總括
小兒身體發(fā)熱,有表里虛實(shí)之異。治亦有汗、下、補(bǔ)、瀉之殊,宜分別焉。須當(dāng)觀形察色,辨其因由,審證切脈,臨證無遺缺也。
表熱
小兒表熱之證,因外感寒邪,脈浮發(fā)熱,惡風(fēng)惡寒,頭疼身痛,而無汗出,此表熱也。宜十神湯主之,兼內(nèi)熱者,用雙解通圣散為先。
里熱
小兒里熱之證,因肥甘過度,必生內(nèi)熱,以致遍身蒸蒸發(fā)熱,小便澀紅,面赤唇焦,舌燥而渴zxtf.net.cn/yishi/,脈實(shí)有力者,失以調(diào)胃承氣湯下之;不愈用白虎湯,或黃連解毒湯清之。
虛熱
虛熱者,因小兒病后,營衛(wèi)虛弱,氣血未調(diào)之故。其證神倦氣乏,宜用補(bǔ)中益氣湯治之。若口渴引飲而嘔,用竹葉石膏湯治之。又有陰盛格陽,外浮發(fā)熱者,其面色雖赤,而尿清白,四肢厥冷,宜用白通湯收斂陽氣,熱退自愈。
實(shí)熱
小兒實(shí)熱者,乃有余積熱,以致午后潮熱,蒸蒸有汗,肚腹脹滿,尿紅大zxtf.net.cn/kuaiji/便難,煩渴啼叫,口舌生瘡,腮頰紅赤,脈洪數(shù)有力。法宜清熱通利,時時熱者,用涼膈散主之。午后潮熱者,大柴胡湯主之,其效通仙也。