這是一個20多歲的青年女性，因為
感冒發(fā)熱服了
阿司匹林之類的解熱鎮(zhèn)痛藥，汗出太多，以至于被子，褥子全部濕透。此后雖然不再發(fā)熱，但上午起床時，手稍一用力，左手腕關(guān)節(jié)就脫臼了，她家門口有個醫(yī)院，于是自己到醫(yī)院，外科給她手法復(fù)位，回家以后，在睡午覺醒后翻身時，左側(cè)髖關(guān)節(jié)又脫位。大家都知道髖關(guān)節(jié)有大量筋脈肌肉包裹，輕易不會脫位�；颊呙撐缓筇弁磩×�，家人將其抬到醫(yī)院，因為髖
關(guān)節(jié)脫位不容易復(fù)位，因此費了很大的勁才復(fù)位成功。從這以后，三天之內(nèi)連續(xù)性地腕關(guān)節(jié)，
髖關(guān)節(jié)脫位，去了很多當(dāng)?shù)氐拇筢t(yī)院，要求服藥治療，而西醫(yī)大夫只能在脫位后復(fù)位，沒有根治的方法，于是來中醫(yī)院治療。
當(dāng)時我正在帶教學(xué)生實習(xí)，患者家屬將其背到二樓內(nèi)科門診，診脈時發(fā)現(xiàn)手很涼，連手腕部都很涼，病人自述從小就容易凍手，凍腳，凍耳朵�？紤]此為“內(nèi)有久寒”，體質(zhì)上有陽氣不足，根據(jù)手涼，脈細這兩條，當(dāng)時就想到用
當(dāng)歸四逆湯，因為病人從小就容易凍手，凍腳，凍耳朵，說明臟腑有陳寒痼冷，所以用了當(dāng)歸四逆加
吳茱萸生
姜湯，用了原方，沒有加減，開了3付，并囑其服完后，不管有沒有好都要再回來復(fù)診。
3天后患者在其家人陪同下自己走上樓梯，述服第1付藥后還有一次脫位，服完第2付藥后沒有再脫位，現(xiàn)在已經(jīng)連續(xù)2天沒有復(fù)發(fā)，也敢下地走路了。效果這么好，我當(dāng)時也非常高興，于是再開3付以鞏固療效。此后患者但凡感冒，都不再敢吃西藥，轉(zhuǎn)而找我開中藥。
按：這是
山東中醫(yī)藥大學(xué)姜建國教授的醫(yī)案，很精彩！多關(guān)節(jié)反復(fù)脫臼，脫位，姜教授并沒有為病人手法復(fù)位，也沒有開治療病人關(guān)節(jié)脫位的藥，而是開了一個治療“手足厥寒，脈細欲絕者，四逆湯.html" target="_blank" >
當(dāng)歸四逆湯主之，若其人內(nèi)有久寒者，宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸
生姜湯。”的
當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯原方，共6劑治好，不再復(fù)發(fā)，這不能不說是一個奇跡�；颊邚男【腿菀變鍪郑瑑瞿_，凍耳朵到現(xiàn)在20多歲，至少也有10多年病程了，說明患者“內(nèi)有久寒”，臟腑有陳寒痼冷，這和當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯證十分吻合，就用這個湯劑，患者凍手凍腳，凍耳朵的癥狀好了，多關(guān)節(jié)脫位的癥狀也消失了，不再脫位了。原因何在？脾主四肢，主肉，心主血脈，心陽不足脈細欲絕，脾陽不足，四肢不得水谷精微以濡養(yǎng)，故手足厥寒，包裹關(guān)節(jié)的筋脈，肌肉得不到濡養(yǎng)而松弛，故容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫出關(guān)節(jié)腔而造成脫臼，脫位。用當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯扶脾陽，補心血，養(yǎng)血通絡(luò)，溫陽散寒，肢體遠端手足，耳朵得到水谷精微濡養(yǎng)，手足厥寒，耳朵冷得到溫煦，包裹關(guān)節(jié)的筋脈肌肉得到水谷精微濡養(yǎng)，筋脈緊扎，肌肉有力，關(guān)節(jié)當(dāng)然不再脫位。
中醫(yī)治病講求整體觀，看似風(fēng)馬牛不相及的癥狀，只要病機相同就可以用同一方法，同一方子治療，最后這些癥狀都一并治療好，有時中醫(yī)治病不可思議，原因就在這里。誠如該案。
