泌尿系感染是指腎盂、輸尿管、膀胱和尿道等部位發(fā)生細(xì)菌感染,又稱尿路感染。臨床分為上尿路感染和下尿路感染,前者包括腎盂腎炎和輸尿管炎,后者包括膀胱炎和尿道炎。其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是:尿頻、尿急、尿痛,可有血尿、膿尿,或腰及小腹痛,或發(fā)熱;尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞,中段尿培養(yǎng)可檢出致病菌。尿路感染的發(fā)病率較高,尤以女性為多見,如能及時診斷和治療,一般預(yù)后良好,若治療不徹底,少數(shù)可轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>
本病多屬中醫(yī)“淋證”范疇,其發(fā)病在于濕熱內(nèi)蘊(yùn)下焦,客于膀胱,氣化失司,水道不利而小便不暢,進(jìn)而膀胱熱盛,熱傷陰絡(luò),迫血妄行,反復(fù)發(fā)作還可損傷腎氣,成為慢性勞淋。
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
注意外生殖器的清潔衛(wèi)生,是預(yù)防和輔助治療尿路感染的最好方法,為此要做到:勤換內(nèi)褲;解大便后擦肛門應(yīng)從前向后擦拭;月經(jīng)期zxtf.net.cn/yishi/間忌性生活;最好每天清洗外陰一次。此外,注意性生活衛(wèi)生也很重要,行房前后應(yīng)清洗外生殖器及排尿,可減少發(fā)生機(jī)會。
(二)飲食調(diào)養(yǎng)法
(1)大量飲水。飲水量增加可使尿量增加,有利于沖洗尿路,減少細(xì)菌在尿路停留繁殖的機(jī)會,也可減輕臨床癥狀。
(2)多食清熱、利尿、解毒的食物,如西瓜、冬瓜、苦瓜、蘿卜、綠豆、苡仁、馬齒莧等。
(3)可進(jìn)食堿性食物,使尿液堿化,對改善癥狀有益。酸性食物對病情不利,少食之。
(4)限制各種刺激尿道和腎實(shí)質(zhì)細(xì)胞的食物,如含有酒精的各種飲料,辛辣調(diào)味品,以及含揮發(fā)油、辣素、草酸多的www.med126.com各種蔬菜,如韭菜、菠菜、蒜苗、洋蔥等。
(5)患者有血尿時,可吃些涼血、止血的食物,如薺菜、藕、小薊、木耳等。
(6)也可選用以下食療方:①燈芯草10克,竹葉10克,苡仁50克。將燈芯草和竹葉水煎擠汁,加苡仁煮粥,粥成加冰糖調(diào)味可食。有利尿解毒之作用。②鴨跖草15克,苡仁50克,冰糖適量。用鴨跖草煎水取汁1碗,苡仁煮粥2碗,粥與藥汁調(diào)勻后加冰糖調(diào)味可食。有清熱解毒利尿之作用。
(三)藥物調(diào)養(yǎng)法
1.常用驗(yàn)方
(1)蒲公英15克,馬鞭草15克,燈芯草5克。水煎服,每日1劑,分2次服。
(2)竹葉10克,甘草梢10克。兩藥共制粗末,以沸水沖泡代茶飲。
(3)生地黃15克,木通5克,淡竹葉10克,甘草5克,水煎服,每天1劑,分2次服。
(4)石韋30克,白花蛇舌草30克。水煎服,每日1劑,分2次服。
2.中成藥方
可用三金片治療,每次服3片,每日3次。必要時加用抗生素。
(四)針灸調(diào)養(yǎng)法
1.體針療法
主穴取腎俞、膀胱俞、中極。膀胱濕熱者加三焦俞、水道、陰陵泉、三陰交;肝腎陰虛者加太溪、關(guān)元、肝俞;脾腎陽虛者加脾俞、氣海、關(guān)元;氣陰兩虛者加氣海、太溪、三陰交。針刺方法:背俞穴進(jìn)針2寸,施平補(bǔ)平瀉法;氣海針2寸,施補(bǔ)法;陰陵泉、三陰交施提插捻轉(zhuǎn)之補(bǔ)法。每日可施術(shù)1次,10天為1療程。
2.耳針療法
主穴選腎、膀胱、腦點(diǎn)、交感。配穴選脾、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、肺、三焦。先在腎區(qū)探測敏感點(diǎn),用皮內(nèi)針撳入固定,埋針2~3天,間隔1天,再行第2次,兩耳同時施術(shù),7次為1療程。癥狀緩解后,可改用耳壓療法。
3.拔罐療法
急性期一般不用拔罐療法。慢性階段可酌情選用。部位常在腹部、背部、下肢選擇。腹部:神闕穴左右旁開2橫指拔兩罐,神闕下每隔2橫指拔1罐;背部:命門左右旁開2橫指拔1罐,由此穴向上、向下每隔2橫指各拔1罐;下肢:足三里下2橫指,三陰交上2橫指各拔1~2罐。
(五)按摩調(diào)養(yǎng)法
1.實(shí)熱證按摩法
患者俯臥,揉背部之腎俞、脾俞、肺俞、膀胱俞。也可取仰臥,揉大小腿內(nèi)側(cè)三陰經(jīng),同時拿揉天樞穴,點(diǎn)按中極、太溪、三陰交、交信穴。
2.虛寒證按摩法
患者俯臥,術(shù)者在其腰背部推按數(shù)次,再點(diǎn)按肺俞、脾俞、腎俞、大腸俞各半分鐘,然后用手掌揉腰骶部數(shù)次,痛點(diǎn)部多施手法。也可取仰臥位,術(shù)者揉其腹部,再提拿小腹部肌肉數(shù)次,使小腹及膀胱區(qū)有熱脹感,然后以手掌在小腹部運(yùn)摩3~5分鐘,再點(diǎn)按中極、足三里、三陰交穴各半分鐘。
(六)氣功調(diào)養(yǎng)法
可用朝天吐納功法。取站立位,兩手背于腰后,內(nèi)勞宮穴與腎俞穴相對,上身向后仰,眼看天,同時吸氣,仰至20°~50°時,氣吸促,挺胸,不可憋氣。繼之將上身逐漸復(fù)直,同時呼盡氣。如此反復(fù)做15分鐘。