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杏林簫客專集:失眠、早泄、鼻炎、肯請(qǐng)杏林簫客出手

性別: 男  年齡:26    首診日期:  2011年1月

          A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了?差不多一年,做過那些治療,針灸治療及中醫(yī)治療  
          B、最初是如何引起的?最初是感冒發(fā)高燒,高燒過后(打過一個(gè)星期的抗生素)感冒好后就是喉嚨老有痰經(jīng)過 針灸治療后康復(fù),2月初喝酒大醉喉嚨痰痰多及鼻塞癥狀出現(xiàn)
          C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?鼻子干燥,偶爾會(huì)打噴嚏,噴嚏過后流清鼻涕,扣鼻涕時(shí)有時(shí)有微量的血絲,尿液淡黃,大便成粘稠狀,入睡比較困難,睡至1-3點(diǎn)十分感覺有尿(實(shí)際尿少)醒后難入睡,早泄。有何明顯不適之處,眼睛有點(diǎn)朦朧感。
          D、以前得過什么。瘡,氣管炎(1月份感冒時(shí)做CT檢測(cè))有無住院史或手術(shù)史?無。還有無其它不適?
          E、雙手十指有幾個(gè)月芽痕?無月牙痕

          二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請(qǐng)從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。            

            飲:1、無明顯口渴,飲水量基本正常。2、喝水較少。3、不喜歡喝水,喝水多了不舒服。
      4、口渴飲水較多。5、口渴但不欲飲水。6、口渴飲水多而不解渴。7、口渴飲水多反而更渴。
      8、口渴喜冷飲!9、口渴喜熱飲!10、冷飲熱飲都行。11、偶而咽喉干躁!12、咽喉干躁明顯!
      13、夜半時(shí)咽干!  14、口腔粘膩.15、口水較多。


      食:1、口淡乏味  2、食欲一般  3、食欲不振  4、飯后腹脹 5、食欲較好  6、食欲旺盛、易餓。5、飲食喜溫?zé)幔?nbsp; 6、飲食喜冷涼!  7、喜清稀飲食!    8、喜干躁飲食!
        9、清稀干躁飲食均可。  10、口苦(晨起口苦?夜半口苦?) 12、有口臭。
      13、飲食喜甜。14、飲食喜咸。15、飲食喜酸。16、飲食喜辣。17.食后胃脹  18、胃膨氣,打嗝后舒適一些  19、肋脹  20、腹脹、食后加重  21、腹脹、但并不筻秘;每日一次,排解大便順暢。 22、經(jīng)常腸鳴。


      睡眠:1、上床以后,半小時(shí)之內(nèi)可以睡著。2、上床以后,45分鐘左右可以睡著。3、上床以后,一小時(shí)以上才能睡著。4、無夢(mèng)。5、少夢(mèng)(偶而做夢(mèng)、醒后記不清楚)。6、多夢(mèng)(夢(mèng)寐紛紜)。7、惡夢(mèng)(有時(shí)會(huì)從夢(mèng)中驚醒) 8、醒后夢(mèng)境清晰  9、醒后夢(mèng)境模糊  10、睡著后中途不醒。11、睡著后中途會(huì)醒。12、醒后能迅速再次入睡。13、醒后難以再次入睡。 14、睡著后容易驚醒。15、睡著后不易驚醒。16、早晨醒后精力充沛。17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。

            
   
二便:1、大便每天一次。2、大便每天二次。3、大便每天二次以上。
     4、大便二天一次。5、大便三天一次。6、大便4---10天一次。
     7、大便干軟適度  8、大便干燥較硬。9、大便偏稀。10、大便先干后稀。
     10、大便硬如算盤子呈顆粒狀。11、大便軟而成條形。
     12、大便排解迅速。13、大便排解正常。14、大便排解困難。15、大便酸臭.

           1、小便清淡。2、小便黃有灼熱感  3、小便黃但無灼熱感
4、小便短澀不順暢,排尿有排不盡感。5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不盡,剛解完不久又想再解。
     6、無夜起小便。7、夜起小便一次。8、夜起小便二次。9、夜起小便二次以上。

  寒熱:1、夏天特別怕熱、冬天不怕冷!
     2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱!
     3、夏天特別怕熱、冬天特別怕冷!
     4、冬季睡時(shí)雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!
     5、冬季睡時(shí)整夜雙足不暖(需厚被或電熱器)!

