經(jīng)方讀書社:中藥發(fā)泡療法大全

以藥代針膏也就是我們常說的中藥發(fā)泡療法，或叫天灸療法。是流傳在民間的一種有效療法，它歷盡千年而不衰，臨床應(yīng)用效驗(yàn)非常，現(xiàn)整理出來以供大家參考。  中藥發(fā)泡療法是祖國醫(yī)學(xué)的一種獨(dú)特療法，它是利用對(duì)皮膚有刺激性的中藥貼于穴位或患部，使局部充血起泡，從而達(dá)到治療疾病的目的，有明顯效果的一種方法�，F(xiàn)介紹幾種常用的中藥發(fā)泡治病驗(yàn)方，患者不妨一試，該法只要掌握得當(dāng)，就可起到意想不到的效果。臨床上常用的有如下幾種： 1、斑蝥發(fā)泡法：臨床用于治療神經(jīng)性皮炎、關(guān)節(jié)疼痛等癥。 2、白芥子發(fā)泡法：貼大椎、身柱、肺俞主治寒哮；貼下關(guān)、頰車主治口眼歪斜。 3、白降丹發(fā)泡法：用白降丹極少許點(diǎn)于適宜的穴位，外貼黑膏藥，24小時(shí)取下，膚起水泡即可，主要用于坐骨神經(jīng)痛、肩周炎。 4、大蒜發(fā)泡法：用于治療喉腫痛合谷、涌泉治療扁桃體炎、鼻衄等癥。 5、巴豆發(fā)泡法：12小時(shí)起泡后取下。臨床上用于治療便秘、積滯。 6、吳茱萸發(fā)泡法：外敷于百會(huì)、涌泉穴，治療脫肛、子宮脫垂、小兒水腫等。 7、威靈仙發(fā)泡法：取鮮嫩威靈仙葉加少量紅糖搗成糊狀，貼穴位上，覆蓋油紙，膠布固定，如貼足三里穴可治痔瘡下血；貼太陽穴治療急性結(jié)膜炎；貼身柱穴治療頓咳等。 8、毛茛發(fā)泡法：取鮮嫩的毛茛草藥切碎、搗攔，捏成直徑約1cm的藥餅,將制好的藥餅敷于需要的部位，如痹證敷于關(guān)節(jié)腫脹處；哮喘敷于天突或膻中穴；急性黃疸、高血壓敷于內(nèi)關(guān)穴等。 一、歷史淵源 ： 發(fā)泡療法，包括鮮中藥發(fā)泡療法，古代稱為“天灸”，現(xiàn)代稱為“藥物發(fā)泡灸”，是指采用對(duì)皮膚具有刺激性的藥物涂抹或貼敷在穴位、病處，使局部皮膚充血、起泡，有如火燎之狀，達(dá)到治療疾病的一種治療法。 (1) 發(fā)泡灸源流：  戰(zhàn)國時(shí)期和晉代：發(fā)泡治病，歷史悠久。早在戰(zhàn)國時(shí)期的帛書《五十二病方》中，就有以“薊” ( 芥子泥 ) 敷“中顛” ( 百會(huì) ) 發(fā)泡，以治療毒蛇咬傷的記載。晉代葛洪《肘后備急方》所載以藥物貼敷穴位使之發(fā)泡以治病的驗(yàn)方很多，可謂“發(fā)泡灸”的奠基時(shí)期。宋代：宋代率先將發(fā)泡療法稱之為“天灸”，王執(zhí)《針灸資生經(jīng)》卷三中說 : “鄉(xiāng)居人用旱蓮草椎碎，置在手掌上一夫，當(dāng)兩筋中，以古文錢壓之。系之以故帛，未久即起小泡，謂之天灸，尚能愈瘧。”為藥物發(fā)泡療法的應(yīng)用和發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ)。這表明，在宋代，以發(fā)泡灸療法防病治病已相當(dāng)普遍。明、清時(shí)期：此期發(fā)泡療法的使用更為廣泛。李時(shí)珍《本草綱目》說 : “治疣痣黑子，斑蝥三枚，人言少許，以糯米五錢炒黃去米，入蒜一枚，搗爛點(diǎn)之。須臾即泡，三五日脫落�！