經(jīng)方讀書社:《張簡齋醫(yī)案》始末---鄒偉俊回憶

鄒偉俊先生是中醫(yī)腎病專家鄒云翔先生之孫。
   張簡齋（公元1880—1950年)，字師勤，祖藉安徽桐城，但在簡齋出生時(shí)，張氏遷居南京已有數(shù)代，前輩皆行醫(yī)。簡齋生于清季，年少時(shí)就博聞強(qiáng)記，十六歲時(shí)曾參加科舉，為前清末代貢生（拔貢)。簡齋十七歲時(shí)便在其父張厚之的指點(diǎn)下專攻岐黃術(shù)，已有志于用醫(yī)道濟(jì)世利民。簡齋二十五歲時(shí)，清廷下令廢除科舉，于是他更加潛心承繼家傳醫(yī)道，已無意于功名。簡齋剛過而立之年，便目睹了江山改朝換代。奈他年過不惑時(shí)，還未能醫(yī)運(yùn)亨通，求診者尚寥寥無幾，當(dāng)時(shí)舉家食粥，家境甚為清貧。
  １９２５年春夏之交，南京溫病流行。當(dāng)時(shí)的時(shí)醫(yī)習(xí)用清涼方藥作對(duì)治，皆效不顯著。簡齋見狀則另辟蹊徑，采用小柴胡湯法以求和治之，又以辛溫宣散之法取效者甚眾，使不少溫病患者立起沉疴。從此簡齋一舉成名，時(shí)來運(yùn)轉(zhuǎn)。到了１９２０年代末，逾不惑之年的張簡齋已蜚聲中華醫(yī)壇了，家境也日見小康。當(dāng)時(shí)世稱醫(yī)術(shù)高超的“南京二張”，其中之一便是張簡齋（另一位是張棟梁)。后來醫(yī)壇又稱“南張北施”為當(dāng)時(shí)中華醫(yī)林之尊，其中的“南張”便是指張簡齋，“北施”則指北京名醫(yī)施今墨。１９３３年，張簡齋曾以二劑藥治愈過國民政府林森的隱癥，林森便恭親書寫“當(dāng)世醫(yī)宗”一匾相贈(zèng)。１９４２年，林森在重慶病危時(shí)依然相信張簡齋的醫(yī)道，曾延請(qǐng)簡老診治（當(dāng)時(shí)簡老診后未開處方，認(rèn)為病已無可救藥了)。１９４１年夏天，簡老還在重慶治愈過宋美齡的胃疾。１９４３年，時(shí)任抗日遠(yuǎn)征軍司令長官的陳誠因胃病復(fù)發(fā)，亦曾延請(qǐng)簡老乘飛機(jī)赴昆明診治，一周內(nèi)便將陳誠的胃病治愈，然后速速返渝。１９４５年，簡老又曾以三劑中藥治愈過行政院長宋子文的腰痛癥，本來渺視中醫(yī)的宋子文就此也不好意思再瞧不起中醫(yī)了�？箲�(zhàn)勝利后，張簡齋還在南京治愈過董必武的老年性慢性支氣管炎癥。１９４７年中共代表團(tuán)從南京北撤回延安前夕，周恩來與鄧穎超還特地赴城南鞍轡坊的張氏寓所，與簡老話別辭行。
  張簡齋精通《內(nèi)經(jīng)》醫(yī)理，博采中醫(yī)各家之長，而于清朝程鐘齡的《醫(yī)學(xué)心悟》尤有心得。張兼通臨床各科，而尤善治療雜感和疑難雜癥（包括婦科)。因其門診病人太多，他不得不同時(shí)給三個(gè)病人看�。鹤笥沂址謩e替乙、丙兩人切脈，身旁坐著兩個(gè)侍診門生代寫處方，口中則報(bào)出前一位甲病人的藥方讓侍診門生抄錄，最后處方則由他親自審正。如此居然手到病知，藥到病除，簡老因此被時(shí)人稱之為醫(yī)林奇才。張簡齋是位儒醫(yī)，是個(gè)文人，生平也喜歡與當(dāng)時(shí)文人筆墨往來。于右任曾于１９４８年集宋人陸游詩句“風(fēng)云未展匡時(shí)路，天地能知許國心”書贈(zèng)張簡齋。這年秋，國內(nèi)著名詞曲家盧前又曾集李煜、范仲淹二人名句，寫成楹聯(lián)贈(zèng)送張簡齋：“故國不堪回首明月中，芳草無情更在斜陽外�！彼麄兒孟穸荚跓o心的預(yù)測(cè)著簡老的人生結(jié)局�？己喞仙�平目睹過二次人世間的江山興亡。早年，他見過一次滄海變桑田。暮年，他又見到了一次桑田變滄海。