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銀海指南:瘟疫兼目疾論

溫疫之邪,伏于膜原,蒸變不測,吳又可制為達原飲以治之。立論超出千古,舉世皆宗之。然其癥發(fā)熱頭疼,便閉神昏,與外感風寒相似,不可不細辨也。夫風寒從外入內,病無臭氣觸人,間有作臭氣者,必待傳陽明胃府始見。若瘟疫從中達外,病即有臭氣觸人,輕則透于床帳,重則…

溫疫之邪,伏于膜原,蒸變不測,吳又可制為達原飲以治之。立論超出千古,舉世皆宗之。

然其癥發(fā)熱頭疼,便閉神昏,與外感風寒相似,不可不細辨也。夫風寒從外入內,病無臭氣觸人,間有作臭氣者,必待傳陽明胃府始見。若瘟疫從中達外,病即有臭氣觸人,輕則透于床帳,重則盈于房帷,此氣之易辨也。風寒主收斂,面色多繃急而光潔。瘟疫主蒸散,散則緩,面色多松緩而垢晦,此色之易辨也。風寒初起,舌多無胎,即有白胎,亦薄而滑。瘟疫一見頭痛發(fā)熱,舌上即有白胎,且濃而不滑,或粗如積粉,或色兼微黃,此舌之易辨也。瘟疫之脈,傳變后與風寒頗同,初起時與風寒迥別,風寒在表,一二日,脈多浮,或兼緊兼緩兼洪而皆浮。迨傳入里,始不見浮脈。瘟疫zxtf.net.cn/jianyan/從中道而變,一二日,脈多沉,迨自里出表,脈始不沉,乃不浮不沉而數,或兼弦兼大而皆不浮。此脈之易辨也。且其見癥,必初起忽覺凜凜,以后但熱而不惡寒,以其從內蒸發(fā),非必有感觸之因也。設有脅痛耳聾,則邪溢少陽,腰背項痛,則邪溢太陽,眉棱骨痛,眼眶痛,鼻干不眠,則邪溢陽明,當以柴胡羌活葛根等,分經加用。若舌根先黃,漸至中央,邪漸入胃,此三消飲癥。若脈長洪而數,大汗多渴,此邪適離膜原,欲表未表,此白虎湯癥。若舌上純黃色,或變黑色,或生芒刺,或鼻如煙煤,或大便不行,或大便雖無結糞,而脈象沉實,此皆承氣湯癥。倘耽延失下,以致循衣摸床,撮空理線,攻不可,補不可,惟有用陶氏黃龍湯,間有得生者。至于養(yǎng)營清燥,總宜在驅邪zxtf.net.cn/sanji/之后也。若邪火上攻于目,赤腫疼痛,畏熱羞明,宜專逐疫邪,則目自愈。亦有晝夜壯熱,目中如火燃,如針刺,怕見日光燈光,必須四面遮圍,始稍寧靜,亦宜注意逐邪,使胃中無熱邪留郁,自然清光大來。又有疫邪傳里,遺熱下焦,小便不利,邪無輸泄,經氣郁滯,目黃如金者,即以茵陳湯治之;蛐盎鹁醚妫I水枯涸,瞳神昏渺,眵淚失光,逐邪之中,兼用滋陰,不得徒以甘菊療之?傊烈吣藭r氣傳染,治宜清火散邪,東垣普濟消毒飲,本為瘟疫而設,以治瘟疫之目疾,其奏效不更速乎?

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