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證治準(zhǔn)繩·女科:產(chǎn)后將調(diào)法

〔大全〕凡生產(chǎn)畢,飲熱童便一盞,不得便臥,且宜閉目而坐,須臾上床,宜仰臥不宜側(cè)臥,宜豎膝未可伸足,高倚床頭,濃鋪 褥,遮圍四壁,使無孔隙,免致賊風(fēng)。及以醋涂鼻,或用醋炭及燒漆器,更以手從心 至臍下,使惡露不滯,如此三日,以防血暈血逆。不問zxtf.net.cn…

〔大全〕凡生產(chǎn)畢,飲熱童便一盞,不得便臥,且宜閉目而坐,須臾上床,宜仰臥不宜側(cè)臥,宜豎膝未可伸足,高倚床頭,濃鋪 褥,遮圍四壁,使無孔隙,免致賊風(fēng)。及以醋涂鼻,或用醋炭及燒漆器,更以手從心 至臍下,使惡露不滯,如此三日,以防血暈血逆。不問zxtf.net.cn腹痛不痛,有病無病,以童便和酒半盞,溫服五七服妙。酒雖行血,亦不可多,恐引血入四肢,且能昏暈。宜頻食白粥少許,一月之后,宜食羊肉、豬蹄少許,仍慎言語,七情,寒暑,梳頭、洗足,以百日為度。若氣血素弱者,不計(jì)日月,否則患手足腰腿酸痛等證,名曰蓐勞,最難治療。初產(chǎn)時(shí)不可問是男女,恐因言語而泄氣,或以愛憎而動(dòng)氣,皆能致病。不可獨(dú)宿,恐致虛驚,不可刮舌,恐傷心氣,不可刷齒,恐致血逆,須血?dú)馄綇?fù),方可治事。犯時(shí)微若秋毫,成病重如山岳,可不戒哉。(陳藏器云∶漬苧汁與產(chǎn)婦服之,將苧麻與產(chǎn)婦枕之,止血暈。產(chǎn)婦腹痛,以苧安腹上則止。)產(chǎn)婦將息如法,臟腑調(diào)和,庶無諸疾苦zxtf.net.cn/kuaiji/,須先服黑神散、四物湯、四順理中丸、七寶散。若壯熱頭痛,此乳脈將行,用玉露散。頭目不清,是血暈,用清魂散。粥食不美,是胃氣虛,用四順理中丸。

〔丹〕或曰∶初產(chǎn)之婦,好血已虧,污血或留,彼黑神散非要藥乎?答曰∶至哉坤元,萬物資生,理之常也。初產(chǎn)之婦,好血未必虧,污血未必積,臟腑未必寒,何以藥為。飲食起居,勤加調(diào)護(hù),何病之有。誠有污血,體怯而寒,與之?dāng)?shù)帖,亦自簡便;蛴兴。(dāng)求病起何因,病在何經(jīng),氣病治氣,血病治血,何用拘執(zhí)此方,例令服餌。設(shè)有性急者,形瘦者,本有怒火者,夏月坐蓐者,時(shí)有火令,、桂皆為禁藥。至于將護(hù)之法,尤為悖理,肉汁發(fā)陰經(jīng)之火,易成內(nèi)傷之病也。先哲具有訓(xùn)戒,胡為以羊、雞濃汁作糜,而又常服。當(dāng)歸丸、當(dāng)歸建中湯、四順理中丸,雖是補(bǔ)劑,并是偏熱,臟腑無寒,何處消受?若夫兒之初生,母腹頓寬,便啖雞子,且吃伙鹽,不思雞子難化,伙鹽發(fā)熱,展轉(zhuǎn)生證,不知所因,率爾用藥,寧不誤人。予每見產(chǎn)婦之無疾者,必教之以卻去黑神散,與夫雞子、伙鹽,諸品肉食,且與白粥將理,間以些少鲞魚,煮令淡食之,半月后方與少肉;若雞子亦須豁開淡煮,大能養(yǎng)胃卻疾。彼富貴之家,驕恣之婦,卒有白帶頭風(fēng),氣痛膈滿,痰逆口干,經(jīng)事不調(diào),發(fā)禿體倦,皆是陽盛陰虛之病。天生血?dú)猓咀院推,曰盛曰虛,又烏知非此等繆迷有以兆之耶?/p>