壁w學(xué)敏《串雅外編》有 : “治喉痹……獨(dú)蒜瓣半枚，銀朱少許，共搗如泥，攤藥膏上，貼眉心印堂穴，如起泡流水無大礙，勿誤入目”。朱棣所編《普濟(jì)方》中說 : “目赤腫痛，紅眼起星，生移星草捶爛如泥，貼內(nèi)關(guān)穴，少傾發(fā)泡，揭去�！� 晚清時(shí)代的外治專家吳師機(jī)《理瀹駢文》一書中所述的發(fā)泡方劑有膏、丹、丸、散、餅、栓、泥等多種劑型，所載的發(fā)泡驗(yàn)方不勝枚舉，并且用于治療內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮科等疾病，擴(kuò)大了應(yīng)用范圍�？傊�，歷代眾多醫(yī)籍中均載有不少發(fā)泡療法的方劑，內(nèi)容豐富多彩，方法多種多樣。 (2) 現(xiàn)代應(yīng)用及研究：  近百年來，發(fā)泡療法越來越受到學(xué)者和專家們的重視，尤其是近十幾年來，在理論探討和臨床應(yīng)用等方面，均有突破性的創(chuàng)新，并開始用于疑難痼疾的治療。例如發(fā)泡療法用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘、腮腺炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、獲得性寒冷性蕁麻疹、變應(yīng)性鼻炎、額竇炎、梅核氣、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、強(qiáng)直性脊椎炎、胃脘痛均獲得滿意的療效。臨床例證不勝枚舉。在基礎(chǔ)理論研究方面，發(fā)泡療法治病機(jī)制在于調(diào)整機(jī)體的免疫功能，使亢進(jìn)者下降，低下者升高，趨向協(xié)調(diào)平衡，正是《內(nèi)經(jīng)》“陰平陽秘，精神乃治”理論的體現(xiàn)。  綜上所述，發(fā)泡灸起源于戰(zhàn)國時(shí)期，奠基于晉代，定名于宋代，明清時(shí)期得到廣泛應(yīng)用。近代，發(fā)泡灸已引起國內(nèi)醫(yī)務(wù)工作者的廣泛關(guān)注，特別是發(fā)泡療法的治病機(jī)制將成為研究的熱點(diǎn)，相信在不遠(yuǎn)的將來，定會(huì)大放光彩。 二 主要作用 1、局部組織的刺激作用：發(fā)泡所采用的藥物大都帶有較強(qiáng)的刺激性，有使皮膚發(fā)泡的作用，可使局部　　  天灸 血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)，從而起到清熱解毒、消炎退腫的作用，甚者發(fā)泡化膿，使?jié)B出液增加，能發(fā)揮消炎退腫的效果�！　�2、經(jīng)絡(luò)穴位的調(diào)衡作用：根據(jù)中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)理論，穴位通過經(jīng)絡(luò)與臟腑密切相關(guān)，不僅能反映各臟腑生理或病理機(jī)能，同時(shí)也是治療五臟六腑疾病的有效刺激點(diǎn)。