卣翁老先生。脈盛體堅。神采百倍。從無病邪敢犯。但每早浴面。必嘔痰水幾口。胸前慣自摩揉。乳下宗氣。其動應(yīng)衣。若夜睡寧。水道清。則胸中爽然。其候似病非病。遍考方書。廣詢明醫(yī)。不得其解。昌謂是痰飲結(jié)于胸膈。小有窠囊。緣其氣之壯盛。隨聚隨嘔。是以痰飲不致為害。而膻中之氣。因嘔而傷矣。
夫膻中者。與上焦同位胸膈。經(jīng)云:上焦如霧。言其氣之氤氳如霧也。又曰:膻中者臣使之官。言其能分布胸中之氣而下傳也。今以嘔之故。而數(shù)動其氣。則氤氳變?yōu)榧逼壬媳。然稍定則仍下布。亦不為害也。大率痰為標(biāo)。氣為本。治標(biāo)易。而治本則難矣。非治本之難。以往哲從未言其治法。而后人不知所治耳。昌試論之。治氣之源有三。一曰肺氣。肺氣清。則周身之氣肅然下行。先生之肺氣則素清也。一曰胃氣。胃氣和。則胸中之氣亦易下行。先生之胃氣則素和也。一曰膀胱之氣。膀胱之氣旺。則能吸引胸中之氣下行。先生青年善養(yǎng)。膀胱之氣則素旺也。其膻中之氣。亂而即治。擾而即恬者。賴此三氣暗為輸運。是以不覺其累。即謂之無病也可。若三氣反干胸膈之人。其為緊為脹?蓜俚涝铡9饰葱沃。可以不言。而屢動之氣。不可不亟反于氤氳。先生但覺為痰飲所苦。晝?nèi)粘9暮粑畾狻S|出胸膈之痰。而未知痰不可出。徒傷氣也。蓋夜臥則痰聚于胃。晨起自能嘔出。日間胃之津液。四達(dá)臟腑。即激之出不醫(yī)學(xué)全.在線zxtf.net.cn出耳。然而痰消則氣自順。是必以治痰為急。而體盛痰不易除。又必以健脾為先。脾健則新痰不生。其宿痰之在窠囊者。漸漬于胃。而上下分消。于是無痰則不嘔。不嘔則氣不亂。氣不亂則自返于氤氳矣。雖然。尚有一吃緊關(guān)頭。當(dāng)并講也。人身胸中?諘缛缣摗5貧馍蟿t為云。必天氣降而為雨。地氣始收藏不動。誠會上焦如霧。中焦如漚。下焦如瀆之意。則知云行雨施。而后溝瀆皆盈。水道通決。乾坤有一番新景象矣。此義首重在膀胱一經(jīng)。經(jīng)云:膀胱者州都之官。津液藏焉。氣化則能出矣。如人之飲酒無算而不醉者。皆從膀胱之氣化而出也。蓋膻中位于膈內(nèi)。膀胱位于腹內(nèi)。膀胱之氣化。則空洞善容。而膻中之氣得以下運。若膀胱不化。則腹已先脹。膻中之氣。安能下達(dá)耶。然欲膀胱之氣化。其權(quán)尤在于葆腎。腎以膀胱為府者也。腎氣動。必先注于膀胱。屢動不已。膀胱滿脹。勢必逆奔于胸膈。其窒塞之狀。不可名言。腎氣不動。則收藏愈固。膀胱得以清靜無為。而膻中之氣。注之不盈矣。膻中之氣。下走既捷。則不為牽引所亂。而胸中曠若太空。
昌更曰:氣順則痰不留。即不治痰而痰自運矣。謹(jǐn)論。
胡卣臣先生問曰:痰在膈中。去喉不遠(yuǎn)。每早必痛嘔始出者何耶。
曰:道不同也。胸膈之間。重重膈膜遮蔽。渾無空隙。痰從何出。所出者胃中之痰耳。
曰:然則膈中之痰不出耶。
曰:安得不出。但出之曲耳。蓋膻中之氣。四布于十二經(jīng)。布于手足六陽經(jīng)。則其氣從喉吻而上出。布于手足六陰經(jīng)。則其氣從前后二陰而下出。然從下出者無礙。從上出者。亦必先下注陽明。始得上越。是以難也。
曰:若是則所論膀胱氣化一段。淵乎微矣。但吸引之機(jī)權(quán)。從不見于經(jīng)典。豈有所自乎。
曰:內(nèi)經(jīng)有巨陽引精之義。緣無注解。人不能會。巨陽者。太陽膀胱經(jīng)也。謂膀胱能吸引胸中之氣下行。而胸中之脹自消。此足證也。
