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經(jīng)方特診區(qū):臉型與方證之柴胡劑---蘭洪喜

本人帖子全屬原創(chuàng),只限制本論壇內(nèi)使用,謝絕轉(zhuǎn)載,謝謝
關(guān)于體質(zhì)我發(fā)現(xiàn)很多有規(guī)律的東西
在好幾年以前,就發(fā)現(xiàn),很多疾病有身高臉型有聯(lián)系,可惜沒有看黃師的體質(zhì)論,一直沒有順序的連接起來。只是零碎的片段。
各種體質(zhì)和臉型都有很大的聯(lián)系,而且用藥處方重復(fù)性極高  
暫時先說一下柴胡體質(zhì)與臉型,柴胡體質(zhì)比較常用的幾個方子
柴胡龍骨牡蠣湯,小柴胡湯四逆散,大柴胡湯
暫就這4個方子分別論述
據(jù)病例說明吧  
男70歲
10歲起支氣管炎,60年咳喘不斷,最近左下肢疼痛,不能坐,不能起床活動,疼痛益發(fā)嚴重,不能忍受,具體哪里疼痛不能自覺,長期服激素史
面瘦長,頸細長,暗黃,四肢消瘦,整體瘦長,慢性支氣管炎致使桶狀胸,喘促貌。脈不齊雜亂無章,沉細,舌瘦薄白苔
柴胡龍骨牡蠣湯合麥門冬湯合當歸芍藥散7劑
一劑知,7劑愈  
男65歲
接觸化學(xué)藥品后,臉腫脹皮球狀,發(fā)紅發(fā)癢,結(jié)節(jié),
輸液鈣劑抗過敏藥激素藥物6天療效差
面瘦長,頸細長,面如涂丹,170厘米身高,身體消瘦。脈浮弦。舌紅無苔
柴胡龍骨牡蠣,三黃瀉心湯當歸芍藥散
說也奇怪,服藥半小時以后,面部顏色迅速轉(zhuǎn)淡,癢感大有好轉(zhuǎn)  
3劑痊愈,比輸液還快捷  
男30歲
疲勞感,食欲差,消瘦,失眠  
臉瘦長,頸細長,。172厘米,雖然個不高,整體看來瘦長型,面黃白,無食欲,睡眠差,,疲乏感。脈浮,淡紅舌薄白苔  
查血,乙肝有抗體,無肝損害
柴胡龍骨牡蠣和梔子厚樸
隔日服用,小量一月后
基本恢復(fù)以往有力健康狀態(tài)  
總之柴胡龍骨牡蠣湯臉型,瘦長型,頸細長,整體細長
而且柴胡龍骨牡蠣體質(zhì)者多長壽  
總結(jié)柴胡龍骨牡蠣體質(zhì),臉型以及體型的三個字:細長瘦
四逆散臉型  
還是據(jù)病例說明吧
女,24歲
雙頰皮膚斑丘疹,顏色黑,污垢感
西藥治療,中藥治療,其效不佳,越發(fā)加重
國字臉,身體適中,面部紅血絲,脈弦沉,舌紅白膩苔,腿皮膚干裂粗糙,手足濕潤。左腹部輕壓痛
四逆散加桂枝茯苓丸加大黃
小量3個月愈  
女,38歲
腰痛2年
西醫(yī)檢查正常
國字臉,,臉上肌肉適中,皮膚黑,身體略胖,鼻翼2側(cè)毛孔粗大明顯,數(shù)量多。脈沉弦,腹部結(jié)實,舌紅白膩苔
四逆散加葛根
20劑愈  
男25歲
發(fā)熱頭疼,流涕,輸液后無效
國字臉,體型適中,皮膚白,脈浮,白膩苔,胸脅輕度抵抗感,
四逆散合桂枝湯
三劑愈  
韓國人多四逆散體質(zhì),國字臉,體型適中者多,韓國人四方臉多,性格含蓄,郁悶,容易氣機不順,自殺者多。如經(jīng)常服用四逆散,氣機順暢,自殺者就少多了。  
四逆散臉,瘦國字臉,只此一個特征。
臉型是,兩下頜角突出,四方瘦,腮無肉,
四逆散下一步發(fā)展有可能就是大柴胡體質(zhì)了
因為大柴胡就有四逆散的3味藥,
瘦臉變胖臉,體質(zhì)變化了
方證也就變化了
四逆散就變成大柴胡了  
大柴胡體質(zhì)  
胖胖的國字臉,脖子短,四肢粗短。整體粗短。胖壯者多  
男。56歲,168厘米175斤
四肢粗短,手指粗短,頸部粗短,國字臉,面紅毛孔粗大
自稱受涼外感后,高熱寒戰(zhàn),全身酸痛,腹部脹痛,輾轉(zhuǎn)反復(fù),十分不適
查體,BP160/110,T39°
劍下抵抗感,按之有力,右脅下按痛明顯,腹部充實,舌苔黃色厚膩,脈浮滑有力
大柴胡合葛根湯主之,2劑汗出便解,身體無不適  
四逆散合大柴胡臉還是比較容易區(qū)分,都是國字臉,瘦的就是四逆散臉,胖壯的就是大柴胡臉  
大柴胡體型臉型三個字:短粗胖
小柴胡臉面黃肌瘦,一般尖下頦者多,皮膚黃黑無光澤者多  
總之,桂枝體質(zhì)瘦,小柴胡體質(zhì)瘦,所以,柴胡龍骨牡蠣體質(zhì)必須是瘦的。本人經(jīng)驗?zāi)樖蓍L,脖子細長,整體細長是柴胡龍骨牡蠣臉
四方臉也就是瘦國字臉四逆散臉
胖國字臉,脖子短,整體粗短大柴胡臉
面黃肌瘦無光澤小柴胡臉  
  柴胡龍骨牡蠣體質(zhì)人一般消瘦,無論吃什么也不胖,終不需要節(jié)食減肥
而大柴胡體質(zhì)屬于喝水也胖的類型,食欲超級好,減肥很困難,
以上是柴胡體質(zhì)四張臉,臨床實踐,還是比較可靠的
還有體質(zhì)與藥物更有意思,以后有時間再寫
  