１９５０年７月，張簡齋忽患傷風(fēng)感冒，后內(nèi)陷，轉(zhuǎn)為肺炎。這位已經(jīng)充滿無限人生感慨的金陵大醫(yī)家就此一病不起，在香港溘然長逝，二十世紀(jì)最后一顆中醫(yī)界的亮星也就此悄然隕落。從此，中國永久地失去了“南張”。之后，張簡齋的醫(yī)道及赫赫醫(yī)跡也隨之銷聲匿跡，國內(nèi)的中醫(yī)也更加災(zāi)難深重了。簡老作古后不數(shù)年，國內(nèi)的中醫(yī)界又開始遭受中西醫(yī)結(jié)合勢(shì)力的強(qiáng)力沖擊，繼續(xù)被西醫(yī)改造，顯得更加的魔難重重。顯然，“南張”隕落之后，維持到了二十世紀(jì)的中醫(yī)古塔也隨之傾倒了。自后國內(nèi)中醫(yī)界再也沒有興旺過。嘆簡老一生二次離鄉(xiāng)別井，最后居然客死他鄉(xiāng)。我想，這一定是造化給中國人顯示著一種象征，用來預(yù)示中醫(yī)的前途茫茫，將要進(jìn)入山窮水盡之境。１９５０年代以后，國內(nèi)中醫(yī)界的處境確實(shí)越來越艱難。文革結(jié)束后，海峽兩岸老一輩人又紛紛思念著昔日的一代醫(yī)星張簡齋。到了１９７９年，先祖父也已經(jīng)成了八旬老人。記得這年１月，先祖父認(rèn)真地向江蘇省中醫(yī)學(xué)會(huì)提交了一個(gè)《動(dòng)議》，希望搶救包括張簡齋在內(nèi)的江蘇省內(nèi)所有被埋沒著的中醫(yī)遺產(chǎn)，他在這份《動(dòng)議》上寫著這樣文字：“南京有三卿（隋仲卿、朱子卿、伍俊卿)，在１００年前擅名當(dāng)時(shí)，還有王筱石。在一百年后有二張（張棟梁、張簡齋)，當(dāng)大漢奸汪精衛(wèi)扼殺我們中醫(yī)的時(shí)代，二張用中醫(yī)藥治病，療效卓著，力撐危局，深得群眾信仰。以上六人定有論著或醫(yī)案，應(yīng)當(dāng)訪問，（簡老在重慶行醫(yī)時(shí)與余在重慶中央國醫(yī)館共事過，以師禮事之，后聞得簡老有弟子陶某在重慶行醫(yī)時(shí)代出了一本醫(yī)案，余未見之。其在南京行醫(yī)時(shí)有醫(yī)案，其弟子張?bào)愦ɡ现嗅t(yī)留有該書，余曾借閱抄錄過，將來可整理出版)”這大概就是簡老作古后國內(nèi)第一次提出要求搶救簡老醫(yī)道的呼聲了。后來，國內(nèi)報(bào)刊上又漸漸露出了張簡齋的名字。顯然，世人已都在盼望搶救簡老的寶貴醫(yī)道。據(jù)與簡老親近過的學(xué)生回憶，簡老在抗戰(zhàn)勝利后，一度也曾想要整理自已的晚年醫(yī)案，奈總因當(dāng)時(shí)學(xué)生們之間出現(xiàn)諸多磨擦，加上簡老昔年診務(wù)過于繁忙，無暇親自整理這些醫(yī)案，故而沒能實(shí)現(xiàn)這個(gè)愿望，使他生前沒有醫(yī)著傳世。這是多么可惜的事��！幸運(yùn)的是，先祖父于１９５０年代中期從簡老門人張?bào)愦ㄏ壬�處借抄了５４１例簡老晚年醫(yī)案，而且悄然珍藏到文革之后。１９７０年代初，我跟隨先祖父學(xué)中醫(yī)期間，先祖父曾諄諄囑咐我要認(rèn)真學(xué)習(xí)簡老醫(yī)道，還要我日后整理好這份醫(yī)案。其實(shí)，這份幸存下來的醫(yī)案，都是簡老從重慶返回南京后臨癥實(shí)錄，那時(shí)簡老的醫(yī)術(shù)已入化境，爐火純青矣，其珍貴也就可想而知。１９８３年初夏，我便遵照先祖父的囑付，先將這些經(jīng)先祖父手抄過的醫(yī)案整理成《張簡齋醫(yī)案》一書。先祖父閱過這部書稿后，又囑我竭力弘揚(yáng)之。但盡管我先祖父在文革之后有過搶救簡老醫(yī)道的如此大聲疾呼，奈當(dāng)時(shí)健在的簡老門徒及受業(yè)弟子們卻默然未響應(yīng)，他們似乎在文革極左政治思潮之后還心有馀悸，統(tǒng)統(tǒng)都不肯露頭。