林TL,女,55歲,08.7.10診
咳嗽反復(fù)5個(gè)多月,痰質(zhì)稀,色白多黃少,咽癢咽干,咽部不適即咳,伴胸悶,心肺聽診(-)
形壯體胖,面色尚白略黃,聲音宏亮,舌黯紅苔薄白膩潤,脈弦左甚.
曾反復(fù)吊瓶與靜推用藥及服中藥均效差.既往體健,月經(jīng)正常,納眠二便平。
與4劑柴樸湯合排痰散.
1.咳嗽反復(fù),痰稀咽癢干,胸悶。這幾個(gè)癥狀,是臨床常見的,但取得好效果當(dāng)細(xì)辨兼雜證。
2.李兄用柴樸湯,此人是柴胡體質(zhì)?半夏體質(zhì)?如某湯而效,是否可認(rèn)某人即某種體質(zhì)?
3.就李兄所述,我會(huì)有兩個(gè)思路,一個(gè)思路同薛醫(yī)師,用小柴胡加姜辛味,一個(gè)思路用
小青龍湯合用
葶藶大棗湯
4.就時(shí)方而言,也可以選擇陳蘇生的二麻
四仁湯加減。