故歸肝經(jīng)。而郁金為常用的活血化瘀藥，又可清心行氣解郁，利膽退黃，主歸肝、膽、心經(jīng)。故答案應(yīng)選擇E.
17.姜黃的性味是：
A.辛、苦，溫
B.辛、苦，寒
C.辛、甘，溫
D.辛、咸，溫
E.辛、酸，溫
答案：A
答案分析：姜黃辛散溫通苦泄，既入血分又入氣分，能活血行氣止痛，故選答案A.
18.莪術(shù)的性味是：
A.辛、苦，溫
B.甘、咸，溫
C.苦、辛，平
D.咸，微寒
E.苦，微寒
答案：A
答案分析：莪術(shù)辛散苦泄溫通，既入血分，又入氣分，其性峻猛，能破血散瘀，消癥化積，行氣止痛。故本題答案選A.
19.入湯劑宜包煎的藥物是：
A.紅花
B.月季花
C.馬錢子
D.五靈脂
E.骨碎補(bǔ)
答案：D
答案分析：本題主要測(cè)試學(xué)生對(duì)藥物特殊煎法的掌握。以上五味藥物中馬錢子一般不入湯劑，多入丸散劑；而紅花、骨碎補(bǔ)入湯劑的煎法無(wú)特殊要求；月季花入湯劑不宜久煎；五靈脂遇水易散開呈粉狀，引起藥液混濁，故入湯劑需包煎。所以本題答案選D.醫(yī)學(xué) 全在.線提供
20.兒茶入湯劑宜：
A.先煎
B.后下
C.包煎
D.沖服
E.烊化兌服
答案：C
答案分析：兒茶的藥用部位為煎膏，內(nèi)服，多入丸散劑，但亦可入煎劑，但因易引起藥液混濁粘稠，故入煎劑宜布包。因此本題答案選C.
21.斑蝥的用量為：
A.0.01～0.05g
B.0.03～0.06g
C.0.1～0.5g
D.0.5～1g
E.1.5～3g
答案：B
答案分析：本題主要測(cè)試學(xué)生對(duì)一些有毒和特殊藥物用量的掌握。斑蝥為大毒之品，必須嚴(yán)格掌握其使用劑量，其內(nèi)服多入丸散，劑量控制在0.03～0.06g.故本題答案選B.
