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中醫(yī)理論:再論2015年氣候與疾病

再論2015年氣候與疾病
獨孤園丁
2015年元月16日,余發(fā)一小短文《2015年氣候與疾病》。
這是余發(fā)在民間中醫(yī)網(wǎng)的第一篇文章。
此前,在學習中國文化經(jīng)典過程中,近年來,不斷瀏覽學習民間中醫(yī)網(wǎng)。
感到:
民間中醫(yī)網(wǎng)與各種同類網(wǎng)站相比,具有深厚的中華文化傳承和獨特的辦站風格;更有厐大的信息資源和民間傳統(tǒng)中醫(yī)的理、法、方、藥。這些,都給眾生的生活、健康和養(yǎng)生、治病提供了源源不斷的思想,理論、方法等智慧。鮮活甚至奇特的理念、法術、醫(yī)案使我經(jīng)常瀏連忘返…。從大家的文章,回貼中深受啟發(fā),思路大開,受益匪淺…真可謂高手在民間!嘆之!服之!
本著報恩的想法,愿把自己的學習心得與眾人分享,共同提高。無奈自身電腦水平太低,注冊困難,久久不能如愿。
今逢乙未年,氣候特殊,疾病也會隨之特殊而增加。因此,原有心愿又起。在友人幫助下,順利完成注冊,故有上文,以提醒大家注意今年氣候與疾病的特點,防患于未然。然觀點、思路正確與否未知,望拋磚引玉,大家指點,以獲真知。
掘作發(fā)出,朋友關心,交流中內(nèi)容較多,故歸納幾點,權(quán)作回復。不當之處,望高明指正。
一、自然災害的規(guī)律
元月20日,大寒。進入2015年太陰之政一之氣。主氣厥陰風木,客氣厥陰風木。然并未“風乃至”?肌胺蔡幹,氣化運行后天”,再過半月十天,試目以待。
黃帝內(nèi)經(jīng)》運氣七篇大論,詳細指示了五運六氣的運行規(guī)律,為我們生活、養(yǎng)生、治病提供了根本性的理論根據(jù)。如將《內(nèi)經(jīng)》喻為中華文化的皇冠,則五運六氣七篇當為皇冠之明珠也!
運氣七篇講天地之規(guī)律,其中也有災害的規(guī)律。余總結(jié)有以下三點:
1 、太陰司天之政(丑丶未)
在丑、未年二之氣,必有溫厲大行。
內(nèi)經(jīng)曰:"溫厲大行,遠近咸若" 。
“遠近咸若"指大范圍出現(xiàn)同樣的病。
一個甲子60年中有10次,每6年一次。
例如:
1997年(丁丑)秋季,香港出現(xiàn)禽流感;
2003年(癸未)發(fā)生SARS,即"非典";
2009年(己丑)發(fā)生H1N1禽流感(恰逢太乙天符,災害更重)
下次當在2015年二之氣發(fā)生。
2、陽明司天之政(卯丶酉)
在陽明之政二之氣,必有厲大至。
內(nèi)經(jīng)曰:" 厲大至,民善暴死"。
一個甲子中有10次,6年一次。
上述兩種情況,《素問》運氣七篇論述中,不同篇章雖然描述有些差異,但大格局是一致的。比較而言,丑丶未年較卯丶酉年災害更重。原因是:
太陰司天之政,二之氣客氣為少陰君火,與主氣同。二火疊加,甚烈。而一之氣時,客氣是厥陰風木,亦與主氣相同。兩木疊加,風盛極。天人相應,人體之風偏于疏泄,在冬不收藏之前提下,易發(fā)溫病。在風盛之基礎上,進入二之氣后,木生火,火必旺。故成風火相煽之格局,在溫病基礎上演變?yōu)橐撸?病。在動物則發(fā)為“禽流感”一類。因雞為羽蟲,又是飛禽,應南方,五行屬火,故動物瘟疫多發(fā)在雞。
