體痛謂一身盡痛,傷寒、霍亂、中暑、陰毒、濕痹、痛痹,皆有體痛,但看兼證及問因診脈而別之。治法已分見各門,其留連難已者,于此求之。寒而一身痛者,甘草附子湯。熱者,拈痛湯。內傷勞倦飲食,兼感風濕相搏,一身盡痛者,補中益氣湯zxtf.net.cn/rencai/加羌活、防風、升麻、 本、蒼術治之。濕熱相搏,肩背沉重疼痛,上熱胸膈不利,遍身疼痛,宜拈痛湯。陰室中汗出懶語,四肢困倦乏力,走注疼痛,乃下焦伏火不得伸浮而躁熱汗出,一身盡痛,蓋風濕相搏也。以麻黃發(fā)汗,漸漸發(fā)之。在經(jīng)者,亦宜發(fā)汗,況值季春之月,脈緩而遲,尤宜發(fā)之,令風濕去而陽氣升,困倦乃退,血氣俱得生旺也。
麻黃復煎湯主之。丹溪用蒼術一兩,黃柏半兩,羌活、威靈仙各二錢半,姜擂服。遍身皆痛如勞證者,《本事方》用黃 、人參、甘草、附子、(炮)羌活、木香、知母、芍藥、川芎、前胡、枳殼、桔梗、白術、當歸、茯苓、半夏,(制)以上各五錢,柴胡、鱉甲(醋炙)各一兩,桂心,酸棗仁各三分,杏仁(炒)
半兩,上為末。每服四錢,水一盞,姜三片,棗二個,烏梅三枚,蔥白三寸,同煎至七分,空心溫服。但少年虛損冷憊、老人諸疾,并皆治之。惟傷寒身體痛者不可服。活血丹與四物蒼術各半
【身體拘急】皆屬寒與寒濕、風濕。經(jīng)云∶諸寒收引,皆屬于腎。又云∶太陰司天之政,民病寒厥www.med126.com拘急,初之氣,風濕相搏,民病經(jīng)絡拘強,關節(jié)不利。治法蓋小續(xù)命湯、仲景三黃湯之類是也。
【診】傷寒太陽經(jīng)表證,六脈俱緊。陰毒傷寒,身如被杖,脈沉緊。傷寒發(fā)汗后,身體痛,氣血未和,脈弦遲。傷濕流關節(jié),一身盡痛,風濕相搏,肢體重痛,不可轉側,脈緩。虛勞人氣血虛損,脈弦小或豁大。