性別：女
生辰：（公元)1981年3月17日4時(shí)
籍貫：安徽
婚否：是
職業(yè)：工程師
身高：168cm
體重：55kg
腰圍：19
膚色：黃
主要癥狀：上個(gè)月開始白帶粘稠發(fā)綠，乳房脹痛，臍下小腹及小腹左側(cè)墜痛。最近兩天中午11點(diǎn)開始到下午3點(diǎn)左右有
發(fā)熱及輕度惡心感。
發(fā)病經(jīng)過：從十幾歲月經(jīng)來時(shí)就開始行經(jīng)后
腹痛約兩天左右。但月經(jīng)過后一切正常。兩個(gè)月前行經(jīng)時(shí)小腹左側(cè)有堵的感覺。月經(jīng)結(jié)束后有輕微腹痛，吃了
婦科千金片后好了，上次月經(jīng)時(shí)去洗了熱水澡，當(dāng)時(shí)注意不受涼了，不知道是否這個(gè)原因?qū)е略陆?jīng)結(jié)束后依然腹痛。婦科千斤片吃了一個(gè)療程，一停下來就又痛。早上起來常覺嗓子癢，有時(shí)兩協(xié)微脹，癢。
西醫(yī)病名：
盆腔炎或附件炎？
是否長(zhǎng)期用過激素：無
是否大量用過消炎藥：否
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
左脈：（慢，無力，細(xì)，浮，松)細(xì)，無力。
右脈：（慢，無力，細(xì)，浮)細(xì)。
面：（黃，白)注意：沒有癥狀的部位請(qǐng)留空，不要在后面補(bǔ)充“正常”等字樣
舌：（白 發(fā)暗)
齒：（)
耳：（鳴)早上偶爾耳朵里面癢
口：（)
胃：（)
頭：（昏)
腰：（酸)
腿：（軟)
膝：（軟)
足跟：（右足第4、5腳趾向上骨節(jié)交會(huì)處撫之極痛，且會(huì)輻射到小腹刺痛)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（喜熱)
食：（喜油膩)
睡眠：（多夢(mèng))
大便：（一日一次，最近有便溏現(xiàn)象)
小便：（次數(shù)多)
房事：（少)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（乏力倦怠，少氣懶言，站立覺累，夢(mèng)遺)
5、七情何者為重——
（思慮)
－－－－－－－－－－－按以往治此類病經(jīng)驗(yàn)，白帶粘稠發(fā)綠多是濕熱之故。宜早治之。
－－－－－－－－－－－若兼氣穢，則濕熱
帶下無疑。
－－－－－－－－－－－似
肝經(jīng)濕熱，參看傅青主加減消遙散。