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樓主對黃師的體質(zhì)學(xué)說發(fā)揮得淋漓盡致,揮灑自如啊,謝謝分享

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樓主觀察真細致,謝謝分享寶貴的經(jīng)驗

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用戶被禁言,該主題自動屏蔽!

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真想和照片對照一下

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體質(zhì)是方證藥證的一種形式,貴在能夠見證識證而處以對證之方藥;
五運六氣也是這樣,不能恪守司天在泉中運主客氣,要見氣識氣而能夠調(diào)氣。


正所謂【月非指也,指亦非月,但能夠通過指月之指的指示而知道月之所在也,不能因此而以指為月】

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喜哥真有水平!

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黃煌教授:
【藥人、方人是教人一種選擇適用經(jīng)方的方法,好比給人指路,指的是方向,不是具體的地名。具體的地名好比是具體的方證。找到方證以后,藥人、方人就沒有意義了,就好比我們已經(jīng)到了那個地方,就反而不知道腳下是什么方位了。

還有,方向是比較而言的,同樣方人、藥人,也是比較而言的。麻黃體質(zhì)與桂枝體質(zhì),一比就清楚;黃芪體質(zhì)與大黃體質(zhì),也是不比不明白。有人說,藥人、方人沒有理論,但他們可能不清楚,藥人、方人里面盡是方法!

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與“月非指也,指亦非月,但能夠通過指月之指的指示而知道月之所在也,不能因此而以指為月”
相比,還是喜哥的一目了然!