天灸療法，刺激和作用于體表腧穴相應(yīng)的皮部，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和調(diào)整，糾正臟腑陰陽的偏盛或偏衰，改善經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行，對(duì)五臟六腑的生理功能和病理狀態(tài)產(chǎn)生良好的治療和調(diào)整作用，使其趨于平衡，達(dá)到消除疾病的目的。　　3、藥物本身的藥理作用：藥物透過特異腧穴的皮膚，其有效成分通過血液循環(huán)直達(dá)病變部位，發(fā)揮其藥理效應(yīng)。更重要的是藥物通過經(jīng)絡(luò)腧穴吸收、傳輸、利用的同時(shí)，經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)藥物刺激做出較強(qiáng)反應(yīng)，將藥物作用放大，其療效是經(jīng)絡(luò)腧穴與藥物兩者共同作用的結(jié)果，它們之間相互激發(fā)、相互協(xié)同，作用疊加。　　4、神經(jīng)調(diào)節(jié)作用：主要通過藥物使作用部位的皮膚上的各種神經(jīng)末梢進(jìn)入活動(dòng)狀態(tài)，從而改善組織器官的功能活動(dòng)，達(dá)到防病治病的目的�！　�5、免疫機(jī)能作用：通過神經(jīng)反射作用，激發(fā)機(jī)體的調(diào)節(jié)功能，從而調(diào)整和增強(qiáng)人體免疫 三、客觀評(píng)價(jià) ： (1) 確有一定療效 (但非秘方、也非祖?zhèn)?：  發(fā)泡療法，例如用珍貴的鮮中藥系例藥材調(diào)制后，外敷于發(fā)病關(guān)節(jié)（或穴位)，經(jīng)數(shù)小時(shí)左右去除草藥，大約 1 ～ 2 天內(nèi)，敷藥處出現(xiàn)小泡并逐漸融合成大泡，將泡刺破后，積液排除，患處逐漸愈合，達(dá)到治療目的。這種治療方法如上所述對(duì)一些疑難病癥確有一定的療效，但并非秘方，也非家族祖?zhèn)鳌Ｔ谖覈�已有上千年的�?yīng)用歷史。經(jīng)文獻(xiàn)檢索，近年來也有數(shù)十位學(xué)者發(fā)表了相關(guān)的研究報(bào)告。盡管對(duì)配方作一些改良，但基本原理完全相同，療效也相似�！鞍宋濉惫リP(guān)課題中有一個(gè)中醫(yī)藥項(xiàng)目主要針對(duì)發(fā)泡療法的基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用研究。這足以說明，發(fā)泡療法已納入現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)研究的行列，有必要開展更為深入的研究。 (2) 應(yīng)加強(qiáng)病例的科學(xué)總結(jié)發(fā)泡療法療效各家報(bào)道不一，有的甚至達(dá)到 95 ％以上或達(dá)到 100 ％，或治愈率高達(dá) 90% 以上，或稱之能將慢性疾病“一次根治”“一次治愈”，可謂比神藥還靈，這似乎有夸大療效之嫌。我們認(rèn)為，應(yīng)該建立統(tǒng)一的療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行多單位和多中心的統(tǒng)計(jì)，盡量做前瞻性研究，只有這樣才能保證病例總結(jié)的相對(duì)科學(xué)性。 (3) 應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論的研究發(fā)泡療法雖然已有不少報(bào)道，但極大多數(shù)僅為病例總結(jié)，而且樣本較小，更缺乏基礎(chǔ)理論的廣泛和深入的研究，這樣就難于走向世界。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院在這方面做了不少工作。建議國內(nèi)學(xué)者多申請(qǐng)一些這方面的研究課題，為發(fā)泡療法的機(jī)制研究作出貢獻(xiàn)。 四、發(fā)泡藥物與其他用品 ： (1) 藥物：發(fā)泡藥物應(yīng)根據(jù)病情選擇。一般選用 1 ～ 2 種即可。各種藥物雖都能發(fā)泡，但其藥理機(jī)制不完全相同，所以應(yīng)對(duì)癥下藥。 　　1、毛茛發(fā)泡法：取鮮毛茛葉搗爛，敷于穴位或患部，初有熱辣感，繼而所敷皮膚發(fā)紅、充血，稍時(shí)即起水泡。發(fā)泡后，局部有色素沉著，以后可自行消退。敷貼時(shí)間為1-2小時(shí)。如敷內(nèi)關(guān)、大椎穴主治瘧疾；治風(fēng)寒濕痹可敷患處。 　　2、威靈仙發(fā)泡法：取鮮嫩威靈仙葉加少量紅糖搗成糊狀，貼穴位上，覆蓋油紙，膠布固定，如貼足三里穴可治痔瘡下血；貼太陽穴治療急性結(jié)膜炎；貼身柱穴治療頓咳等。此藥貼在穴位上，局部若出現(xiàn)蟻?zhàn)吒泻�，最多不超過5分鐘，應(yīng)將藥去掉，以起泡為度，防止刺激太過。 　　3、大蒜泥發(fā)泡法：將大蒜(以紫皮者為佳)搗爛如泥狀，取3—5克貼于穴位上，貼敷時(shí)間為1—3小時(shí)，以局部皮膚發(fā)癢發(fā)紅或起泡為度，如敷合谷穴治療扁桃體炎；敷涌泉穴主治咯血、鼻出血；敷魚際穴治療喉癰等。 　　4、吳茱萸發(fā)泡法：取吳茱萸適量，研為細(xì)末，陳醋少許調(diào)成糊狀，貼敷穴位上，覆蓋油紙，膠布固定，貼敷時(shí)間為2-4小時(shí)。如貼百會(huì)穴治療子宮脫垂、脫杠、胃下垂；貼涌泉穴主治小兒水腫；敷臍周主治脘腹冷痛、胃虛嘔吐及虛寒久瀉有較好療效。 　　5、白芥子發(fā)泡法：白芥子研末，以醋或姜汁調(diào)成膏狀，每次用5-10克貼于穴位上，油紙覆蓋，膠布固定，貼敷時(shí)間為2-4小時(shí)，以局部充血潮紅或起泡為度。該法主要用于治療風(fēng)寒濕痹、哮喘痰嗽、口眼歪斜等證。 　　6、蓖麻仁發(fā)泡法：取蓖麻仁搗爛如泥狀，貼敷穴位上，覆蓋油紙，膠布固定。如敷涌泉穴治療滯產(chǎn)；敷百會(huì)穴治療子宮脫垂、脫肛、胃下垂等。 　　7、毛茛或威靈仙發(fā)泡法： 1、藥物：根據(jù)需要事先將新鮮的毛茛或威靈仙等中草藥切碎、搗攔，捏成直徑約1cm的藥餅)、塑料紙、紗布、膠布、繃帶、75%酒精棉球、5ml注射器一副、消毒瓶蓋一個(gè)(直徑約3cm，高2cm)。 8、斑蝥發(fā)泡法：取斑蝥適量研為細(xì)末，并取膠布一塊，中間剪一如黃豆大的小孔，貼在欲發(fā)泡部位，以暴露穴位保護(hù)周圍皮膚，再將少許藥粉置于孔中間，上面貼膠布固定，以局部起泡為度。該法可用于治療牛皮癬、神經(jīng)性皮炎、關(guān)節(jié)疼痛、胃痛等癥。