曰:胸中窠囊之說。確然無疑。不知始于何因。結(jié)于何處。消于何時也。
曰:人身之氣。經(jīng)盛則注于絡(luò)。絡(luò)盛則注于經(jīng)。窠囊之來。始于痰聚胃口。嘔時數(shù)動胃氣。胃氣動則半從上出于國家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)喉。半從內(nèi)入于絡(luò)。胃之絡(luò)貫膈者也。其氣奔入之急。則沖透膈膜。而痰得以居之。痰入既久。則阻礙氣道。而氣之奔入者。復(fù)結(jié)一囊。如蜂子之營穴。日增一日。故治之甚難。必先去胃中之痰。而不嘔不觸。俾胃經(jīng)之氣。不急奔于絡(luò)。轉(zhuǎn)虛其胃。以聽絡(luò)中之氣。返還于胃。逐漸以藥開導(dǎo)其囊。而滌去其痰。則自愈矣。此昌獨得之見。屢試之法也。
曰:所言身內(nèi)病情消息。如寶鑒列眉。令人欽服。生平讀醫(yī)書。于五臟位置。不能無疑。請并明之。人身戴九履一。左三右七。五居中宮。則心南腎北肝東肺西。乃定位也。乃腎不居正北。而分隸東北西北者何耶。
曰:腎有兩。故分隸兩旁。而虛其在中之位以為用。所謂兩腎中間一點明。正北方水中之真火。而為藏精宅神之本。其體雖分左右。而用實在中。故心腎交媾之所。各該三寸六分。設(shè)從兩腎歧行而上。其去中黃。不太遠(yuǎn)乎。凡內(nèi)觀五臟。當(dāng)觀其用也。
曰:肺為一身之華蓋。如蓮花舒葉于心之上。位正乎中。何以定其位于西南耶。誠如兩腎之例。則西南可位。豈東南獨不可位乎。
曰:肺居心上。其募不與左連。但從右達(dá)。其用亦在西也。
曰:其不與左連者何也?曰:地不滿東南。其位?障恫挥。設(shè)肺募得與左連。地?zé)o缺陷矣。
曰:然則天不滿西北。何以右腎居之耶。
曰:兩腎之用在中。此不過其空位耳。惟右腎為空位。故與三焦之有名無形者相配。而三焦則決瀆之官。水道由之而出。正以天不滿西北也。
曰:然則脾胃居右。其用亦在右耶。
曰:胃居中。脾居右。胃中所容之水谷。全賴脾以營運。而注其氣以輸周身。其用即在中也。其用在中。故西方可容肺脾二臟。若脾之用在右。則置肺之用于何所乎。
曰:然則肝之用何在耶。
曰:肝木居于正東。東南為地之空位。其氣既無主。東北為左腎之本位。其用又不存。故肝之氣得以徹上徹下。全運于東方。其為用也大矣。
曰:然則心之用何在耶。
曰:心之外有包絡(luò)。包絡(luò)之外曰膻中。心者君主之官。膻中者臣使之官。是膻中為心之用也。
曰:心之神明。其用何在耶。
曰:神明之用。無方無體。難言也。
道經(jīng)云:太玄無邊際。妙哉。大洞經(jīng)曰:太玄。曰無邊際。曰妙哉。形容殆盡矣。禪機(jī)云。赤肉團(tuán)上。有一無位真人。旨哉斯言。惟無位乃稱真人。設(shè)有位則仍為赤肉團(tuán)矣。欲窺其倪。惟在感而遂通之界。先生曰:吾淺言之。人能常存敬畏。便可識神明之所起。
曰:此堯兢舜業(yè)。而為允執(zhí)者也。昌多言反晦。先生一言逗出。誠為布鼓過雷門矣。因并記之。
胡卣臣先生曰:每與嘉言接譚。如見劉穎川兄弟。使人神思清發(fā);蝮w氣偶有未佳。則陳琳一檄。枚氏七發(fā)。少陵五言詩。輞川幾重圖。無不備矣。觀此論至明至正。至精至微。愧無馬遷筆。為作倉公傳也。
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