那時(shí)連簡老的外孫濮家健先生也說過這樣一些無奈的話：“張簡齋沒有什么著作傳世，如果他的弟子能夠?qū)⑺�臨床實(shí)踐幾十年的醫(yī)案收集，整理出版，那將有益于人民的健康事業(yè)�！保ㄒ姡保梗福材辏保苍拢慈铡吨苣�》第3版文)但后來我也總未見有能奮勇而出者。在中醫(yī)處于如此生存危機(jī)的年代，居然會(huì)有這樣眼看著先師遺道默然消失而無動(dòng)于衷的門生與弟子。這是多么遺憾的事�。∮谑俏以谶@個(gè)領(lǐng)域里始終缺失同道，不得不孤獨(dú)地干著這件辛酸的事。當(dāng)時(shí)我先是與《上海中醫(yī)藥雜志》社作了聯(lián)系，于１９８４年４月在該雜志上發(fā)表了介紹性文章《著名中醫(yī)張簡齋證治雜病的經(jīng)驗(yàn)》，總算首次公布了十八例簡老醫(yī)案。翌年，我又于重慶出版的《杏林學(xué)刊》創(chuàng)刊號(hào)上再次發(fā)表了二十九例簡老醫(yī)案。１９８７年９月，我又向《山東中醫(yī)雜志》投去一篇宣傳簡老醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的文章《張簡齋治療外感病的經(jīng)驗(yàn)》，結(jié)果是石沉大海，不了了之。１９９０年代，我又聯(lián)系了臺(tái)灣的《自然保健》雜志，在這家雜志上陸續(xù)發(fā)表了近百例簡老醫(yī)案，迄今共計(jì)發(fā)表了約四分之一的簡老醫(yī)案。之后就再也沒有什么雜志肯登簡老醫(yī)案了。到了二十世紀(jì)末，簡老的聲名已遠(yuǎn)去了幾近半個(gè)世紀(jì)，而中國再也沒有像張簡齋這樣純粹的中醫(yī)在認(rèn)真地懸壺濟(jì)世了，吾先祖父也離開了這個(gè)過于世俗，過于浮躁的世界。在神州大地上活躍過幾千年的中醫(yī)于此時(shí)已經(jīng)完全昏睡了，而且進(jìn)入了傳承危機(jī)時(shí)代。此情此景使我悲憤不已，這種悲憤又使我總是會(huì)癡癡地想著如何弘揚(yáng)簡老醫(yī)道這樣的事。歲月蒼茫，簡老的生前好友大多已經(jīng)作古，經(jīng)他親手治愈過病的病人在世的也不多了。后來我忽然想起了簡老生前好友陳立夫老先生還健在臺(tái)北，他可能已是簡老生前好友中唯一還幸存于世的了。幸運(yùn)的是，從１９９１年開始，立夫老先生與我已有了數(shù)年的神交緣份，于是我速速向海峽彼岸投書。１９９５年的１１月２８日，九十六歲高齡的立夫老先生果然為《張簡齋醫(yī)案》題寫了書名，也為弘揚(yáng)簡老醫(yī)道的事出上了一份力，可見人間的真情常在，在海峽彼岸似乎還有一種深切的期盼。當(dāng)時(shí)我的內(nèi)心也增加了一絲欣慰。
  我見過張文康掛名主編的《中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書》，叢書中雖保存著北施（今墨)，卻缺失了南張（簡齋)。張文康啊，你可知道鴻鵠早已飛離了中華神州？缺失了南張，這套叢書又怎么能表達(dá)出中醫(yī)百年的精彩？缺失了南張，即使張文康你能羅列成千上萬中醫(yī)界的時(shí)賢，也依然只能算一群燕雀而已，豈能表達(dá)出二十世紀(jì)中醫(yī)的艱辛風(fēng)骨與坎坷真相？張文康的缺失或許也是無奈的，但卻表明了國內(nèi)的中醫(yī)早已跌入了低谷，變成一具知了殼，悲夫！
  １９９７年４月，簡老的孫輩們赴臺(tái)，特地將簡老的骨灰遷往美國，安葬于洛杉機(jī)的一個(gè)公墓內(nèi)。眼下，中國的一代名中醫(yī)依然流落在異國他鄉(xiāng)，不知何時(shí)能回歸故里？在這令人感慨的年代，我便常常翻閱《張簡齋醫(yī)案》。其實(shí)，簡老的醫(yī)道并未消失，中醫(yī)是不生不滅的。