  勞逸:1、容易疲勞,困倦乏力!  2、腰膝酸軟,動(dòng)則氣喘(上樓或跑步時(shí))!
     3、平時(shí)不愛活動(dòng),喜歡坐著或躺著!4、無以上癥狀。

  情志:1、性格外向,樂觀開朗。
     2、性格內(nèi)向,抑郁、多愁善感。
     3、心煩,易怒。
     4、自制力強(qiáng),遇事理智、冷靜。
     5、自制力差,遇事易沖動(dòng)。

  甲。赫G闆r下,每個(gè)人十個(gè)手指指甲根部有8個(gè)月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯,二個(gè)小指一般無月芽;
     你的十個(gè)手指指甲根部有幾個(gè)月芽印痕?無月牙痕
  
    舌象:(病較復(fù)雜,會(huì)發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)
     1、舌體正常。2、舌體瘦小。3、舌體胖大有齒痕。
     4、舌質(zhì)正常。5、舌質(zhì)淡。6、舌質(zhì)紅。7、舌尖紅。8、舌邊尖紅。
     9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黃。

  規(guī)律:1、病情冬季加重。2、病情冬季減輕。
     3、病情夏季加重。4、病情夏季減輕。
     5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
     7、病情遇熱加重。8、病情熱冷加重。
     9、病情活動(dòng)后加重。10、病情活動(dòng)后減輕。
     11、病情休息后加重。12、病情休息后減輕。
     13、病情飲酒后加重。14、病情飲酒后減輕。
     15、病情與情緒有明顯關(guān).

    
            四、男科問答(男科填)

          1、多久過一次性生活或多久有一次性行為?每周兩次左右 2、每次性行為持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間? 不到一分鐘
3、性欲淡然?正常,亢進(jìn)? 4、是否能迅速勃起?能迅速勃起
5、勃起硬度如何?是否舉而不堅(jiān)?舉而堅(jiān)  6、是否易沖動(dòng),易勃起  7、無性欲,難勃起?  5、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即軟? 8、無明顯的射精感及快感  

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-----------      有無頭脹或頭痛?有無頸僵?能否發(fā)張舌象圖片上來?
-----------頭前段時(shí)間偶爾有點(diǎn)微痛(好象是鼻炎引起)無頸僵,
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發(fā)表于 2011/12/28 14:15|只看該作者

          外感風(fēng)寒,寒氣客于經(jīng)絡(luò),以至營(yíng)衛(wèi)之氣運(yùn)行受阻,陽不入陰,也可導(dǎo)致失眠。此屬外感后遺癥,常表現(xiàn)為失眠、頭痛、目脹、頸僵、鼻塞、咽燥等癥之中的某些癥狀。

          太極通天口服液一盒,按說明服用。舒通頭部經(jīng)絡(luò),散風(fēng)寒未盡之余邪,恢復(fù)頭腦供血,看睡眠是否改善。
    -----------謝謝,先生,昨天晚上睡眠還行,入睡也快,但3-4點(diǎn)左右還是醒來,醒后睡的不是很深,今天偶爾左側(cè)頭有點(diǎn)抽痛感
    -----------      先把頭腦舒通一下,對(duì)鼻炎可能也有幫助,然后再作調(diào)補(bǔ)。
    -----------恩,先生我明天把我最近做的治療的藥方發(fā)上來,看對(duì)你的治療有無幫助否?
    -----------先生,你好!太極通天口服液一盒已經(jīng)服用完畢,如你預(yù)期的那樣鼻炎癥狀有所減輕,但還是在凌晨3-4左右樣子會(huì)醒,醒后就睡不怎么深,白天眼睛感覺有點(diǎn)粘滯感,大便依舊偏稀,
    -----------2011.10、30 用藥 首烏15 棗仁10g 蜜遠(yuǎn)志5 麥冬10 五味子5 合歡皮10 知母10 茯神15 柏子仁10 益智仁10 龍齒30 甘草,百樂眠膠囊兩瓶 2011.11、6同前方 2011、11.24 黃茋15 當(dāng)歸10 黨參15 白術(shù)10 茯神15 棗仁20g 蜜遠(yuǎn)志5 廣木香5 益智仁10  百合10 龍齒30 甘草5,經(jīng)過最后一次治療,原來睡眠難以入睡、睡后容易醒的癥狀有所減輕,但現(xiàn)在睡后還是容易醒
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