《千金》云∶凡產(chǎn)后滿百日,乃可會(huì)合,不爾至死,虛羸百疾滋長,慎之。凡婦人患風(fēng)氣臍下虛冷,莫不由此早行房故也。產(chǎn)后七日內(nèi),惡血未盡,不可服湯。候臍下塊散,乃進(jìn)羊肉湯。有痛甚切者,不在此例。候兩三日消息,可服澤蘭丸,此至盈月丸藥盡為佳,不爾,虛損不可平復(fù)也,至極消瘦不可救者,服五石澤蘭丸補(bǔ)之。服法必七日之外,不得早服也。

凡婦人因暑月產(chǎn)乳,取涼太多,得風(fēng)冷腹中積聚,百疾競起,迄至于死,百方療不能瘥,仁煎主之。出蓐后服之。婦人總令無病,每至秋冬,須服一二劑,以至年內(nèi),當(dāng)將服之佳。

丹溪云∶產(chǎn)后以大補(bǔ)氣血為先,雖有雜證,以末治之。 產(chǎn)后一切皆不可發(fā)表。產(chǎn)后不可用芍藥,以酸寒伐生發(fā)之氣故也。

〔通用方〕

加味四君子湯 新產(chǎn)之后,雖無疾故,宜將息調(diào)理脾胃,美進(jìn)飲食,則臟腑易平復(fù),氣血自然和調(diào),百疾不生也。

人參 茯苓 白術(shù) 甘草 陳皮 藿香砂仁 黃 (各等分)

上銼散,每服四錢,姜三片,棗一枚,煎溫服。

四順理中丸 治新產(chǎn)血?dú)饩銈⑽覆徽{(diào),百日內(nèi)宜常服。

人參(去蘆) 干姜(炮) 白術(shù)(各一兩) 甘草(炙,半兩。為細(xì)末)

上煉蜜丸如桐子大。每服五十丸,空心米飲送下。

地黃產(chǎn)后腹痛;眼見黑花,或發(fā)狂如見鬼狀;或胎衣不下,失音不語,心胸脹滿,水谷不化,口干煩渴,寒熱往來,口內(nèi)生瘡,咽喉腫毒,心中忪悸,夜不得睡,產(chǎn)后中風(fēng),角弓反張,面赤,牙關(guān)緊急;或崩中如豚肝,臍腹 痛,煩躁恍惚,四肢腫滿;

及受胎不穩(wěn),唇口指甲青黑。

生地黃(研取汁,留滓) 生姜(各二斤,研取汁,留滓) 蒲黃 當(dāng)歸(各四兩)

上于銀石器內(nèi),取生地黃汁炒生姜滓,以姜汁炒地黃滓,各令干,四味同焙,研為細(xì)末,醋煮面糊為丸如彈子大。每服一丸,食前當(dāng)歸酒化下。一方只用地黃、生姜,根據(jù)交加法制為末,每服三錢,酒下。

當(dāng)歸散(見前胎墮半產(chǎn)條。)

四味湯 治產(chǎn)后一切諸疾,才方分娩,一服尤妙。

當(dāng)歸(心膈煩,加半錢) 玄胡索(氣悶喘,加半錢) 血竭(惡露不快,加半錢)

沒藥(心腹撮痛,加半錢)

上等分為細(xì)末,每服二錢,食前以童子小便一盅,煎至六分溫服。

玉露散 治產(chǎn)后乳脈不行,身體壯熱疼痛,頭目昏眩,大便澀滯,此藥涼膈壓熱下乳。

人參 白茯苓 甘草(各半兩) 川芎 苦梗(炒) 白芷(各一兩) 當(dāng)歸(二錢半)

芍藥(七錢半)

上為細(xì)末,每服二平錢,水一盞,煎至七分,溫服。如煩熱甚,大便秘者,加大黃二錢半。

地黃煎 治產(chǎn)后諸疾。

生地黃汁 生姜汁(各一升) 汁(半升) 大麻仁(三兩,去殼研)

上和勻,以銀器內(nèi)慢火熬成膏,溫酒調(diào)服半匙,更以北術(shù)煎膏入半匙尤佳!懂a(chǎn)寶》方無麻仁,用白蜜,治產(chǎn)后虛憊、盜汗、嘔吐。

地黃酒 治產(chǎn)后百病。未產(chǎn)一月先釀,產(chǎn)訖可服。

地黃汁 好曲 好凈秫米(蒸,各二升)

