霍亂暑濕干三種,
一種暑霍亂,即濕霍亂,但此疾夏秋惟甚,縱寒月亦多由伏暑,故名。一種濕霍亂,有聲有物。一種干霍亂,有聲無物。治見三卷。
病本中焦?jié)駸巅眨?/strong>
標(biāo)因外感四氣,或日間感熱、夜間受冷,或內(nèi)素郁熱,外又感寒,一時(shí)陰陽錯(cuò)亂;然病本因飲食失節(jié),或酥酪酒漿生冷,以致濕熱內(nèi)甚,中焦脾土失運(yùn),當(dāng)升不升zxtf.net.cn/wszg/,當(dāng)降不降,是以上吐下瀉,脈多伏絕。又有挾七情郁氣,痰涎聚膈,痞塞不通者,外見痰zxtf.net.cn/hushi/喘眩暈,亦必由傷飲食為之根也。
心腹卒痛或熱寒,
先心痛者,則先吐;先腹痛者,則先瀉;心腹俱痛者,則吐瀉俱作。輕則吐瀉而已。凡吐瀉時(shí),切不可與谷食,雖米湯,一呷咽立死,必待吐瀉盡,過半日饑甚,方可漸食稀粥。偏陽分,則多熱而渴;偏陰分,則多寒而不渴。
痰喘煩渴卻可恐;
痰喘、二陳湯、加味半硫丸。虛煩不眠,既濟(jì)湯。煩渴,九君子湯、桂苓甘露飲。大渴大躁大汗遺尿者死,回生散、養(yǎng)正丹救之。
轉(zhuǎn)筋舌卷囊縮危,
陽明胃與大腸,以養(yǎng)宗筋。暴吐暴瀉,津液驟亡,小筋失其所養(yǎng),故輕者兩腳轉(zhuǎn)筋而已,重者遍體轉(zhuǎn)筋,手足厥冷,若欲絕者,倉(cāng)卒之際,宜以鹽填臍中,灼艾不計(jì)壯數(shù),雖已死,而胸中有暖氣者,立蘇,急用茱萸散加小茴、甘草、蘇葉煎服,再研生蒜涂腳掌心,雖昏危入腹者,亦效。如血熱轉(zhuǎn)筋不已者,四物湯加黃芩、紅花,或蒼術(shù)、南星。水藥不入者,古椒豆散。轉(zhuǎn)筋不住,男子以手挽其陰,女子以手牽乳近兩邊。如舌卷囊縮轉(zhuǎn)筋入腹者,死。
分利升降消食冗。
霍亂乃濕熱兼風(fēng)木為害,治宜散風(fēng)寒,利濕降火,故四時(shí)通用藿香正氣散,為散風(fēng)寒濕之要藥。寒月厥冷,脈沉不渴者,五積散、理中湯、古姜附湯;暑月煩渴者,黃連香薷散冷服,俱宜合五苓散,以分消上下,或更合益元散降火尤妙,此皆分利法也。又當(dāng)引清氣上升,使?jié)釟庾匀幌陆。吐瀉未徹者,宜用二陳湯加芎、芷、蒼術(shù)、防風(fēng),探吐以提其氣。如吐涌不止,宜所服藥中加木瓜、檳榔,以降其氣。又有可下者,但不可純用涼藥。挾七情者,七氣湯、古參萸湯。傷飲食者,紅丸子、保和丸,俱姜湯送下。通用四君子湯,有汗,加桂枝;無汗,加麻黃;吐利轉(zhuǎn)筋,腹痛體重,脈沉細(xì),加白芍、良姜;四肢拘急,脈沉遲,屬少陰,加姜、附、濃樸;吐利轉(zhuǎn)筋,脅痛脈弦者,木克土也,平胃散加木瓜,或小建中湯加柴胡、木瓜;四肢厥冷,脈微緩,屬厥陰者,小建中湯,加當(dāng)歸、附子。