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李小榮:
【黃老師的體質(zhì)學(xué)說可以幫助我們把握一個總體規(guī)律。黃老師在方證的歸納總結(jié)是很謹慎的,他在體質(zhì)要求項中描述的是“多半”、“多出現(xiàn)”,并沒有把這個方局限。我覺得黃老師的體質(zhì)相應(yīng)學(xué)說、方證相應(yīng)學(xué)說是一種很睿智的!我覺得隨著我們臨床醫(yī)師的不斷加入、團隊的逐漸壯大,以后就不是一個學(xué)說了,以后慢慢會成為一個主流醫(yī)學(xué)流派!體質(zhì)學(xué)說有其靈活的一面。就是說用體質(zhì)學(xué)說指導(dǎo)臨床用方藥的時候,不是說這種體質(zhì)就只能用這個系列的方。例如黃芪體質(zhì)的人不能說所有疾病只能用黃芪類方而不能用別的方。這種體質(zhì)的人也可以出現(xiàn)其它的證。說簡單點,某某體質(zhì)的人,在受到外界因素的影響假設(shè)冬天掉在河里呀,記得郝萬山教授講過一個冬天掉在河里的大青龍湯案,當然這個人本身體質(zhì)壯實,受到過分寒涼的刺激,暫時就出現(xiàn)了大青龍湯證。體質(zhì)有他的穩(wěn)定性,但也有因為過度寒涼過久寒涼他也可以出現(xiàn)附子證或者其它的證。慢性病在較漫長的過程中體質(zhì)有穩(wěn)定性,但也是有他的變動性!在《沙龍第一期》莊嚴先生寫的一篇文章中提到了大柴胡湯體質(zhì)可以演變?yōu)辄S芪體質(zhì),這個我在臨床中也觀察到了。他以前疾病的表現(xiàn)為較典型的大柴胡湯體質(zhì),確實是隨著年齡的增長后來變成了黃芪體質(zhì)。很多產(chǎn)后的婦女做月子不小心,隨著分娩氣血的丟失和損傷呀,產(chǎn)生體質(zhì)明顯的改變。常說以前我做女孩子的時候怎樣怎樣,生了孩子以后出現(xiàn)了便秘呀、怎么這樣怕冷呀、腰酸、臉色這么黃等等,這個體質(zhì)還是在變化。所以說體質(zhì)有他的穩(wěn)定性,但也是有他的變動性!

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請問喜哥例一你是怎么想到用麥門冬湯合當歸芍藥散的,有沒有當歸芍藥散體質(zhì)?

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都是一種大方向而已。相比之下更期待樓主的體質(zhì)與藥物。精髓在藥不在方。整體方的應(yīng)用不如單元藥的應(yīng)用更靈活。

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樓主似乎對柴胡體質(zhì), 桂枝體質(zhì)的觀察體會有一定火候了.請教蘭兄如何領(lǐng)會?對其他體質(zhì)有心得嗎?謝謝

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看了黃師體質(zhì)論
我也在摸索總結(jié)關(guān)于體質(zhì)的經(jīng)驗
臉型無非長瘦,方,圓以及比較難分別的臉型

圓臉型是個很有意思的題目
以后慢慢寫


雖然有柴胡4個臉型
但是單純一個體質(zhì)的的人還是少數(shù)
多數(shù)復(fù)合體
寫這個方證與臉型的意思,是大家可以迅速的認識有這一體質(zhì)的病人
掌握各種體質(zhì)特點
對于復(fù)合體就可以分析出來,處方也就有自信了
這4個方證臉型,其療效之神奇大家可以親自一試
我寫的這幾個病例,少少幾個而已,臨床發(fā)揮的機會是非常多的
有時候病人一進來,不用說話,大體用什么方子已經(jīng)了然在胸。
那黃師的體質(zhì)論就學(xué)的差不多了
然后結(jié)合辯證,稍稍問幾句
就可以處方了
中醫(yī)神奇的地方多得是,望而知之謂之神,不是一句空話,呵呵

病例1,是有芍藥體質(zhì)的,,這個病例主要是寫柴胡龍骨牡蠣。
消瘦厲害,麥門冬就可以用,無論癥狀。


還有體質(zhì)與藥物,體質(zhì)與性格,非常有意思
以后會陸續(xù)發(fā)表的
只是要做的事情太多
這四個柴胡臉也是熬夜寫的



[ 此帖被蘭洪喜1在2010-07-19 08:47重新編輯 zxtf.net.cn/shouyi/]

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蘭兄神乎其技,自此可以持經(jīng)方一仗或當頭棒喝、或當心直掏、或指月以示人、或橫掃豎劈笑傲江湖去也!
哈哈,中醫(yī)界多了一位神奇人物。
期待蘭兄更多分享!

