“現(xiàn)在，我們已經(jīng)增加了醫(yī)護(hù)人員在病房中的巡視次數(shù)，并隨時(shí)監(jiān)測(cè)病房空氣。”香港瑪麗醫(yī)院工作人員周欣欣告訴記者。目前醫(yī)院已經(jīng)有5名患者先后因自行服用中藥去世，而他們的藥中都添加了
龍葵藥粉。
在中醫(yī)理論中，龍葵具有清熱解毒，利
水消腫的作用，是一種較為常見(jiàn)的中藥。周欣欣說(shuō)，最早死亡的是一位53歲的男性病人，他準(zhǔn)備在瑪麗醫(yī)院接受骨髓移植，身體狀況一直不錯(cuò)。但不久前，這名患者突然高燒不退，并且鼻子上出現(xiàn)了黑色的斑塊，腸道也開始潰爛。
香港大學(xué)的研究人員化驗(yàn)了醫(yī)院給病人提供的藥品和食物之后都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。而就在醫(yī)生尋找“致命元兇”的過(guò)程中，醫(yī)院突然又有4名患者相繼死亡。癥狀與第一位死者非常類似。
病人的突然死亡引起了醫(yī)院的重視，詢問(wèn)家人后他們得知，病人在治療期間還長(zhǎng)期服用醫(yī)院外的中醫(yī)給病人開出的中藥。隨后，醫(yī)生化驗(yàn)了病人的排泄物，并在其中發(fā)現(xiàn)了一種新型霉菌——腸道毛霉菌。
香港大學(xué)微生物學(xué)系教授胡釗逸表示，中藥在種植、生產(chǎn)、運(yùn)輸和保存的過(guò)程中極易受到污染。尤其是在陰暗潮濕的環(huán)境中就會(huì)生霉。腸道毛霉菌就來(lái)源于病人口服的龍葵粉。龍葵粉由干燥的龍葵粉碎而成，根據(jù)中醫(yī)的要求，病人在服用龍葵粉的時(shí)候要直接口服，而不是像其他中藥那樣，需要煎煮。被污染的口服中藥對(duì)于普通人的健康不會(huì)造成很大威脅，但對(duì)于骨髓移植等免疫力低下的重癥患者來(lái)說(shuō)卻是致命的。
目前，香港衛(wèi)生防護(hù)中心已建議嚴(yán)重欠缺免疫力的病人，應(yīng)遵從醫(yī)院醫(yī)生對(duì)治療疾病的忠告及建議，不要自行服用中藥，并且應(yīng)進(jìn)食已徹底煮熟的食物和飲品。
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生政策與管理系教授劉繼同告訴記者，由于中醫(yī)的行醫(yī)特點(diǎn)，導(dǎo)致相應(yīng)的管理規(guī)范很不完善，比如到目前為止，中藥都沒(méi)能建立回溯機(jī)制。
現(xiàn)在，西藥已經(jīng)建立了完善的回溯機(jī)制。我們可以根據(jù)藥物的包裝得知藥物批次，廠家等信息。當(dāng)某一種藥物出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，也能很快找出問(wèn)題根源。但是，中藥的藥材一般只按產(chǎn)地劃分，比如寧夏的
枸杞子，四川的
天麻等等，即使知道藥材的來(lái)源地，同等藥材混在一起，也很難找到具體的生產(chǎn)機(jī)構(gòu)。中醫(yī)行醫(yī)時(shí)，沒(méi)有執(zhí)照也能給人開藥方，很多中醫(yī)都打著祖?zhèn)鞯恼信�，�?shí)際上并沒(méi)有合法的行醫(yī)身份，這些都是中藥管理的缺失。
此外，中西藥的配伍機(jī)制不同，中藥的配伍藥理不十分明確，針對(duì)同一種病癥，不同的中醫(yī)針對(duì)不同的病人會(huì)開出很多完全不同的藥方，因此，它就無(wú)法進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理。
對(duì)于中藥的研發(fā)，我們除了有國(guó)標(biāo)外，還有地方性標(biāo)準(zhǔn)，它比國(guó)標(biāo)的要求低很多，一些地方的小企業(yè)通常都會(huì)按照地方標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，在市場(chǎng)上銷售一段時(shí)間，獲得好的反饋之后再申請(qǐng)國(guó)標(biāo)。
對(duì)此，劉繼同建議，各地間應(yīng)建立中醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)體系，這樣藥物出了什么問(wèn)題，都能通過(guò)這個(gè)機(jī)制來(lái)尋找。中藥的生產(chǎn)過(guò)程也應(yīng)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，就像生產(chǎn)汽車一樣，每個(gè)零部件都有詳細(xì)的標(biāo)準(zhǔn)，才能保證最后的成品符合要求。對(duì)于藥材，應(yīng)進(jìn)行規(guī)�；�(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，檢驗(yàn)合格的由藥廠進(jìn)行收購(gòu)。
記者： 王夕 孫燕燕
來(lái)源：北京科技報(bào)
－－－－－－－－－－－確實(shí)，中藥需要好好引導(dǎo)和管理了。藥變質(zhì)了，有再好的藥方也是枉費(fèi)心機(jī)。
－－－－－－－－－－－害怕 恐懼，
不合格的藥材要?dú)缰嗅t(yī)了
