中風(fēng)大率主血虛。氣虛以痰治之,治痰為先。挾火與濕,半身不遂,大率多痰。在左屬死血無血,在右屬痰有熱,氣虛。
復(fù)氣 初未辨內(nèi)外所因,多有因七情所動,氣厥暴逆,而昏冒牙關(guān)緊急。若zxtf.net.cn/jianyan/便作中風(fēng),用藥多致殺人。惟宜蘇合香丸灌之便醒,謂氣復(fù)則已也。中風(fēng)如鋒鏑之中,非感冒傷風(fēng)之比也。
捷嚏 初卒倒或中者,用皂角末,或不臥散于鼻內(nèi)吹之。
汗 解表∶表實(shí)無汗者。散之劫之∶表里俱實(shí)。斂表∶表虛自汗者。溫之解之∶表里俱虛!睹}經(jīng)》云脈浮而大者風(fēng)。沉緩弱者,藥用辛溫排風(fēng)湯、小續(xù)命湯,辛平消風(fēng)百解散、消風(fēng)散選用。脈洪實(shí)用辛涼,錢氏大青膏。
宣 氣滯者難治,宜吐之,痰氣實(shí),能食,痰壅盛者,口眼 斜不能言,皆用吐法。
亦有虛而不可吐者。
下 此因內(nèi)有便溺阻隔,故攻里。審諦的當(dāng),方可施此法,機(jī)要三化湯、子和搜風(fēng)丸、老人潤腸丸。
雙解 《要略》云∶脈微而數(shù),中風(fēng)使然。表里有風(fēng)熱,防風(fēng)通圣散、川芎石膏湯。
風(fēng)寒,小續(xù)命湯。
劫 如圣散、天麻防風(fēng)之類。(見后。)
理氣 氣滯氣郁,胸脅痞悶,肩膊麻疼之類,此七情也。宜調(diào)氣,烏藥順氣、八味順氣之類。
理血 無表里之急,血逆,舉發(fā)不時,大秦艽湯、羌活愈風(fēng)湯,兼用導(dǎo)痰丸子。治在經(jīng)之病,六合湯、愈風(fēng)湯之類。表里現(xiàn)證全無,而血?dú)馓撜,須補(bǔ)之。(見下。)
補(bǔ)氣 氣虛卒倒,參術(shù)補(bǔ)之。有痰者,竹瀝、姜汁,以參為主。本于虛者,補(bǔ)中益氣之類加風(fēng)劑。
補(bǔ)血zxtf.net.cn/wszg/ 用四物,或少入姜汁,恐泥痰也,再入竹瀝。能食者,去竹瀝加荊瀝,入姜汁不若,湯藥下青州白丸子。
通關(guān)透肌骨 陽證有至寶丹,陰證用靈寶丹;杳罢咭擞弥。為風(fēng)入骨髓不能得出,故用龍麝牛雄之類,皆入骨透肌肉,使風(fēng)邪外出也。若中血脈、中腑未可用。
家寶丹∶治一切風(fēng)癥,左癱右瘓,手足痿痹,口眼 斜,邪入骨髓者。其病如只在肌表者不宜用。否則引風(fēng)入骨髓,如油入面,不能出。
川烏 南星 五靈脂(用姜汁制,另研) 草烏(各六兩) 白附子 全蝎 沒藥 辰砂(各二兩) 羌活 乳香 僵蠶(各三兩) 片腦(一兩半) 天麻(三兩) 麝香(一兩二錢半) 地龍(四兩) 雄黃(一兩) 輕粉(一兩)
上為細(xì)末,作散調(diào)服,或蜜和如彈子大,含化。若止風(fēng)麻痹走注,肢節(jié)疼痛,或喑不語,壅滯,宜天麻散。
如圣救苦散∶治左癱右瘓,風(fēng)濕痹,走注疼痛不止,劫劑也,非痛不用。
御米殼(一兩,去頂蜜炒) 陳皮(五錢) 虎骨(酥炙) 乳香(研) 沒藥(研) 甘草(各二錢半)
上為細(xì)末,每服三錢。水一盞半,煎八分,連渣熱服。病在上食后,在下食前。如煎時,須一順攪之。
防風(fēng)天麻散∶防風(fēng) 天麻 川芎 白芷 草烏 白附子 荊芥穗 當(dāng)歸 羌活(各半兩) 甘草 滑石上為末,酒化蜜少許,調(diào)半錢加至一錢服。
導(dǎo)痰通經(jīng) 竹瀝湯、青州白丸子、三生飲皆治卒中昏冒,口眼 斜,半身不遂,痰涎潮上壅塞,手足頑麻者。抱龍丸亦妙,省風(fēng)湯、荊瀝湯。在關(guān)節(jié)手足指痛者,宜神佑等丸下
清熱 風(fēng)本生于熱,火盛水衰,不能制之,陰虛陽實(shí),氣怫郁也,神芎丸、宣明仙術(shù)芎散、通圣散之類。亦有兼濕兼氣不同。如兼血熱者,用防風(fēng)通圣去麻黃、硝、黃,加生地、生 、黃連。
灸 風(fēng)池、百會、曲池、翳風(fēng)、風(fēng)市、環(huán)跳、肩 等穴皆可灸之,以鑿竅疏風(fēng)。
針以導(dǎo)氣
熏 如風(fēng)客經(jīng)絡(luò),肢體疼痛,不能運(yùn)動者,用諸去風(fēng)藥煎水,如法熏之。
敷貼 有風(fēng)客肢體,如痹疼痛,用姜汁、芥子、白芷、南星為末敷上。口眼 斜,有用巴豆。
如圣散∶仙術(shù)(四兩) 川芎 防風(fēng) 白芷(各二兩) 細(xì)辛(一兩) 川芎(半兩) 草烏(一兩) 天麻(半兩) 雄黃(半兩) 上為末,每服一錢,溫酒調(diào)下。
各經(jīng)主治藥 肝(川芎) 心(細(xì)辛) 脾(升麻) 肺(防風(fēng)) 腎(獨(dú)活) 胃(升麻) 大腸(白芷) 小腸( 本) 三焦(黃 ) 膀胱(羌活) 心包絡(luò)(川芎)