患者,女,47歲,因“上環(huán)后出血三月”來診。患者三月前上環(huán)后月經(jīng)淋漓不斷,伴有乳房及小腹脹痛,多方治療效差。視其人體瘦,舌紅,苔薄,脈細。方予
黃連阿膠湯合
四逆散治療。七劑后復(fù)診,謂血止乳房無脹痛,小腹脹痛好轉(zhuǎn),睡眠改善。既往有認為上環(huán)后出血屬濕熱血瘀者,方用
四草湯(
馬鞭草,益
母草,
茜草,
鹿銜草)為主治療。該患者體瘦,舌紅,苔薄,脈細,眠差,屬陰虛血熱,乳房,小腹脹痛為氣滯,故方用
黃連阿膠湯合四逆散而顯效。