《靈樞,本臟》說:“五臟者,所以藏精神血氣魂魄者也;六腑者,所以化水谷而行津液者也!毖劬哂幸曈X功能,有賴臟腑所受藏與化生之氣、血、津液的滋養(yǎng)和濡養(yǎng)。
一、眼與氣的關(guān)系
氣是維持眼的生理活動的基本物質(zhì)。《太平圣惠方·眼內(nèi)障論》說:“眼通五臟,氣貫五輪”。如果眼的組織缺乏氣的貫注,或氣失和調(diào),則會導致眼病發(fā)生。氣對眼的主要作用,可歸納為三個方面:
(一)溫養(yǎng)作用眼受五臟六腑上輸之精氣溫煦和濡養(yǎng),才能維持眼內(nèi)外各種組織的正常功能。其中瞳神“乃先天之氣所生,后天之氣所成”(《證治準繩·雜病·七竅門》),所受精氣尤其充足,故獨能視物辨色。
(二)推動作用由于氣的升降出入運動不息,才能推動精、血、津液等源源不斷地運行上頭,人目養(yǎng)竅。王肯堂謂之“目之經(jīng)絡(luò)中往來生用之氣”為真氣。真氣沖和流暢,則目視精明;若有虧滯,則能引起眼病。不過,目中真氣的運動又與腎氣的盛衰、脾氣的升降、心氣的推動、肝氣的疏泄、肺氣的敷布密切相關(guān),不可孤立地看待。
(三)固攝作用真氣充足,固攝有力,則血行脈中,不得外溢;目內(nèi)所含津液,亦不致干枯。此外,氣的固攝作用還關(guān)系到瞳神的聚散。古人認為瞳神為水火之精華,由腎精膽汁升騰于中,元陽真氣聚斂于外而成,故倪維德《原機啟微》說:“神水(指瞳神)亦氣聚也!鳖欏a《銀海指南》zxtf.net.cn/pharm/也說:“氣不裹精”則“瞳神散大”。
總而言之,氣之于眼,作用甚大,一有虧滯,則會影響其功能,甚至發(fā)生病變。如《靈樞·決氣》謂:“氣脫者,目不明”,即指氣虛所致視力模糊。
二、眼與血的關(guān)系
血富營養(yǎng),亦是眼部賴以維持生理活動的主要物質(zhì)。劉河間《素問宣明論方。眼目門,眼科總論》說:“目得血而能視”。流注于眼中之血液,古代醫(yī)家稱之為“真血”!秾徱暚幒氛f:“真血者,即肝中升運于目,輕清之血,乃滋目經(jīng)絡(luò)之血也。”而且還說:“夫目之有血,為養(yǎng)目之源,充和則有發(fā)生長養(yǎng)之功,而目不;少有虧滯,目病生矣!敝赋隽搜鄄抗┭蛔慊蜓叙鰷芍虏。
三、眼與津液的關(guān)系
津液包括體內(nèi)各種正常水液。它布散于全身,主要起到滋潤、濡養(yǎng)作用,并對維持人體水火、陰陽平衡具有重要意義。眼之所以能夠明視萬物,也離不開五臟六腑源源不斷地上滲津液滋潤、濡養(yǎng),以及維持陰陽平衡。所以,《靈樞·口問》說zxtf.net.cn:“液者,所以灌精濡空竅者也,……液竭則精不灌,精不灌則目無所見!庇忠驗槟績(nèi)組織富含滓液,目珠才得以維持圓潤,因而〈外臺秘要》說:“其眼根尋無他物,直是水耳。輕膜裹水,圓滿精微,皎潔明凈,狀如寶珠”。津液上滲于目,就其所化來講,在外為淚液,為目外潤澤之水;在內(nèi)則主要為神膏、神水。因神膏涵養(yǎng)瞳神,故神膏一衰,瞳神有損。至于神水,《審視瑤函》指出:“在目之內(nèi),……即目上潤澤之水。水衰則有火盛燥暴之患,水竭則有目輪大小之疾,耗澀則有昏眇之危。”由此可見,津液對目有著重要作用。