作者：黃世佐
中藥學(xué)發(fā)萌迄今，歷史可謂久遠(yuǎn)，歷代本草典籍大致涵容了其發(fā)展軌跡。但隨著歲月遷延，本草本身歸于湮散者頗多，許多內(nèi)容后人無由得觀，治本草者莫不以為憾事。與此相對(duì)的是，中華民族歷來重視修史，向有“盛世治史”之說，遂使我國(guó)洋洋大觀的典藏中，自人文肇始迄今的歷史記述從未或缺。令人正視的是，傳統(tǒng)史籍無一例外地以記載人物事件為形式的體裁，使不同歷史時(shí)期的許多醫(yī)藥名家得以躋身其中，一些帝王將相輩有關(guān)藥物的逸事軼聞亦時(shí)有所見，而這些內(nèi)容往往可從某個(gè)側(cè)面對(duì)本草的缺漏有所補(bǔ)苴。故宋代以降，不少修本草者多從史料中擷選有關(guān)資料，楔入本草專籍中以為旁證，誠(chéng)如《嘉補(bǔ)注神農(nóng)本草總敘》所言：其內(nèi)容“雖非方餌之急，其間或有參說藥驗(yàn)，較然可據(jù)者，亦兼收載，務(wù)從該洽，以副詔意�！薄蹲C類本草》、《本草綱目》所列引據(jù)書目顯示，兩書對(duì)其前各代史籍幾乎均有涉獵。但這些為本草引述的資料，較之史料全體而言，仍是掛漏頗多，其淪沒未識(shí)者并非少數(shù)。披覽史籍，會(huì)發(fā)現(xiàn)其中關(guān)于藥物的內(nèi)容，自某藥的發(fā)現(xiàn)經(jīng)過、產(chǎn)地、臨床應(yīng)用到毒副作用等，靡不涉獵。筆者試擷舉其一二，期與群儕共饗。
藥物起源
關(guān)于中藥的起源，除公認(rèn)的“藥食同源”之外，國(guó)內(nèi)外一些學(xué)者尚持一種“藥源于動(dòng)物本能”之說。這是指早期人類發(fā)現(xiàn)藥物，除了在采集天然動(dòng)植物作為食用的過程中得到許多藥物知識(shí)這一正源外，還曾通過觀察一些動(dòng)物在患病或受傷后利用自然物進(jìn)行本能自救的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)某些新藥，如虎中箭傷后會(huì)食青泥，
雉為鷹傷則去啄
地黃葉自敷等。雖然當(dāng)代也有對(duì)此說持批評(píng)態(tài)度者，但《南史·宋本紀(jì)上》的一段記述卻恰為該說提供了有力佐證：宋武帝劉裕(乳名“
寄奴”)微時(shí)，某日“伐獲新州”，曾射傷一大蛇。翌日，仍去原處，遠(yuǎn)遠(yuǎn)傳來杵臼聲，循聲前去，見幾個(gè)青衣童子在“榛中”搗藥。問其故，說是在為其王合藥。劉裕將童子叱散后收藥而返，此后在征戰(zhàn)中用治金瘡，屢獲奇效。此藥因此被命名為“劉寄奴”，現(xiàn)作為活血化瘀藥使用，功能破血通經(jīng)、散瘀止痛，除用于婦科血瘀經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻
腹痛等證外，尚多用于創(chuàng)傷出血疼痛、跌折損傷。史書本意無非借以印證劉裕為“真命天子”，但在客觀上反映了劉寄奴一藥的發(fā)現(xiàn)經(jīng)過、命名由來及功效主治。真實(shí)情況可能是：劉裕在目睹蛇嚼敷該藥以療箭傷的情景后受到啟發(fā)，將該藥施之人身。這一史料可說是某些藥物源于動(dòng)物本能自救行為的有力例證。