例如:
2005(乙酉)年,發(fā)生禽流感。恰逢太乙天符年,災害程度較重。
而在陽明司天之政年份,二之氣客氣為少陽相火,主氣是少陰君火,也是兩火疊加,旺極。但與太陰司天相比,不同之處在一之氣。此年一之氣客氣為太陰濕土,主氣是厥陰風木。只有主氣一個木,屬于各年度正常情況,不會與二之氣構(gòu)成風火相煽之勢。因此,二之氣火旺是獨立的,沒有風助,故形成的災害要比太陰司天年小些。
3、厥陰風木之政(巳、亥)
從夏季到秋冬,溫度由溫漸寒,冬季到春夏,溫度漸熱,乃自然氣候之常。然如逆之,冬季不寒反溫,而入春之時,不熱反寒,則為自然氣候之變。
知常達變,方能防患于未然。
巳丶亥之歲,厥陰之政。厥陰風木司天,少陽相火在泉。次年則為子丶午之歲,少陰君火司天,陽明燥金在泉。
此兩年交接之際,巳丶亥年終之氣為主氣太陽寒水,客氣少陽相火;子丶午歲初之氣為主氣厥陰風木,客氣太陽寒水。
主、客氣交接為常,年年如此。但客氣由少陽相火(曖冬)交太陽寒水(寒冬),成為一個冬季中,先曖后冷,即所謂“倒春寒”。即由曖冬聚變?yōu)楹┨鞖,造成一定危害,特別是對物侯造成較大災害。
一個甲子中有10次,6年一次。
例如:
2007年,丁亥年。厥陰風木司天,少陽相火在泉。由于終之氣客氣為少陽相火,因此,從07年11月23日小雪,到2008年(戊子)1月21日大寒前(07年終之氣)是曖冬;從大寒起(08年初之氣),客氣變?yōu)樘柡。氣溫驟降,南方大雪加凍雨,成為罕見大災。
此年恰逢太符之年,加重了災害程度。
以上三種情況,占六氣之政一半,故一個甲子年中,有程度不同的災害30次,隔年一次。尤以太陰之政為甚。
二、五運六氣與疾病的關系
人乃天地所生,所謂“道生一,一生二,三生萬物…”。
一為“有”,為“炁”,為陰陽未分之“太極”。此太極應是宋代周敦頤所畫之空心圓,而非當今內(nèi)含陰陽魚之圓。
二為陰陽。其演變之規(guī)律為《易經(jīng)》詮釋已。
三為自然之大氣,人身之中氣。由此,化生萬物。
人既然為天地所生,故乃天地之一分子,必服從天地之規(guī)律無疑!所謂“人法地,地法天,天法道,道法自然…”。即人服從大地運動之規(guī)律,大地服從天道運動之規(guī)律,天服從“道”的運動規(guī)律,道之規(guī)律即自然之規(guī)律。因此,董仲舒闡述了詳盡的“天人相應”論。
故,天地之五行即對應人之五藏;天地之六氣即對應人之六經(jīng)。二者關系乃“同聲相應,同氣相求”也。
天之病,即人之。 傷寒”所述也!
此氣候與疾病之關系也!
然人為有情之靈,情志所傷亦為病。所謂“萬病皆由心生”,即所謂內(nèi)傷。故仲圣以“雜病”論之。
傷寒、雜病相連,密不可分,故合為《傷寒雜病論》。
對于氣候與疾病的關系,仲景先師深明此道,故《傷寒雜病論》曰(節(jié)選):
傷寒雜病論卷第三