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期待蘭兄更多的精彩!

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佩服

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非常受教,謝謝!

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樓主如果來的圖片比說教更好。

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額是網(wǎng),不會發(fā)圖片
嘿嘿

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我希望用經(jīng)典電視人物來描述.比如三國的張飛..紅樓夢的林黛玉.這樣大家心中有數(shù)

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是個好建議,呵呵

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樓主兄真高才!。
多謝賜教。。

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受益非淺

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建議收集各種體質(zhì)的彩照或黃老師出一本配彩照的書

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說的好!

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蘭洪喜1先生的研究對我有啟發(fā)。謝謝。

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700)this.width=700;" >是什么體質(zhì)?

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發(fā)不上來

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看到最后就是看氣色了

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加上漫畫就更好了

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謝謝分享。

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“而大柴胡體質(zhì)屬于喝水也胖的類型,食欲超級好,減肥很困難,”
我就是大柴胡體質(zhì),看來減肥無望了

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引用第33樓知恩于2010-07-23 15:16發(fā)表的  :
“而大柴胡體質(zhì)屬于喝水也胖的類型,食欲超級好,減肥很困難,”
我就是大柴胡體質(zhì),看來減肥無望了 700)this.width=700;" >

告樓上:大柴胡湯體質(zhì)調(diào)體減肥,既安全又快捷,且不易反彈!

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謝謝!目前在服用大柴胡湯,第三個療程,在等效果,周圍的人也在看我調(diào)理的效果,因為我一直推薦他們?nèi)タ袋S教授的門診

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小榮兄也說過,復(fù)合體質(zhì)多
臨床發(fā)現(xiàn)
大柴胡湯合葛根湯復(fù)合體質(zhì)相當多

都是比較壯實的

減肥我一直用大柴胡和葛根湯合用

說句話樓上別氣餒
發(fā)現(xiàn)服用大柴胡以后
食欲那是相當?shù)膹?br >嘿嘿

[ 此帖被蘭洪喜1在2010-07-23 17:33重新編輯 zxtf.net.cn]

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這樣看,我也是柴胡龍骨牡蠣體質(zhì)

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如果來的圖片比說教更好

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昨天看了經(jīng)方沙龍1,裡面有談到用葛根湯減肥的效果比較,他會比大柴胡湯好,又比柴苓湯好,

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多謝,很受啟發(fā),臨床再去驗證。!

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我不服用大柴胡,胃口也相當?shù)暮,平時不吃零食,一日三餐吃飽,喜歡吃米飯,對我來說,能把主食控制好,減肥就容易些了

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是的啊,大柴胡體質(zhì)性格爽快,說話直接
吃飯速度
胃口好
脾氣有點小暴躁

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學(xué)習(xí),謝謝。。。。。。。。。

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本人173cm,56kg,整體瘦長,頸也細長,A型血,按樓主所言,當是柴胡龍骨牡蠣體質(zhì)嘍
哈哈,本人還想是否能長胖點
看來希望不大嘍

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吃飯速度應(yīng)該是快吧!想象不出把一口飯放在嘴里嚼50下,會是多么煎熬的事!一切減肥秘訣在我這兒都沒有用,唯有少吃。

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是的,柴胡龍骨牡蠣變胖的希望不大

但是這個體質(zhì)最長壽

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其實。仔細觀察周圍所遇到的人就有體會。那些面相的書也很值的看

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樓主能寫點石膏體質(zhì)就好了

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受教謝謝蘭兄
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