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瘍科心得集:辨舌喑舌痹論

舌喑者,中風而舌不轉(zhuǎn)運,舌強不能言是也。經(jīng)曰∶喉嚨者,氣之所以上下;會厭者,聲音之戶;舌者,聲音之機;唇者,聲音之扇;橫骨者,神氣所使,主發(fā)舌者也。舌為心之苗,然心之本脈系于舌根,脾之絡(luò)脈系于舌旁,肝脈循陰器絡(luò)于舌本,少陰之脈走喉嚨系舌本;足四經(jīng)之脈…

舌喑者,中風而舌不轉(zhuǎn)運,舌強不能言是也。經(jīng)曰∶喉嚨者,氣之所以上下;會厭者,聲音之戶;舌者,聲音之機;唇者,聲音之扇;橫骨者,神氣所使,主發(fā)舌者也。舌為心之苗,然心之本脈系于舌根,脾之絡(luò)脈系于舌旁,肝脈循陰器絡(luò)于舌本,少陰之脈走喉嚨系舌本;足四經(jīng)之脈,皆上于舌。邪中其經(jīng),則痰涎閉其脈道,舌不能轉(zhuǎn)運,而為之喑矣。有喉喑者,勞嗽失音,即喉嚨聲啞是也。故喉喑者,喉中之聲嘶,而舌本能言;舌喑者,舌本不能言,而喉中之聲如故。中風而舌喑者,舌與喉俱病,而音聲不能發(fā)于會厭也。然有外感內(nèi)傷之因,外感者,風寒火熱之邪也;經(jīng)曰∶諸病暴喑,皆屬于火。內(nèi)傷者,心肺腎三經(jīng)致病,亦多由痰火壅塞上竅,氣血兩虛,不能上榮,則舌機不轉(zhuǎn)也;有腎虛而氣不歸源,內(nèi)奪而胞絡(luò)內(nèi)絕,不能上接清陽之氣者;有元氣不足,肺無所資者;有血衰而心失所養(yǎng)者。蓋心為聲音之主,肺為聲音之戶,腎為聲音之根。經(jīng)曰∶三焦之氣通于喉嚨,氣弱則不能上通矣。

治者能于根本用力,則丹田清陽之氣,自能宣揚振作,故古人每以獨參湯、地黃飲子取效也zxtf.net.cn/pharm/。

舌痹者,強而麻也。乃心緒煩擾,憂思暴怒,氣凝痰火所致。夫舌固屬心脾,而肝脈亦絡(luò)舌本。故傷寒邪傳厥陰,則舌卷囊縮而不言;七情所郁,則舌腫滿口而不得息;心熱則舌裂而瘡;脾熱則舌滑而胎;脾閉則舌白胎如雪;肝熱則舌木而硬。若人無故舌痹者,不可作風熱治,蓋由心血不足、血虛火爍耳,理中湯合四物湯主之。

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