醫(yī)之為學(xué),其道博,其義深,其書浩瀚,其要不過陰陽五行而已。蓋天以陰陽五zxtf.net.cn/shiti/行,化生萬物。其稟于人身者,陰陽之氣,以為血氣表里上下之體;五行之氣,以為五臟六腑之質(zhì)。由是人身具足而有生焉。然陰陽錯綜,五行迭運,不能無濃薄多少之殊。故稟陰陽五行之氣濃者,血氣臟腑壯而無;薄者,血氣臟腑怯而有病。陽多者,火多,性急而形瘦;陰多者,濕多,性緩而形肥。陽少者,氣虛、表虛、上虛,而易于外感;陰少者,血虛、里虛、下虛,而易于內(nèi)傷。況乎人以易感、易傷之軀,徇情縱欲,不適寒溫,由是正損邪客,而陰陽臟腑愈虛愈實,或寒或熱,而百病出焉。故診病者,必先分別血氣表里上下臟腑之分野,以知受病之所在;次察所病虛實寒熱之邪以治之。務(wù)在陰陽不偏傾,臟腑不勝負(fù),補瀉隨宜,適其病所,使之痊安而已。然其道自軒、岐而下,仲景詳外感于表里陰陽,丹溪獨內(nèi)傷于血氣虛實,東垣扶護(hù)中氣,河間推陳致新,錢氏分明五臟,戴人熟施三法,凡歷代方書甚眾,皆各有所長耳。故后世用歷代之方治病,或效、或不效者,由病名同、治法異,或中其長,或不中其長故也。姑舉一病言之,設(shè)惡熱病,熱病之名同也,其治之法異,四君治血實之熱也,四物治血虛之熱也,白虎治氣實之熱也,補中治氣虛之熱也,麻黃治表熱也,承氣治里熱也,四逆治假熱也,柴胡治真熱也,瀉青、導(dǎo)赤、瀉白、滋腎、瀉黃治五臟熱而各異也,各能洞燭脈證,而中其肯綮,則皆效。其或?qū)嵱锰摲,虛用實法,表用里法,里用表法,真用假法,假用真法,則死生反掌之間,尚何責(zé)其效乎。昧者不悟是理,泛用古今之方,妄試疑似之病,每致夭橫者不少矣。若是者,虛竊濟(jì)生之名,實所以害人之生,亂醫(yī)之真,孔子以鄉(xiāng)愿亂德為德之賊,斯則醫(yī)之賊也。暗損陰騭,神明不佑,可不謹(jǐn)哉!英爰自髫年,潛心斯道,上自《內(nèi)經(jīng)》,下至歷代圣賢書傳,及諸家名方,晝讀夜思,廢餐忘寢者三十余載,始悟千變?nèi)f化之病態(tài),皆不出乎陰陽五行。蓋血氣也,表里也,上下也,虛實也,寒熱也,皆一陰陽也;五臟也,六腑也,十二經(jīng)也,五運六氣也,皆一五行也。鱗集于魚,輻輳于轂,醫(yī)之能事畢矣。是以不揣蕪陋,掇拾經(jīng)傳方書,一以陰陽臟腑分病析法而類聚之。分病為門,門各定陰陽臟腑之部于其卷首而大綱著矣。析法為標(biāo),標(biāo)各撮陰陽臟腑之要于其條上,而眾目彰矣。病有同其門者,立枝門以附之;法有同其標(biāo)者,立細(xì)標(biāo)以次之。凡經(jīng)有衍文錯簡脫簡者,一zxtf.net.cn/acu/以理考而釋正之。傳失經(jīng)旨,眾論矛盾者,各以經(jīng)推而辨明之。庶幾諸家之同異得失,得以曲暢旁通,精粗相因,巨細(xì)畢舉,同病異法,如指諸掌,名之曰《醫(yī)學(xué)綱目》。藏之巾笥,以便考求,使夫臨病之際,自然法度有歸,不致誤投湯劑,而害生亂醫(yī),獲罪神明者矣。雖于軒岐心法之妙,不敢同年而語,然亦天地生物之心一助云耳。
蕭山仙居巖樓英全善撰