  歲月匆匆，我也擺脫了令人討厭的二十世紀(jì)，身不由已地?cái)D進(jìn)了二十一世紀(jì)。臺(tái)灣的立夫老先生也先后遠(yuǎn)離了人世。眼下也早已是孔方兄當(dāng)?shù)?/a>的年代，商業(yè)醫(yī)學(xué)大行其道，大陸的出版社大多也看不上《張簡齋醫(yī)案》這類書，我亦冉冉老矣，更是覺得無能為力了。奈簡老的這些珍貴醫(yī)道以及立夫老先生題寫的書名卻依然埋在我的舊書箱里。想不到搶救簡老醫(yī)道之路會(huì)是如此的坎坷啊。我們鄒氏兩代對(duì)這件事似乎已經(jīng)盡了最大的努力，而迎面見到的卻盡是山窮水盡的景象，還有就是我心頭揮之難去的無奈與悲憤。在此情此景下，我有時(shí)也會(huì)無意識(shí)地盼望著簡老的后裔們能趕來大陸，接上我二十多年前整理成的這份《張簡齋醫(yī)案》，不要讓它真的爛在我的舊書箱里�；蛟S也是造化在冥冥中的按排，我這無意識(shí)的盼望居然也成了真。２００６年７月，從大洋彼岸前來的簡老孫子張繼凱與我會(huì)晤了。后來我就把簡老生前無意識(shí)留下的５４１例醫(yī)案統(tǒng)統(tǒng)交給了張繼凱先生。這年秋，他表示在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候?qū)ⅰ稄埡嘄S醫(yī)案》刊印成書。我也因此能了卻了一樁人生心愿，并為吾國中醫(yī)界留下這一篇辛酸的序文，使我寫完了張簡齋的往事。從此，我的心情到反而松快了一些。
  ２００７年２月１０日的上午，我又應(yīng)張繼凱君的盛情邀請(qǐng)，前往莫愁湖對(duì)面的一個(gè)大廈出席了一次座談會(huì)。當(dāng)時(shí)有十幾位中醫(yī)界人士圍坐在一個(gè)暖洋洋的小會(huì)議室里，紛紛言說著是否應(yīng)該將以張簡齋國醫(yī)國術(shù)申請(qǐng)為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)這樣一個(gè)嚴(yán)肅的話題。我最后也發(fā)了言，既說了些贊成的話，也抒發(fā)了一通關(guān)于金陵國醫(yī)興衰的感慨。我在這個(gè)小小的座談會(huì)上似乎也看到了一點(diǎn)小小的希望，只是座談會(huì)之外的中醫(yī)界卻早已西化，中醫(yī)界早已如鳥獸散，依然讓我異常地失望。當(dāng)時(shí)的窗外已能見到被早春籠罩著的古莫愁湖。眼下，在南京這樣的古城還能開上這樣一類的座談會(huì)，畢竟還是讓我有些欣慰的�，F(xiàn)在我似乎有了一種直覺，意識(shí)到這樣的座談會(huì)，以及這本《張簡齋醫(yī)案》的問世或許也就是一種神秘的象征，或是會(huì)成為什么預(yù)兆，或許也是一種定數(shù)，它似乎是在暗示國醫(yī)日后可能還真的會(huì)春光再現(xiàn)。張繼凱君的努力也沒有白費(fèi)。翌年，“張簡齋國醫(yī)國術(shù)”這項(xiàng)非遺申請(qǐng)項(xiàng)目終于被南京市政府批準(zhǔn)了。這是否意味著中華國醫(yī)要得到中國社會(huì)保護(hù)了呢？這是中醫(yī)界的幸運(yùn)嗎？我對(duì)這一切都還莫明其妙。我生平見到了簡老醫(yī)道被埋沒的傷心事，目睹了中醫(yī)頻臨消亡的辛酸事，這樣的目睹已足夠讓我意志消沉了，也打不起什么精神。居然在這樣的時(shí)候，國內(nèi)還會(huì)有人對(duì)著中醫(yī)落井下石，高喊著要消滅中醫(yī)，而國內(nèi)的西化中醫(yī)更是在為著金錢囂張不已，而且早已把中醫(yī)界的老前輩們忘卻了。