人賴水谷以生。水谷敷布則五臟安和。水谷阻逆。則百病叢生。水谷廢絕。則性命傾危。以胃為水谷之海。五臟之本也。惟是病邪 結(jié)于胃。不能行出納之令者。切勿強(qiáng)與。以益病邪。以胃中邪熱蘊(yùn)隆。痰食阻滯。故雖一旬一氣不食。不足為慮。非若無病之人。脾氣時(shí)時(shí)消磨。不可旦晚缺食也。故越人有平人不食水谷七日則死之說。而最為切禁者。傷寒之無汗脈緊。為寒傷營證。及汗不得出而煩躁之營衛(wèi)俱病。其胃中營氣為寒邪所傷。既郁遏而為熱矣。若不奪其飲食。必轉(zhuǎn)助邪為虐。為害不淺。更有揮霍撩亂胃氣反戾之證。誤進(jìn)谷氣。禍不旋踵。至于自汗脈緩之風(fēng)傷衛(wèi)證。雖同感客邪。只傳經(jīng)絡(luò)。不傳胃府。便無禁食之例。觀仲景桂枝湯后云。啜熱稀粥以助藥力。于此可見。不當(dāng)概為禁止也。非特桂枝湯用熱稀粥以助藥力也。即寒傷營之尺中微弱者。用小建中。取膠飴之稼穡作甘。引桂枝之辛溫。留戀中焦。以助胃祛邪。即是熱稀粥之變法。且釀去渣滓。無質(zhì)滯著。則不助邪熱。故寒傷營亦得用之。較熱稀粥之法。更進(jìn)一層矣。仲景為傷寒立法之祖。必?zé)o誕妄之言。欺誤后世之理。只緣圣法久湮。故近世醫(yī)流。凡遇發(fā)熱頭痛。有似外感之類。無論病之虛實(shí)。證之表里。熱之真假。概以傷寒目之。必先禁止飲食�；炫c通套疏風(fēng)消克之藥。在質(zhì)壯氣實(shí)人得之。雖未中 。稍借行表之勢。便可熱退身涼。安知胃氣有權(quán)者。感邪不深。雖不服藥。自能蒸發(fā)正汗。所謂壯者氣行則已也。茍?jiān)獨(dú)馓撊�。胃中津液本少。且�?fù)奪其飲食。藥雖中病。尚難作汗。況堪恣行表藥。重傷本虛之胃氣乎。曷知脾胃之氣。全賴水谷資其轉(zhuǎn)運(yùn)。與車輪戽水不異。今以既病垂絕之胃。尚欲俟其胸膈開爽。始進(jìn)谷氣。猶埋輪旱麓。待水漲而后戽之。則苗之不槁也幾希矣�？v僥幸不死。元?dú)庀鞣ゴM。少年者日漸 羸。多成虛損。高年者暗損元神。促其天年。皆由習(xí)俗好用攻克。罔顧正氣所致。蓋病之有發(fā)熱頭痛者。未必盡為傷寒。假如內(nèi)傷勞倦。陰虛火炎。概以傷寒法治之。是速其夭扎也。予業(yè)擅傷寒專科。六十年來。目擊誤奪飲食。至劇致斃者。未遑枚舉。嘗見餓久之人。脾氣不運(yùn)。雖經(jīng)旬累月。愈不思食。庸工不知。以為尚有宿食。猛進(jìn)寬胸破氣之藥。每每激其虛陽。上浮外泛。而致頭面不時(shí)哄熱。醫(yī)者復(fù)認(rèn)表邪未盡。重與發(fā)散。硝、黃、柴、葛、枳、橘之屬。恣無忌憚。不死不已。亦有腸胃久絕谷氣。大便枯竭不行。而欲妄議攻下者。此胃氣虛極。無論攻伐之藥不能勝任。即調(diào)補(bǔ)藥亦難勝任。但當(dāng)頻與粥湯。微助胃氣。以俟津回。庶或可救。而餓久之人。粥食到口。雖極甘美。然多有食下作嘔者。或食下少頃作酸者。或膈間迷迷不爽者。或腹中隱隱作痛者�；蚰c中聲響不已者。此皆三脘閉約。痰氣阻礙之故。病家不明此理。往往惑于師巫及親朋左右之言。猶豫不敢進(jìn)食。因循日久。終成不救者多矣。曷知胃氣久虛之人。即有不時(shí)哄熱。非助以谷氣。則虛火不除。則有胸膈痞滿。非助以谷氣。則大氣不運(yùn)。即有大便枯約。非助以谷氣。則津液不回。蓋新谷氣運(yùn)。則宿滯始能下通。若能認(rèn)定關(guān)頭。頻與稀糜。俟胃氣稍復(fù)。漸以獨(dú)參、保元、四君、異功之類調(diào)之。如此而獲保全者。亦頗不少。但不可猛進(jìn)強(qiáng)進(jìn)。及添水復(fù)熱者。搪塞一時(shí)。重傷衰竭之胃氣。反歸咎于調(diào)治也。經(jīng)云。漿粥入胃。則虛者活。所以往往令其勿藥。以zxtf.net.cn收十全之功耳。
飛疇治一婦。嘔惡胸滿身熱。六脈弦數(shù)無力。形色倦怠�？什簧躏�。云自游虎邱暈船吐后。
汗出發(fā)熱頭痛。服發(fā)散四劑。頭痛雖緩。但脹暈不禁。復(fù)用消導(dǎo)三四劑。胸膈愈膨。聞谷氣則嘔眩。因熱不退。醫(yī)禁粥食已半月。惟日飲清茶三四甌。今周身骨肉楚痛。轉(zhuǎn)側(cè)眩暈嘔噦。予曰。當(dāng)風(fēng)嘔汗。外感有之。已經(jīng)發(fā)散矣。吐則飲食已去。胃氣從逆。消克則更傷脾氣。脾虛故脹甚。今無外感可散。無飲食可消。脾絕谷氣則嘔。土受水克則暈。即使用藥。亦無胃氣行其藥力。惟與米飲。繼進(jìn)稀糜。使脾胃有主。更議補(bǔ)益可也。因www.med126.com確守予言。竟不藥而愈。