斑蝥對(duì)皮膚有強(qiáng)烈刺激作用，可迅速引起充血和發(fā)泡，故應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用，孕婦及過敏者禁用。 2、操作方法：  (1)擺好體位，暴露發(fā)泡部位。  (2)將制好的藥餅敷于需要的部位，如痹證敷于關(guān)節(jié)腫脹處；哮喘敷于天突或膻中穴；急性黃疸敷于內(nèi)關(guān)穴等。  (3)蓋上塑料紙、紗布，以膠布固定。  (4)敷4小時(shí)左右后，病人感局部灼痛、蟻?zhàn)吒校�皮膚潮紅，即可將藥餅取下，上扣一直徑約3cm的瓶蓋，以繃帶固定。  (5)8～12小時(shí)后，皮膚逐漸起泡，待水泡內(nèi)液體充盈、脹滿時(shí)，經(jīng)常規(guī)消毒，用針頭刺破水泡底部，抽出液體。  (6)再以酒精棉球消毒針眼，蓋上消毒紗布，用膠布或繃帶固定。

【臨床應(yīng)用】：
①治療風(fēng)濕痛、神經(jīng)痛等：
用斑蝥貼敷穴位治療四肢關(guān)節(jié)、腰背部的風(fēng)濕痛(包括職業(yè)性良性關(guān)節(jié)炎、肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、因神經(jīng)血管疾病或外傷而引起的關(guān)節(jié)疼痛等)及神經(jīng)痛(肋間神經(jīng)痛、三又神經(jīng)痛、手術(shù)或外傷瘢痕區(qū)的反射性神經(jīng)痛等)、傳染性肝炎恢復(fù)期的肝區(qū)痛等，均有一定的近期療效。據(jù)數(shù)百例的觀察，有效率在90%以上。大多數(shù)患者經(jīng)1～3次治療后，癥狀即消失或有不同程度的改善，尤以對(duì)急性風(fēng)濕痛療效顯著。對(duì)增生性關(guān)節(jié)炎無明顯效果，對(duì)有明顯不可逆性的關(guān)節(jié)病變亦不適用。
②治療顏面神經(jīng)麻痹 ：
取斑蝥粉0.2克，置于藥油攤得較薄的膏藥中心處，然后貼在病側(cè)的太陽穴上(嘴歪向左側(cè)貼在右側(cè)，歪向右側(cè)貼在左側(cè))。1晝夜后局部發(fā)泡，刺破后揩干滲液(防止流入眼內(nèi)及附近皮膚上)，隔2～3日再貼，直至痊愈。局部發(fā)泡有感染時(shí)，待痊愈后再貼。治療過程中忌飲酒。據(jù)近千例的觀察，一般在用藥后4～7日內(nèi)口眼歪斜即漸減輕，10～14日可望痊愈。
③治療肝癌 ：
從斑蝥中提取的斑蝥素，對(duì)普通型原發(fā)性肝癌前期有一定療效，表現(xiàn)為治療后癌塊縮小，自覺癥狀改善，生存時(shí)間延長(zhǎng)。但對(duì)黃疸、腹水型肝癌的療效較差。據(jù)35例、15例、32例原發(fā)性肝癌的治療結(jié)果，總有效率分別為74%、80%和72%。另有5例治療后，1例臨床治愈；2例病情一度好轉(zhuǎn)，最后死于肝功能衰竭；另2例病情明顯改善。用法：內(nèi)服斑蝥素片或膠囊(每片或每粒含斑蝥素1毫克)，每次1片(粒)。開始每日1次，待適應(yīng)后可增加到2～3次，同時(shí)多飲綠茶解毒。并配合應(yīng)用中草藥，大部分病例加用小劑量化療。此外，有用斑蝥原生藥制成藥片治療肺癌、肝癌、乳房癌、宮頸癌，用斑蝥燒雞蛋(雞蛋叩一小孔，放入去頭、足、翅的斑蝥1～3只，再用紙和泥糊好，置于火上烤熟，只吃雞蛋，每天1只)治療肝癌、胃癌，均獲得一定療效。