弦者，脈之剛勁有力，端直而長者也，為肝陽之zxtf.net.cn/qikan/自旺，為痰飲之郁結。緊者，脈之固定堅直，應指不撓者也，為寒邪之外束，為實邪之內凝。《素問》有脈實堅之說。《傷寒論·平脈篇》∶寒則牢www.med126.com堅�！睹}經》引之作寒則緊弦，是緊脈亦可謂之堅脈，皆以形容其指下有力耳。叔和以緊脈為轉索無常，非是。蓋緊即有力不散，亦與虛實之實脈相近。革者，浮候之堅大有力；牢者，沉候之堅大有力。一為孤陽之浮越于外，一為陰寒之凝結于中。脈理主病，適得其反，而情勢之堅固有力則一。此四者，皆脈象之屬于實者也。瘍患得此，無非病勢方張，其毒甚盛，可從上條實脈之例求之。
