厭食癥是指小兒較長時間見食不貪,食欲降低,甚則拒食的一種病癥。多發(fā)于學齡前兒童。體內(nèi)缺鋅、不良的飲食習慣、不正確的喂養(yǎng)方法及急慢性疾病的影響等,均可導致厭食的發(fā)生。臨床主要癥狀為食欲減低,不思飲食,腹脹,面色萎黃,精神不振,便溏或大便不成形,舌淡苔黃,脈軟。
中醫(yī)認為小兒脾胃嬌嫩,胃腸消化功能不全,若受冷暖刺激、饑飽失調(diào)或貪吃生冷,就會損傷脾胃,引起小兒胃口不好,飲食不下。本癥中醫(yī)稱之為“納呆”、“惡食”。病久不愈可轉為“疳積”。
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
厭食的產(chǎn)生大多與不良的飲食習慣和不正確的喂養(yǎng)方法有關,因此應糾正不良習慣,不能偏食、挑食,飯前禁止零食和水果,以免影響食欲。孩子進食時,家長既不能無原則地遷就,也不可過分勉強,更不能因孩子不愿進食而打罵或恐嚇,避免造成心理創(chuàng)傷而加劇厭食癥。
(二)藥物調(diào)養(yǎng)法
1.常用驗方
(1)雞內(nèi)金粉,每zxtf.net.cn/yaoshi/日2次,每次1.5克,吞服。
(2)生黃芪6克,白術6克,茯苓6克,木瓜6克,石斛5克,谷芽5克,神曲3克,冰糖8克,水煎服,7劑為1療程。
(3)生谷芽15克,荷葉6克,香櫞皮6克,fo手6克,白芍15克,甘草3克,使君子15克,冬瓜子12克,水煎內(nèi)服。
(4)生姜250克,黨參250克,山藥250克,蜂蜜300克。生姜取汁,黨參、山藥研末,攪勻后慢慢熬成膏。每次服5克,每日3次,連服數(shù)日。
2.中成藥方
(1)香砂養(yǎng)胃丸,每日2次,每次3~6克。
(2)枳術丸,每日2次,每次3~6克。
(三)針灸調(diào)養(yǎng)法
(1)毫針速刺中脘、足三里、內(nèi)關、脾俞、胃俞。三棱針點刺四縫穴,擠出少量黃白色液體。隔日1次,10次為1療程。也可采用艾條溫和灸法,每穴灸5~10分鐘。
(2)耳穴貼壓法:取脾、胃、大腸、內(nèi)分泌、胰、交感穴,采用貼壓王不留行籽法。每周2次,10次為1療程。
(四)推拿調(diào)養(yǎng)法
主要采用捏脊方法,捏3~5遍,每捏3下將脊背的皮提1下。亦可輔以揉按足三里、內(nèi)關、中脘諸穴。
(五)飲食調(diào)養(yǎng)法
患厭食癥的小兒食欲很差,可在飯前服山楂片或山楂醬以開胃,同時注意避免吃油膩、堅硬、過甜、過冷的食物和飲料,合理安排飲食。并可配合下列食療方法:
(1)大棗肉250克,生姜50克,生內(nèi)金60克,白術120克,桂皮9克,白糖適量。將上藥焙干,研末和勻,加糖和面粉做成小餅,烘熟。每次服2~3個,空腹作點心食。
(2)鯽魚100克,薏米15克,羊肉50~100克。鯽魚去鱗及內(nèi)臟,羊肉切片,與薏米同煮湯后調(diào)味食。隔日1次。
(3)大棗10~20枚,鮮橘皮15克。將大棗炒焦,與橘皮加沸水沖泡,飯前代茶飲。每日1次。
(4)山楂50克,炒麥芽50克,大米100克,紅糖15克。先煎山楂,再入麥芽、大米、紅糖zxtf.net.cn煮粥,每日服2次。
(六)敷臍調(diào)養(yǎng)法
對于服藥困難或不愿接受其他療法的患兒,可采用藥物敷貼肪部的方法,簡便易行,無痛苦。選方如下:
炙黃芪、雞內(nèi)金、焦白術、五谷蟲各6克,炒山藥10克。研末,調(diào)成糊狀,敷貼于臍部,以膠布固定。每周2~3次,10次為1療程。