上先以地黃汁漬曲令發(fā),準(zhǔn)家法釀之至熟,封七日,取清者服,常服令酒氣相接,勿令絕。忌蒜、生冷、 滑、雞、豬肉,一切毒物。凡婦人皆可服,但夏三月不可釀,春秋宜作,以地黃汁并滓,納米中炊合用之。若作一石、十石,準(zhǔn)此二升為則。先服當(dāng)歸湯,后服此妙。

桃仁 療產(chǎn)后百病諸氣。

桃仁(一千二百枚,去皮尖及雙仁,熬令黃色)

上搗令極細(xì),以上等酒一斗五升,同研三四遍,如作麥粥法,以極細(xì)為佳,入小長頸瓷瓶中密塞,以面封之,納湯中煮一伏時(shí),不;穑辔鹆罨鹈,使瓶口常出在湯上,勿令沒之,候熟取出,溫酒服一合,日再服。

產(chǎn)后醋墨

松煙細(xì)墨(不拘多少,用炭火 通紅,以米醋淬之,再 再淬,如此七度)

上研令極細(xì),用絹羅過,才產(chǎn)了服二錢,以童便調(diào)下。

黑神散 治婦人產(chǎn)后惡露不盡,胞衣不下,攻沖心胸痞滿,或臍腹堅(jiān)脹撮痛,及血暈神昏,眼黑口噤,產(chǎn)后瘀血諸疾,并皆治之。又名烏金散,治產(chǎn)后十八證∶一曰因熱病胎死腹中。二曰產(chǎn)難。三曰胞衣不下。四曰血暈,五曰口干心悶。六曰乍寒乍熱。七曰虛腫。八曰乍見鬼神。九曰月內(nèi)不語。十曰腹痛泄瀉。(兼服止瀉調(diào)氣藥。)十一曰遍身疼痛。十二曰血崩。十三曰血?dú)獠煌ǎ?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113023401_77570.shtml" target="_blank">咳嗽。十四曰寒熱心痛,月候不來。十五曰腹脹滿,嘔逆不定。(次服朱砂丸三二日,炒生姜、醋湯下七丸。)十六曰口鼻黑氣及鼻衄。(此證不可治。)十七曰喉中氣喘急。(死不治。)十八曰中風(fēng)。

干地黃 蒲黃(炒) 當(dāng)歸 干姜(炮) 桂心 芍藥 甘草(各四兩) 黑豆(炒去皮,半升)

上為細(xì)末,每服二錢,酒、童便各半盞,同煎服。

琥珀 治產(chǎn)后一切危急之疾。

琥珀 朱砂 麝香 香墨(醋炙) 僵蠶 當(dāng)歸(各二錢半) 鯉魚鱗(炒焦) 桂心百草霜 附子 梁上塵(炒令煙出,篩凈,各半兩)

細(xì)末之,炒生姜、熱酒調(diào)服二錢效。

千金增損澤蘭丸 療產(chǎn)后百病,理血?dú)猓a(bǔ)虛勞。

澤蘭 甘草 當(dāng)歸 川芎(各一兩七錢半) 附子(炮) 干姜 白術(shù) 白芷 桂心 北細(xì)辛(各一兩) 北防風(fēng) 人參 牛膝(各一兩二錢半) 柏子仁 熟地石斛(各一兩半)

濃樸 本 蕪夷(各五錢) 麥門冬(去心,二兩)

上共為細(xì)末,煉蜜丸如梧桐子大。溫酒下二十丸。

黑龍丹 治產(chǎn)后一切血疾,產(chǎn)難,胎衣不下,危急惡疾垂死者,但灌藥得下,無不全活。

當(dāng)歸 靈脂 川芎 良姜 熟地黃(各一兩)

上細(xì)銼,以沙合盛,赤石脂泥縫,紙筋鹽泥固濟(jì),炭火十斤, 令通赤,去火候冷,開看成黑糟色,取出細(xì)研,卻入后藥。

百草霜(五兩) 硫黃 乳香(各一錢半) 花蕊石 琥珀(各一錢)

上五味,并細(xì)研,與前五味再研,如法修制和勻,以米醋煮面糊,丸如彈子大。每服一丸,炭火燒令通赤,投于生姜自然汁與童子小便,入酒漉出,控干研細(xì),只用此酒調(diào)下。

〔診〕婦人生產(chǎn)之后,寸口脈洪疾不調(diào)者死。沉微附骨不絕者生。婦人新生乳子,脈沉小滑者生,實(shí)大堅(jiān)弦急者死。

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