[ 轉(zhuǎn)載 ]1、女性，65歲。
患者近3年來(lái)，因惡心、
嘔吐、四肢無(wú)力、貧血，一直在各家醫(yī)院就診，曾疑為
再生障礙性貧血，臆斷
胃癌，經(jīng)胃鋇餐檢查，骨穿刺，排除了再生障礙性貧血、胃癌及潰瘍病。臨死亡前半年，經(jīng)查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白（+)，尿比重固定在1.010，
尿素氮42.5mg%，
二氧化碳結(jié)合力26.3vol%，方確診為
慢性腎功能衰竭。
2、女性，60歲。
患者近2年來(lái)，長(zhǎng)年就診于各大醫(yī)院門診，主訴2年前淋雨后，全身浮腫，小便量少，開(kāi)始用雙氫克尿塞，浮腫可消退。近來(lái)服上藥無(wú)效，全身浮腫加重。
體格檢查
P 80次/分 Bp120/80mmHg
面容黃，全身浮腫呈凹陷性，心肺（—)，腹部膨隆、有移動(dòng)性濁音，肝脾未觸及。
實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)：RBC 3.10*10(12)/L Hb 8g/L WBC 7.4*10(9)/L L 40% Gran 60%
尿常規(guī)：紅細(xì)胞少，膿細(xì)胞3~5，蛋白（+)。
BUN 25.8mg%，CO2CP 42.7vol%
胸透：雙肺輕度瘀血，心臟呈普大型，主動(dòng)脈結(jié)正常，左心緣心尖部達(dá)到胸壁。
腹部超聲：提示側(cè)腹可見(jiàn)4.5cm的
腹水液平。
心電圖：竇性心律，電軸正常，心肌受損。
兩年多來(lái)門診以
肝硬化、腹水、冠心病、潰瘍病、再生障礙性貧血進(jìn)行治療。直到最后查尿素氮、二氧化碳結(jié)合力，方確診為慢性腎功能衰竭。
3、某青年男性。面色晦暗，因皮膚瘙癢，在皮膚科住院半月，后偶查腎功能，始發(fā)現(xiàn)慢性腎功能衰竭。
