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葉天士醫(yī)案精華教程:吐蛔

吐蛔凡蛔蟲上下出者,皆屬厥陰乘犯陽明,內(nèi)食入胃,嘔吐痰涎濁沫,如仲景厥陰篇中,為厥后熱同例。醫(yī).學(xué)全在線試論寒熱后,全無汗解,謂至陰伏邪既深,焉能隔越諸經(jīng),以達(dá)陽分。閱醫(yī)藥方初用治肺胃,后用溫膽茯苓飲。但和胃治痰,致深伏厥陰之邪未達(dá),前進(jìn)瀉心湯,苦可去…

吐蛔

凡蛔蟲上下出者,皆屬厥陰乘犯陽明,內(nèi)食入胃,嘔吐痰涎濁沫,如仲景厥陰篇中,為厥后熱同例。醫(yī).學(xué)全在線試論寒熱后,全無汗解,謂至陰伏邪既深,焉能隔越諸經(jīng),以達(dá)陽分。閱醫(yī)藥方初用治肺胃,后用溫膽茯苓飲。但和胃治痰,致深伏厥陰之邪未達(dá),前進(jìn)瀉心湯,苦可去濕,辛以通痞,仍在上中,服后胸中稍舒,逾時(shí)稍寐,寐后嘔吐濁痰,有黃黑之形。大凡色帶青黑,必系胃底腸中逆涌而出。老年沖脈既衰,所謂沖脈動(dòng),則諸脈皆逆。自述嘔吐之時(shí),周身牽引,直至足心,其陰陽蹺維,不得自固,斷斷然矣。仲景于半表半里之邪,必用柴芩。今上下格拒,當(dāng)以桂枝黃連湯為法,參以厥陰引經(jīng),為通理之使,俾沖得緩,繼進(jìn)通補(bǔ)陽明,此為治厥陰章旨也。

淡干 桂枝 川椒 烏梅 川連 細(xì)辛 茯苓

瘧來得汗,陰分之邪已透陽經(jīng),第痰嘔雖未減,青綠形色亦不至,最屬可喜,舌心白苔未凈,舌邊漸紅醫(yī)學(xué)全.在線,而神倦困憊,清邪佐以輔正,一定成法。

人參 半夏 茯苓 枳實(shí)干姜 川連

脈沉弦,腹痛嘔吐,鼻煤舌絳,面帶青晦色,夏秋伏暑發(fā)熱,非冬月,乃誤表禁食,胃氣受傷,致肝木上干胃土,蛔蟲上出,遂成重病,常而厥逆之慮,擬進(jìn)泄肝和胃,得痛止嘔緩,冀有轉(zhuǎn)機(jī)。

川椒 川連 烏梅 干姜 人參 茯苓 生白芍 川楝子
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