服用斑蝥制劑后的副反應(yīng)，主要表現(xiàn)在消化道和泌尿系統(tǒng)方面。如口腔、咽部粘膜充血、灼痛或潰瘍；心窩部不適，甚或惡心嘔吐，食欲減退，腹瀉；尿頰、尿痛，甚或血尿。有時(shí)可出現(xiàn)四肢、面部麻木，或心率減隆，或暫時(shí)性血壓升高等神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)方面的反應(yīng)。一般反應(yīng)輕者不一定停藥，多飲綠茶或?qū)ΠY處理即可緩解；泌尿系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)該停藥數(shù)天。個(gè)別病例服藥后心電圖提示心肌損害，所以在服藥期間應(yīng)注意心臟情況。
④治療神經(jīng)性皮炎：
㈠斑蝥15克，浸入70%酒精100毫升中，1周后取浸液涂患處。涂藥后數(shù)小時(shí)，局部即發(fā)生水泡，用針刺破，敷料包扎，3～4天后即結(jié)痂脫落而愈。如病灶部仍有苔蘚樣變，可再次涂藥，直至病變組織脫盡為上。一般涂藥1～3次。亦可結(jié)合用0.25%普魯卡因于病灶周圍封閉。單用斑蝥酊外涂治療24例，除1例中斷治療外，均獲痊愈。加用普魯卡因封閉治療54例，除2例結(jié)果不明外，亦均治愈。㈡斑蝥2克，浸入65度燒酒100毫升中，7晝夜后取其上清液涂于患處，每日1～2次。30例患者經(jīng)15～50天治療后，痊愈25例，顯著進(jìn)步或進(jìn)步者4例，無效1例。涂藥后起泡者7例。治愈病例中，18例隨訪半年以上，有8例復(fù)發(fā)，但病情較原來為輕，經(jīng)再涂藥，很快又趨治愈。認(rèn)為斑蝥酒有良好的止癢作用，可以阻斷因搔癢而引起的惡性循環(huán)，使已紊亂的大腦皮質(zhì)機(jī)能得到調(diào)整，并消除因搔抓對(duì)皮膚的刺激；同時(shí)，斑蝥酒的引赤作用，可以加速局部血循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，從而改善局部營養(yǎng)，使苔蘚比的病理組織吸收消退。
⑤治療斑禿：
取斑蝥40只，鬧羊花40朵，骨碎補(bǔ)40片(每片約2分厚)，浸于95%酒精500毫升內(nèi)，5天后取澄清液涂擦患處，每天1次。擦藥前，先用土大黃、一枝黃花煎洗患處。據(jù)24例經(jīng)1個(gè)月以上的治療觀察，其中顯效及好轉(zhuǎn)者9例，控制發(fā)展者11例。
⑥治療傳染性疣：
取斑蝥12.5克，雄黃2克，研粉，加蜂蜜適量，調(diào)制成膏。同時(shí)先將疣之角化層削去，以碘酒消毒，然后取相當(dāng)疣大小之斑蝥膏，用手指搓成扁圓狀置于疣面，以膠布固定。經(jīng)10～15小時(shí)，患部即起水泡，疣便浮離皮膚。治療10例，均痊愈。
 (2) 其他用品：治療盤、塑料紙、紗布、膠布、繃帶、 75% 酒精棉球、注射器一副等。
五、操作方法 ：
(1) 擺好體位，根據(jù)不同的病情辨證選定穴位或部位，并暴露發(fā)泡部位。敷藥前將痛點(diǎn)或穴位處清洗干凈，局部消毒。
(2) 將選定的藥物敷于確定的穴位或部位上。
(3) 用消毒紗布包扎，以膠布固定敷藥，以防止藥物滑脫。