六氣主客問曰:六氣主客何以別之?師曰:厥陰生少陰,少陰生少陽,少陽生太陰,太陰生陽明,陽明生太陽,太陽復生厥陰,周而復始,久久不變,年復一年,此名主氣;厥陰生少陰,少陰生太陰,太陰生少陽,少陽生陽明,陽明生太陽,復生厥陰,周而復始,此名客氣。問曰:其始終奈何?師曰:初氣始于大寒,二氣始于春分,三氣始于小滿,四氣始于大暑,五氣始于秋分,終氣始于小雪,仍終于大寒,主客相同,其差各三十度也。問曰:司天在泉奈何?師曰:此客氣也,假如子午之年,少陰司天,陽明則為在泉,太陽為初氣,厥陰為二氣,司天為三氣,太陰為四氣,少陽為五氣,在泉為終氣;卯酉之年,陽明司天,少陰在泉,則初氣太陰,二氣少陽,三氣陽明,四氣太陽,五氣厥陰,終氣少陰;戌辰之年,太陽司天,太陰在泉;丑未之年,太陰司天,太陽在泉;寅申之年,少陽司天,厥陰在泉;巳亥之年,厥陰司天,少陽在泉;其余各氣,以例推之。問曰:其為病也何如?師曰:亦有主客之分。假如厥陰司天,主勝,則胸脅痛,舌難以言;客勝,則耳鳴,掉眩,甚則咳逆。少陰司天,主勝,則心熱,煩躁,脅痛支滿;客勝,則鼽嚏,頸項強,肩背瞀熱,頭痛少氣,發(fā)熱,耳聾目瞑,甚則跗腫,血溢瘡喑,咳喘。太陰司天,主勝,則胸腹?jié)M,食已而瞀;客勝,則首面跗腫,呼吸氣喘。少陽司天,主勝,則胸滿,咳逆仰息,甚則有血,手熱;客勝,則丹疹外發(fā),及為丹焙瘡瘍,咳逆喉痹,頭痛嗌踵,耳聾血溢,內(nèi)為瘛縱。陽明司天,主勝,則清復內(nèi)余,咳衄嗌塞,心膈中熱,咳不止而白血出者死,金居少陽之位,客不勝主也。太陽司天,主勝,則喉嗌中鳴;客勝,則胸中不利,出清涕,感寒則咳也。厥陰在泉,主勝,則筋骨徭并,腰腹時痛;客勝,則關節(jié)不利,內(nèi)為痙強,外為不便。少陰在泉,主勝,則厥氣上行,心痛發(fā)熱,膈中眾痹皆作,發(fā)于怯脅,魄汗不藏,四逆而起;客勝,則腰痛,尻股膝髀惴胙足病,瞀熱以酸,跗腫不能久立,溲便變。太陰在泉,主勝,則寒氣逆滿,食飲不下,甚則為疝;客勝,則足痿下腫,便溲不時,濕客下焦,發(fā)而濡泄,及為陰腫隱曲之疾。少陽在泉,主勝,則熱反上行,而客于心,心痛發(fā)熱,格中而嘔;客勝,則腰腹痛,而反惡寒,甚則下白溺白。陽明在泉,主勝,則腰重,腹痛,少腹生寒,下為鶩溏,寒厥于腸,上沖胸中,甚則喘滿,不能久立;客勝,則清氣動下,少腹堅滿,而數(shù)便泄。太陽在泉,以水居水位,無所勝也。問曰:其勝復何如?師曰:有勝必有復,無勝則無復也。厥陰之勝,則病耳鳴頭眩,憒憒欲吐,胃膈如寒,怯脅氣并,化而為熱,小便黃赤,胃脘當心而痛,上及兩脅,腸鳴飧泄,少腹痛,注下赤白,甚則嘔吐,膈不通;其復也,則少腹堅滿,里急暴痛,厥心痛,汗發(fā)嘔吐,飲食不入,入而復出,筋骨掉眩清厥,甚則入脾,食痹而吐。少陰之勝,則病心下熱,善饑,臍下反動,氣游三焦,嘔吐躁煩,腹?jié)M而痛,溏泄赤沃;其復也,則燠熱內(nèi)作,煩躁,鼽嚏,少腹絞痛,嗌躁,氣動于左,上行于右,咳則皮膚痛,暴喑,心痛,郁冒不知人,灑淅惡寒,振栗譫妄,寒已而熱,渴而欲飲,少氣骨痿,膈腸不便,外為浮腫,噦噫,痱疹,瘡瘍,疽,痤,甚則入肺,咳而鼻淵。太陰之勝,則火氣內(nèi)郁,瘡瘍于中,流散于外,病在怯脅,甚則心痛熱格,頭痛,喉痹,項強,又或濕氣內(nèi)郁,寒迫下焦,少腹?jié)M,腰椎痛強,注泄,足下濕,頭重,跗腫,足脛腫,飲發(fā)于中跗腫于上;其復也,則體重,中滿,食飲不化,陰氣上厥,胸中不便,飲發(fā)于中,咳喘有聲,頭項痛重,掉瘛尤甚,嘔而密默,唾吐清液,甚則入腎,竊泄無度。