作者：張
紅林 中醫(yī)發(fā)展到現(xiàn)在出現(xiàn)很多的困惑。比如，醫(yī)不識(shí)藥，藥不知醫(yī)；中醫(yī)院校的畢業(yè)生離不開(kāi)大城市；中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的大學(xué)生不好找工作等，為什么會(huì)出現(xiàn)這些問(wèn)題？筆者認(rèn)為，這些都跟中醫(yī)教育體制有或多或少的關(guān)系。中醫(yī)教育體制的確立，有三次歷史性選擇，可能都出現(xiàn)了偏差，這是今天中醫(yī)教育體制需要關(guān)注的問(wèn)題。
第一次分化是50年代。中醫(yī)院校建校之初，分成中醫(yī)系和中藥系。是不是應(yīng)該這樣分，今天很值得商榷。中醫(yī)和中藥是不可分割的整體，行醫(yī)不識(shí)藥，如何行醫(yī)？筆者本人就是中醫(yī)系畢業(yè)的，到現(xiàn)在為止也不太會(huì)認(rèn)藥，我愛(ài)人是中藥系畢業(yè)的，我和她一起去同仁堂才認(rèn)得
茯苓是什么樣子。而中藥系的人不會(huì)治病。如果中醫(yī)系的人不認(rèn)藥，中藥系的人不會(huì)看病，最后可能會(huì)形成理論和實(shí)踐的分家。
中藥系是中藥院校里花錢較高的一個(gè)系，但由于理論和實(shí)踐不能很好地結(jié)合，所以研究中藥的人慢慢就西化了，開(kāi)始研究藥的成分之類，這與傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)藥的使用是有差別的，藥的炮炙或加強(qiáng)其療效或減低其偏性，藥是為臨床服務(wù)的，離開(kāi)了這個(gè)宗旨中藥的研究就成了無(wú)本之木。而中醫(yī)系的人呢，他就去研究機(jī)理，現(xiàn)在為什么這么多人熱衷于機(jī)理的研究？他不看病，不開(kāi)方子，所以中醫(yī)系的人中醫(yī)、西醫(yī)名詞混著用的現(xiàn)象比較普遍。我們還能回到“松下問(wèn)童子,言師采藥去，只在此山中，云深不知處。”“采藥入深山，蒼茫云海間，盤(pán)空穿鳥(niǎo)道，異卉滿囊拈”那樣的浪漫之中嗎？
現(xiàn)今把中醫(yī)理論和實(shí)踐結(jié)合得最好的，應(yīng)該是針灸。一針扎下去有沒(méi)有效果？有效果，就能慢慢總結(jié)出正確的理論；沒(méi)效果，肯定是哪里出了問(wèn)題。不斷實(shí)踐和總結(jié)，將理論和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，慢慢就形成了良性循環(huán)。
中醫(yī)的第二次歷史性選擇是在80年代。改革開(kāi)放后，中醫(yī)的發(fā)展方向是科研？還是臨床？上層經(jīng)過(guò)反復(fù)論證，最后就定在搞科研。因?yàn)楦憧蒲杏袛?shù)據(jù)，有硬指標(biāo)，容易出成績(jī)。直到今天這種思想都在影響中醫(yī)界。
“重科研”的思想對(duì)不對(duì)？這值得我們思考。假設(shè)當(dāng)初搞了臨床，中醫(yī)肯定對(duì)某些現(xiàn)代病有領(lǐng)先世界的療效，其影響力和經(jīng)濟(jì)價(jià)值就不可同日而語(yǔ)了。
中醫(yī)教育的第三次分期就是現(xiàn)在，是形成了以科研為主的干部隊(duì)伍和管理機(jī)制。在中醫(yī)藥領(lǐng)域，搞科研成才快，一般二十年左右就能完成人才的成長(zhǎng)階段，成為教授級(jí)人才，而搞臨床二十年，基本上是剛?cè)腴T(mén)，所以搞臨床成才慢�，F(xiàn)在不少領(lǐng)導(dǎo)層是搞科研出身的，如果領(lǐng)導(dǎo)層是搞科研的，他很難把自己的科研優(yōu)勢(shì)去掉，并充分認(rèn)識(shí)到臨床的重要性。這可能是中醫(yī)教育面臨的更大的問(wèn)題。
中醫(yī)能存在幾千年，其存在的價(jià)值就是能治好病。在高等教育領(lǐng)域，中醫(yī)系和中藥系是不是該分家？在研究領(lǐng)域，科研和臨床哪個(gè)是重點(diǎn)？筆者認(rèn)為這兩大問(wèn)題是必將深刻影響中醫(yī)藥教育的未來(lái)。更重要的是，中國(guó)的醫(yī)療支出肯定會(huì)越來(lái)越大，要想更好的發(fā)揮中醫(yī)的作用，人才培養(yǎng)是根本，而解決人才培養(yǎng)的問(wèn)題，首先要正視中醫(yī)教育機(jī)制的問(wèn)題。
來(lái)源： 新華網(wǎng)
－－－－－－－－－－－在這個(gè)基礎(chǔ)上去分析中醫(yī)的現(xiàn)狀，可能就會(huì)得出是馬毛社團(tuán)因?yàn)閷?duì)中醫(yī)的僵化對(duì)待（犯了很嚴(yán)重的唯心主義錯(cuò)誤)，自欺欺人的改造中醫(yī)的結(jié)論。主流媒體敢說(shuō)嗎
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－－－－－－－－－－－好文！謝謝老師分享。只是可惜了這一偏差就是百年呀！
－－－－－－－－－－－有道理，很深刻。
