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中西匯通:趙洪鈞答門人問

答門人問:
門人問:消除病邪的藥不太好分,請指示要點(diǎn)。
回答如下:
中醫(yī)所謂“病邪”,在外感就是六yin(實(shí)則四yin),在內(nèi)傷就是“七情”(具體幾情可討論)。還有就是發(fā)病后又出現(xiàn)的“邪”,如燥屎、痰飲、淤血等。
總之,消除外感病邪,不過是消除寒熱燥濕——特別是寒熱。
于是,消除病邪藥不過是溫?zé)崴幣c寒涼藥。
你說的病邪可能是西醫(yī)所說——細(xì)菌、病毒等。
這一點(diǎn)雖然不是完全不應(yīng)該考慮,但要注意中醫(yī)理論優(yōu)先。即病屬寒不要使用在西醫(yī)看來有殺菌作用的涼藥;病屬熱不要使用有殺菌作用的熱藥。
順便說一下前些天我的感冒
先是一天早起自覺關(guān)節(jié)酸疼、乏力,偶有全身不固定的肌肉酸痛。沒有明顯的惡寒,也沒有明顯的頭痛。原因應(yīng)該是有感冒小流行,但是前一晚開著電熱毯睡覺很可能是誘因——睡覺中更容易著涼——太熱了會(huì)揭被子。
恰好那一天很忙——自己看病、取藥將近100付——內(nèi)人去西安看父母,近來我一個(gè)人在家。
上午一邊看病,一邊嚼服紅參片約5克。下午安靜了2、3小時(shí),口服藿香正氣水2支,溫復(fù)得遍身小汗,病小好。晚飯后看電視不到半小時(shí)自覺發(fā)冷,全身骨節(jié)、肌肉酸疼加重——注意,這就是典型的表證,而且是表寒證。至于虛實(shí)情況不太明顯,但肯定不是典型虛證。于是,我又口服藿香正氣水2支,感冒通2片、多飲水睡覺。半夜前,又得遍身汗出,自覺舒適。
第二天只是略感疲勞,但是又出現(xiàn)了不嚴(yán)重的腹痛腹瀉。注意!這在傷寒為典型的太陰病。
不過,典型的太陰病也是優(yōu)先選用桂枝湯。于是我立即煎了一大劑桂枝湯加味——加二陳、烏藥等。當(dāng)然,這時(shí)還可以照服藿香正氣。
就這樣第3天基本上恢復(fù)。實(shí)際上是36小時(shí)恢復(fù)。
希望你保存著我們之間的問答,并盡可能整理得有條理。這樣對你我都有好處,今后會(huì)有用的。我可能補(bǔ)充進(jìn)《答問》,你可以日后拿來教你的學(xué)生。
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