(1)永久起搏器植入適應(yīng)證:
1)心臟傳導(dǎo)阻滯:完全性房室傳導(dǎo)阻滯、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、雙側(cè)分支和三分支傳導(dǎo)阻滯、伴有心動(dòng)過(guò)緩引起的癥狀尤其有阿一斯綜合征發(fā)作或心力衰竭者。
2)病態(tài)竇房結(jié)綜合征心室率極慢引起心力衰竭、黑嚎、暈厥或心絞痛,伴有心動(dòng)過(guò)緩一心動(dòng)過(guò)速綜合征者。
3)反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性昏厥和/或心室停搏。
4)異位快速心律失常,藥物治療無(wú)效者,應(yīng)用抗心動(dòng)過(guò)速起搏器或自動(dòng)復(fù)律除顫器。
(2)1臨時(shí)起搏器植入適應(yīng)證:
1)可逆病因?qū)е碌挠醒鲃?dòng)力學(xué)障礙的心動(dòng)過(guò)緩,如急性心肌梗死、急性心肌炎、電解質(zhì)紊亂、藥物過(guò)量等。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
2)外科手術(shù)前后的“保護(hù)性”應(yīng)用(防止發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩)。
3)心臟病的診斷包括快速起搏負(fù)荷試驗(yàn)。協(xié)助進(jìn)行心臟電生理檢查。
2.并發(fā)癥
。1)電極移位,起搏失效。
。2)起搏閾值增高,起搏器感知障礙。
。3)電極或?qū)Ь損壞和斷裂。
。4)心臟穿孔。
。5)胸壁、膈肌或腹壁肌肉抽動(dòng)。
。6)血栓栓塞。
。7)心律失常。
。8)局部感染。
(9)起搏器綜合征。