41.下列哪項是心包填塞的表現(xiàn)是
A.頸靜脈怒張
B.血壓下降
C.奇脈
D.心音低遠(yuǎn)
E.心包摩擦音
42.男性，70歲，患冠心病30年，心電圖P-P間期相等，R-R間期等，P-R間期不固定，室率40次/分，下列哪項符合冠心病并發(fā)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯？
A.心室波的QRS時限>0.12秒
B.心室波的振幅呈低電壓
C.Ptfv<-0.04mm.s
D.QRS波頻率>P波頻率
E.V導(dǎo)聯(lián)U波倒置
43.男性，58歲，發(fā)現(xiàn)血壓升高10余年，近二年有反復(fù)心前區(qū)隱痛，門診查體BP：165/100mmHg，雙下肢輕度水腫，心電圖示，竇性心律，有間歇心室脫漏，在傳導(dǎo)的搏動中，PR
間期恒定。下列哪種藥物宜使用？
A.氫氯噻嗪
B.硝酸甘油
C.美托洛爾
D.卡托普利
E.硝苯地平
44.關(guān)于風(fēng)濕性心瓣膜病單純二尖瓣狹窄的并發(fā)癥，下列哪項是正確的？
A.急性肺水腫，常因情緒激動而誘發(fā)
B.充血性心衰，是本病主要死因
C.栓塞：在正常心律時亦可發(fā)生
D.心律失常：多為房性心律失常
E.感染性的心內(nèi)膜炎：多見
45.心尖區(qū)舒張期雜音見于
A.左房粘液瘤阻塞二尖瓣口
B.重度主動脈瓣狹窄
C.重度單純性二尖瓣關(guān)閉不全
D.左向右分流型先天性心臟病
E.生理性雜音
46.以下哪項是二尖瓣閉式分離術(shù)的適應(yīng)證？
A.隔膜型二尖瓣狹窄
B.左心房內(nèi)小血栓
C.年齡55歲
D.合并輕度二尖瓣關(guān)閉不全，左室不大
E.瓣膜輕度鈣化
47.下列哪項符合洋地黃中毒時出現(xiàn)的心臟表現(xiàn)？
A.室性期前收縮形成的二聯(lián)律
B.室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯
C.房顫病人用藥后出現(xiàn)結(jié)性心動過速
D.心電圖上出現(xiàn)魚鉤樣的ST-T改變
E.房顫病人出現(xiàn)完全性房室傳導(dǎo)阻滯伴室性自主節(jié)律
48.影響梗阻型心肌病流出道狹窄的因素中，哪一項是的？
A.用洋地黃制劑梗阻加重
B.左室腔與左室流出道間壓差增大時梗阻加重
C.心室容量增多時梗阻減輕
D.周圍循環(huán)阻力下降時梗阻減輕
E.二尖瓣關(guān)閉時前葉異常向前移位時梗阻加重
49.下述心律失常屬于沖動起源異常所致的心律失常，哪項以外
A.竇房阻滯
B.室性期前收縮
C.心房顫動
D.室上性心動過速
E.房性期前收縮
50.男，65歲，患高血壓病，慢性心力衰竭，快室率房顫在門診服用地高辛0.25mg，每日1次，氫氯噻嗪25mg，每日2次，共2個月，因出現(xiàn)納差，惡心，呼吸困難加重，而再次就診，心電圖房室交界區(qū)性心律，心率50次/分。下列措施，了哪一項均可立即采用
A.立即停用地高辛
B.停用氫氯噻嗪
C.低流量吸氧
D.皮下注射阿托品
E.臨時心臟起搏
51.患者男性60歲，起病4小時入院診斷為急性廣泛前壁心肌梗死，以下各種緊急治療中
哪項適宜？
A.解除疼痛-嗎啡
B.泵衰竭-毛花甙丙
C.室性期前收縮-利多卡因
D.心源性休克-多巴胺
E.溶栓療法-尿激酶
52.女，23歲。風(fēng)濕性心臟病心衰，用地高辛及氫氯噻嗪治療5天，氣促加重，心電圖室性
期前收縮二聯(lián)律，下列治療哪項？
A.停用地高辛
B.補(bǔ)鉀
C.加用利多卡因
D.加用呋塞米
E.加用血管擴(kuò)張劑
53.下列哪項是慢性心力衰竭的血流動力學(xué)表現(xiàn)？
A.心排血量下降
B.肺毛細(xì)血管楔壓降低
C.中心靜脈壓升高
D.循環(huán)血量增加
E.左室舒張末容量減少
54.男，58歲，突然胸骨后劇痛5小時，伴心悸，氣短，心電圖示V-VST段呈弓背向上抬高，伴頻發(fā)室性期前收縮。立即進(jìn)行
A.半臥位
B.肌注嗎啡
C.靜注呋塞米
D.靜滴利多卡因
E.靜滴硝酸甘油
55.下列關(guān)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎發(fā)病機(jī)制的敘述的是：
A.主要發(fā)生于器質(zhì)性心臟病，特別是心臟瓣膜病
B.先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉較易發(fā)病
C.房間隔缺損和大的室間隔缺損很少發(fā)病
D.瓣膜狹窄時較瓣膜關(guān)閉不全時多見
E.心房顫動和心力衰竭時很少發(fā)病
56.以下哪種心律失常最支持洋地黃中毒：
A.非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動過速
B.自律性房性心動過速
C.紊亂性房性心動過速
D.折返性房性心動過速
E.心房顫動與心房撲動交替
57.下列治療室速的方案中哪一項正確
A.射頻消融術(shù)
B.維拉帕米口服
C.非同步直流電復(fù)律
D.心臟起搏器
E.超速抑制
58.女性，43歲。心悸，氣短一周入院。心率110次/分，律不齊，心尖部可聞及舒張期雜音。口服地高辛0.25mg日二次，五天后出現(xiàn)房性心動過速，心率140次/分。以下哪種治療方法正確
A.維拉帕米靜注
B.Valsalva動作
C.同步直流電復(fù)律
D.乙胺碘呋酮靜注
E.超速抑制
59.下列治療心房顫動方案中正確的是：
A.同步直流電復(fù)律
B.毛花甙丙
C.利多卡因
D.射頻消融術(shù)
E.維拉帕米
60.關(guān)于病毒性心肌炎，以下哪種說法正確？
A.約半數(shù)于發(fā)病前1-3周有病毒感染前驅(qū)癥狀
B.可出現(xiàn)心悸，胸痛，呼吸困難，甚至阿-斯綜合征
C.體檢可見與發(fā)熱不平行的心動過速，各種心律失常
D.心電圖出現(xiàn)ST-T改變即可明確心肌炎的診斷
E.發(fā)病后3周間兩次血清抗體滴定度呈四倍增高，有助于診斷