于是又激起我的義憤。２００８年２月３日，我特地為先祖父鄒云翔教授舉辦逝世二十周年的記念會(huì)，并邀請(qǐng)了張繼凱君參加。這年３月１７日，我又與張繼凱君在南京聯(lián)合主辦了國醫(yī)節(jié)七十九周年記念會(huì)。會(huì)后，我與張君捧著“張簡齋國醫(yī)國術(shù)”這個(gè)“非遺”銅字匾在當(dāng)年簡老懸壺濟(jì)世了一生的金陵故地留下了二個(gè)塵影。誰知第二天，我倆的塵影在一家小報(bào)上露了出來。這一切，或許也都是造化在冥冥中的按排，或許也就是造化在暗示我們中醫(yī)界后裔，應(yīng)當(dāng)團(tuán)結(jié)起來，共同保護(hù)中醫(yī)，留下中醫(yī)之一脈。歲月匆匆，又是二年過去了，我特地撰寫了此文，決意要把簡老生前生后發(fā)生的事真實(shí)地寫出來，亦略表吾寸心，祝愿簡老在天之靈安然。現(xiàn)在我也依舊在夕陽西下的時(shí)光，耐心地等候著塵世間的知音，希望能再次見到“南張”興旺之日，再次見到國醫(yī)的曙光與輝煌。我相信：野火燒不盡，春風(fēng)吹又生。我也深信：國醫(yī)是不生不滅的。

  張簡齋到黃山別墅見了求診的患者，原來竟然是蔣夫人宋美齡！經(jīng)他施用望聞問切四診之法，才發(fā)現(xiàn)宋美齡的胃病確實(shí)與眾不同。她的胃并不像普通胃病患者那樣疼痛難忍，只是無法進(jìn)食，并伴有咳嗽之聲，間或痰中還有些膿血。張簡齋經(jīng)過診斷，不禁暗暗地吃了一驚，說：“夫人的病乃是胃癱，如果成膿以后便更不好醫(yī)治了。”
　　宋美齡聽了更為緊張，她不明白胃癱究竟有多嚴(yán)重，聽了這位江蘇中醫(yī)的診斷，心忽然懸了起來。急問是否用中草藥可以醫(yī)治。張簡齋急忙拍胸表示：“請(qǐng)夫人放心，我保證三劑草藥大病可愈！”果然是重慶城里有名的“三劑藥”！宋美齡也不得不相信了。
　　于是張簡齋當(dāng)即處成一方，決定以“千金葦莖法”治之。
　　他開出的處方是：去葦莖、加瓜蔞、丹皮、酒制大黃、甘草等，三煎而服。
　　初時(shí)宋美齡對(duì)張簡齋的草藥還將信將疑，后來在身邊人的多次勸說下她才試著服用。三劑草藥服后，她感到胃脘果然舒服了許多，而且咳嗽與痰中夾血的癥狀也倏然不見。張簡齋見宋美齡開始重視服用他的草藥，又趁機(jī)再出一方，乃是：
　　冬瓜仁、薏仁、丹皮、甘草、白術(shù)、橘白、生扁豆、石斛、竹葉等等。
　　宋美齡雖然厭惡苦澀的中藥，不過她已經(jīng)發(fā)現(xiàn)張簡齋并非普通混跡江湖的郎中，而是一個(gè)醫(yī)術(shù)獨(dú)到的奇醫(yī)。于是遵從他的醫(yī)囑接連服用了幾劑，她的胃熱漸漸消除，不久便痊愈了。

宋美齡這個(gè)醫(yī)案最奇怪的一點(diǎn)就是葦莖湯去葦莖。痰熱痹阻肺氣，導(dǎo)致肺失清肅，郁遏脾胃。葦莖是君藥，怎能去除呢？
還從來沒有看到過葦莖湯去葦莖的先例。
去葦莖換瓜蔞，合大黃牡丹湯，說明宋美齡的肺癰已相當(dāng)嚴(yán)重了，是否認(rèn)為瓜蔞甘涼瀉肺的功效比葦莖更好呢？

江蘇科技出版社的<張簡齋醫(yī)案>序言,已經(jīng)沒有了鄒老感概中醫(yī)困境的大段內(nèi)容,讀來讓人遺憾!

那個(gè)看病方法真是。。。不服不行……

今再來:???? 張簡齋到黃山別墅見了求診的患者，原來竟然是蔣夫人宋美齡！經(jīng)他施用望聞問切四診之法，才發(fā)現(xiàn)宋美齡的胃病確實(shí)與眾不同。她的胃并不像普通胃病患者那樣疼痛難忍，只是 ..?(2013-01-29 23:58)?700)this.width=700;" >

“胃癱”應(yīng)當(dāng)是“胃癰”之誤。