(4) 敷藥后數(shù)小時(shí)，敷藥部位發(fā)熱、有少許疼痛（因個(gè)人局部皮膚情況不同時(shí)間有所不同)。隨著時(shí)間推移，病人感局部灼痛感，蟻?zhàn)吒�，皮膚潮紅，盡量堅(jiān)持一段時(shí)間，當(dāng)灼痛感極強(qiáng)時(shí)，將所敷的藥取下，將小泡用消毒紗布包扎好或上扣一直徑約 3cm 的消毒瓶蓋，用膠布或繃帶固定。注意保持傷處的干凈。禁止用水清洗傷處，避免感染。
(5) 一般將藥取下之后，敷藥的部位皮膚表層紅腫，這時(shí)患者有些脹痛感。 6 ～ 12 小時(shí)后，傷處皮膚逐漸起泡，初為小米�；螯S豆大小的水泡，水泡會(huì)逐漸變大，最后溶成一個(gè)比較大的水泡或 2 至 3 個(gè)較大的水泡。待水泡內(nèi)液體充盈、脹滿時(shí)，經(jīng)過常規(guī)消毒后，用消毒針頭刺破水泡底部側(cè)面，抽出水泡里面的白色液體。
(6) 傷口愈合時(shí)可有傷處皮膚及周圍有些騷癢。幾天以后，結(jié)口處自行脫落，新長(zhǎng)成的皮膚呈紫紅色，一段時(shí)間后，皮膚紫紅逐漸變淺變淡與周圍皮膚顏色相同。發(fā)泡處的皮膚愈合復(fù)原后，根據(jù)需要還可再次發(fā)泡。
六、適應(yīng)癥 ：本法具有祛邪通絡(luò)、清熱解毒、止痛消腫之功效。
(1) 多用于強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腫痛、肩周炎、網(wǎng)球肘、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損等。
(2) 也可用于婦女痛經(jīng)、過敏性鼻炎、牙周病、面神經(jīng)麻痹、肝炎、瘧疾、小兒消化不良、慢性支氣管炎等。
七、注意事項(xiàng) ：
(1) 應(yīng)用本療法前，首先要明確病情，按疾病需要，選擇發(fā)泡部位，然后按照規(guī)程進(jìn)行操作。
(2) 由于發(fā)泡的藥物多有腐蝕性和刺激性，對(duì)皮膚有一定的創(chuàng)傷，所以本療法治療范圍有一定的局限。故除本療法介紹的適應(yīng)證外，其他病癥一般不宜使用。有些發(fā)泡的藥物還有較大的毒性，所以發(fā)泡藥物禁止口服和亂敷。藥物敷用后應(yīng)即包扎好，防止藥物外溢或滑脫。中藥發(fā)泡療法還有很多，使用發(fā)泡療法應(yīng)選擇適宜的藥物與穴位，外敷的部位不宜過大。
(3) 發(fā)泡后，可以將水泡挑破，也可以不挑破讓其自行吸收。但要注意局部清潔，用消毒紗布包扎，預(yù)防感染。
(4) 如病情需要在原發(fā)泡處進(jìn)行第二個(gè)療程即在同一部位進(jìn)行重復(fù)治療時(shí)，必須待發(fā)泡處皮膚完全愈合后再進(jìn)行。
(5) 發(fā)泡部位一般不會(huì)感染，愈合不留疤痕及色癍。如發(fā)泡處感染，即外涂或外敷消炎藥物。
(6) 在治療一些急性或烈性傳染病 ( 如白喉 ) 時(shí)，應(yīng)配合應(yīng)用抗毒素、抗菌素或其他藥物。疼痛明顯時(shí)可服用一些止痛片，疼痛會(huì)越來越輕，直至傷口自行愈合。治療過程中注意飲食忌生冷辛辣、肥甘厚味、魚腥發(fā)物，避免冷水。
(7)護(hù)理
  1.向病人解釋發(fā)泡療法的作用及發(fā)泡過程，以取得病人配合。
