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中西匯通:洪鈞醫(yī)案

不孕治驗案
劉春暉,女,27歲,威縣李村小王莊人,2008年12月10日初診。
第一胎存活5歲,去年10月摘節(jié)育環(huán),欲生2胎。今年6月曾流產(chǎn)一次,當時約40天。一般月經(jīng)后期5天左右,此次已經(jīng)過期20天。無明顯不適。體略豐,神可,脈象略見弦滑有力,舌嫩潤多齒痕。又,常好發(fā)生口腔潰瘍,近日加重。血壓140/100mmHg。處理如下:
黨參15黃芪20當歸10白芍15川芎10懷牛膝20香附8五味子10補骨脂15桂枝20陳皮20生三仙各10生甘草4。常規(guī)水煎日一付。
金匱腎氣丸9克日2次、補中益氣丸9克日2次
12月18日再診:服藥后無不適,月經(jīng)仍未至。口腔潰瘍大好。脈見滑利,血壓124/80mmHg。守前方。
2009-2-6日:患者的親戚來看不孕,稱春暉作超聲診斷懷孕月余。
按:此案有點復雜。本來二診之后要給她使用破血破氣之劑,猶豫再三還是繼續(xù)處理如前。果然懷孕。讀者可能認為患者初診時已經(jīng)懷孕,但超聲診斷不支持。又,患者初診時血壓略高,多口腔潰瘍,服上方后均大好。故治療有效。由于她就診后一直未來月經(jīng)也懷孕,她的親友多人就診治不孕。患者本人也不認為初診時已經(jīng)早孕。

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