少陽之勝,則病熱客于胃,心煩而痛,目赤,嘔酸,善饑,耳痛,溺赤,善驚譫妄,暴熱消爍,少腹痛,下沃赤白;其復也,枯燥,煩熱,驚瘛,咳衄,心熱,煩躁,便數(shù),憎風,厥氣上行,面如浮埃,目乃眄瘛,火氣內(nèi)發(fā),上為口糜,嘔逆,血溢,血泄,發(fā)而為瘧,惡寒鼓栗,寒極反熱,嗌絡焦槁,渴飲水漿,色變黃赤,少氣肺痿,化而為水,傳為跗腫,甚則入肺,咳而血泄。陽明之勝,則清發(fā)于中,左怯脅痛,溏泄,內(nèi)為嗌塞,外發(fā)頹疝,胸中不便,嗌而咳;其復也,則病生怯脅,氣歸于左,善太息,甚則心痛痞滿,腹脹而泄,嘔苦,咳噦煩心,病在膈中,甚則入肝,驚駭筋攣。太陽之勝,則病痔瘧,發(fā)寒,厥入胃,則內(nèi)生心痛,陰中乃瘍,隱曲不利,亙引陰股,筋肉拘苛,血脈凝泣,絡滿血變,或為血泄,皮膚否腫,腹?jié)M時減,熱反上行,頭項囟頂腦戶中痛,目如脫,寒入下焦,則傳為濡泄;其復也,則心胃生寒,胸膈不利,心痛痞滿,頭痛,善悲,時發(fā)眩仆,食減,腰椎反痛,屈伸不便,少腹控睪引腰脊,上沖心,唾出清水,及為噦噫,甚則入心,善忘善悲,寒復內(nèi)余,則腰尻痛,屈伸不利,股脛足膝中痛。此六氣之病,須謹識之,而弗失也。師曰:子知六氣,不知五運,未盡其道,今為子言。假如太陽司天,而運當甲己,夫甲己土運也,太陽寒水也,土能克水,太陽不能正其位也;又如厥陰司天,而逢乙庚金運;少陰少陽司天,而逢丙辛水運;太陰司天,而逢丁壬木運;陽明司天,而逢戊癸火運,其例同也。問曰:其治法奈何?師曰:風寒暑濕燥熱,各隨其氣,有假者反之,甚者從之,微者逆之,采取方法,慎毋亂也。
……
三、病案一例
一婦,丁酉年九月初三出生。
2015年1月21日問診,癥見全身軟弱無力,無它癥。
先察其先天:
人在出生的一刻,當時的五運六氣框架決定其先天運氣之格局。其運氣的分布偏盛,是形成先天體質(zhì)狀況的重要因素之一。
為既簡化分析,又要抓住重點,取年運(中運或稱大運)、司天、在泉、主氣、客氣五個構(gòu)成運氣框架。具體分析如下:
出生陽歷為10月25日,五之氣。
丁酉年10月25日的五運六氣框架為:
中運為木不及。陽明燥金司天,少陰君火在泉。五之氣主氣陽明燥金,客氣厥陰風木。
為直觀起見,參看附圖一(發(fā)在回復欄中)。
再察后天:
問診時間為2015年1月21日,天干地支為乙未年,時間為一之氣。
五運六氣框架為:
中運為金不及。太陰濕土司天,太陽寒水在泉。一之氣主氣厥陰風木,客氣厥陰風木。
參看附圖二。
先、后天合之的運氣數(shù)量:
厥陰風木4個
陽明燥金3個
少陰君火1個
太陰濕土1個
太陽寒水1個
參見附圖三。
可見,致病因素主要是厥陰風木太過,郁而不升;其次是陽明燥金太過,逆而不降。其它平均各一,可忽略。
調(diào)其升降即可。
調(diào)升降之方繁多,在此選用先師黃元御之天魂湯之升,地魄湯之降為基礎方,側(cè)重升,故加當歸養(yǎng)血活血,阿膠、烏梅潤木(彭子益先師曰:阿膠配烏梅,乃潤木之妙品!);再加生、大棗斡旋中土,以樞四象。
甘草10 桂枝12 茯苓20干姜15人參15附子15
半夏10麥冬10芍藥赤芍)10五味子3玄參10牡蠣10
當歸10阿膠6烏梅10
生姜6大棗10
(均為克)
一劑。日三服。
一劑服完。第二天,愈。
除醫(yī)學水平低,還由于年齡較大,電腦操作不熟,打字慢,且文筆軟弱,可能多處詞不達意。錯誤及失誤之處,閱者指正。
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