  2.發(fā)泡前應(yīng)將局部清洗干凈，或囑病人洗澡。
  3.敷藥后應(yīng)密切觀察局部反應(yīng)，如病人感燒灼，疼痛較重，皮膚反應(yīng)大，可提早將藥餅取下。
  4。發(fā)泡過程應(yīng)注意保護(hù)水泡，避免碰破，抽吸泡液時(shí)應(yīng)注意無菌操作，防止感染。抽吸后用無菌敷料覆蓋固定，隔日更換敷料一次，待局部干燥愈合即可。
  5。局部皮膚病變者，禁在病變部位發(fā)泡。
自制代針膏
斑蝥 雄黃等份為細(xì)末,煉蜜為丸如綠豆大小,用時(shí)每穴一丸,膠布固定.四個(gè)小時(shí)后去掉.(以起水泡為度)取穴以阿是穴為主.主治一切痛癥的治療 循經(jīng)或辨證取穴
蜜為丸就是拿煉蜜把那些藥面制成藥丸。
煉蜜就是熬蜂蜜，熬蜂蜜（注意要小火慢熬)在旁邊放一碗涼水，見蜂蜜泛黃沫時(shí)，用一根竹筷子在蜂蜜中沾一下，把竹筷挪到?jīng)鏊�碗上方，讓蜂蜜滴入水碗中（一滴即�?，如果蜂蜜在水中不散開而沉底（這叫作“滴水成珠”)，就算好了。一斤蜂蜜大約能“煉出”八兩左右，一斤中藥粉，大約須用煉好的蜂蜜一斤二兩左右，具體要看中藥粉的性質(zhì)，即中藥本身的含油量等等因素。（蜜用的太少，藥丸就太硬)如果蜂蜜煉不到火候，就作不了藥丸，太過火也不好，所以須要掌握“火候”。
書載代針膏方

代針膏 　
　1  藥物組成　　乳香2分，白丁香5分（細(xì)直者是)，巴豆5分（去殼，炒焦)，堿各5分。 　　處方來源 　　《外科發(fā)揮》卷一。 　　方劑主治　　瘡瘍膿熱不潰。 　　制備方法 　　上為末。 　　用法用量 　　熱水調(diào)，點(diǎn)瘡頭上，常以堿水潤之，勿令干�！　　局髦巍恐T腫惡瘡，腫核赤暈，已自成膿，不肯用針刺膿，此藥代之。但用小針點(diǎn)破瘡頭，卻上膏藥，膿即自潰。
2  【處方】枳殼1個(gè)（大者，去瓤)，巴豆5錢（去皮)。
【功能主治】痔漏。
【用法用量】上藥將豆妝在枳殼內(nèi)，線縛，罐內(nèi)盛，醋煮干枳、豆，曬干研細(xì)，用絲線蘸濕展藥，敷痔根上；津調(diào)代針膏，敷瘡頭尖。敗肉自去。
【注意】如頑漏日久不可用。
【摘錄】《袖珍》卷三
3  萬寶代針膏
【來源】《普濟(jì)方》卷二七五引《德生堂方》。
【組成】硼砂血竭輕粉各3克蟾酥1.5克麝香0.3克蜈蚣(金頭者)1條腦子少許雄黃3克
【用法】上藥研為細(xì)末，人蜜調(diào)和為膏。看瘡有頭處，用小針挑破，以藥少許，攤在紙上，貼患處，次日其膿自出。如腋下有核，名暗疔瘡，或有走核，可于腫處亦如前用針挑破之。
【主治】諸腫惡瘡，腫核赤暈，已自成膿，不肯用針刺膿，此藥代之。但用小針點(diǎn)破瘡頭，卻上膏藥，膿即自潰。
【禁忌】忌食雞、羊、魚、酒、面等物。
4 替針丸一四六《景岳全書》
治膿成不潰者。白丁香，硵砂另研，真沒藥，乳香，各一匙。糯米，四十粒，先以礦灰拳大一塊，置磁碗內(nèi)，量入井水，待熱氣將息，以米排入灰中，良久候米如水晶狀，取出用之，如米未就，再用灰制。右各另為末，然后和勻收貯。用時(shí)以飯丸麥粒大，每用一粒，水濕粘瘡頭上，其膿自出。凡瘡瘍血?dú)鈮褜?shí)，膿成不潰者，宜用此藥以泄其毒，則肌肉易生，瘡口易斂。若氣血虧損者，須用甘溫之劑以培根本，否則不惟不潰，且難收斂。若附骨疽及緊要之地，當(dāng)及時(shí)針砭出之為善。

這些是現(xiàn)代中醫(yī)的療法.