藥材產(chǎn)地及品種
有關(guān)藥物產(chǎn)地或品種的記載在史料中時(shí)有所見�！端鍟の逍兄尽份d：“上黨有人，宅后每夜有人呼聲”，后在“去宅一里所，但見
人參一本”，且“具體人狀，呼聲遂絕�！惫适滤粕婊恼Q，但可為《名醫(yī)別錄》所謂“人參生上黨山谷”，《藥性論》所謂人參“人形者上”等唐代以前有關(guān)人參的認(rèn)識(shí)提供了旁證�！侗笔贰ち袀鳌穭t講述了鹽的品種，計(jì)有
白鹽、
食鹽、
黑鹽、
胡鹽、
戎鹽、赤鹽、駁鹽、臭鹽、
馬齒鹽等九種，并言及各自的用途：除前兩種作食用外，黑鹽可療腹脹，胡鹽可療目痛，戎鹽能療瘡，其余不堪用。此段史料在后世《證類本草》、《本草綱目》中均有引用，惟前者引用不全，后者則云是陶弘景引自史書。按卒于公元536年的陶弘景能引述成書于唐代的《北史》內(nèi)容，顯然不符合邏輯，當(dāng)系李時(shí)珍謬舛。
藥物功用
史書中某些關(guān)于人物軼事的記載，時(shí)有涉及某藥功用的內(nèi)容。高良
姜一藥，功能溫中止痛，善治胃脘寒痛，《宋書·文九王傳》記載了始安王休仁的一段軼事：“其體有冷患，聞腹痛，知必是冷，乃敕太醫(yī)上省，送供御
高良姜飲以賜之。”這當(dāng)是古人在臨床施用高良姜的實(shí)例。《周書·列傳》所載二則關(guān)于姚僧垣氏施用
大黃的病例，在顯現(xiàn)其高超醫(yī)術(shù)的同時(shí)，又形象地展示出大黃的臨床宜忌：初時(shí)“梁武帝嘗因
發(fā)熱欲服大黃，僧垣曰：‘大黃乃是快藥，然至尊年高，不宜輕用�！鄹�，遂至危篤�！焙髞砹涸刍夹母辜玻T醫(yī)皆云“至尊至貴，宜用平藥”。而僧垣以為“此有宿食，非用大黃必?zé)o差理”�！傲涸蹚闹�，進(jìn)湯訖，果下宿食，因而疾愈。”這一正一反的兩個(gè)實(shí)例提醒后人：大黃味苦性寒，功能瀉下攻積、清熱瀉火，固然可下宿食、清火熱，但臨證尚須視患者體質(zhì)及具體病情決定取舍。蘇頌《本草圖經(jīng)》在征引此典故后評(píng)說道：“毒藥攻病，必隨人之虛實(shí)而處置，非一切可用也�！毙祆`胎曾有“辨經(jīng)絡(luò)無泛用之藥”，“因寒熱而有反用之方”之說，以上實(shí)例形象展示了臨床上用藥須辨證施治、因人而異的重要性。
藥物毒性
許多具有毒性的藥物，本草一般只是在藥性欄中標(biāo)注為“大毒”、“小毒”或“有毒”等，但其具體的毒性反應(yīng)如何則基本未見記述，史籍中卻有某些資料可為此補(bǔ)白。《前漢書·外戚傳》記載的這樣一段史實(shí)為其例證：西漢宣帝時(shí)，權(quán)臣霍光之妻霍顯，為使其已是皇妃的女兒霍成君得為正宮，勾結(jié)女醫(yī)淳于衍，趁素與宣帝恩愛深篤的許皇后分娩之際，投以用大毒藥
附子合成的“大醫(yī)大丸”，致使皇后當(dāng)即殞命。書載許皇后甫經(jīng)飲藥，便覺“頭岑岑也”，旋即“加煩懣”。按“岑”當(dāng)是“涔”之通借，“岑岑”應(yīng)是冒冷汗之狀；“煩懣”即心胸?zé)⿶�。此段描述正與附子所含
烏頭堿中毒后出現(xiàn)的心慌心急、周身汗出等反應(yīng)相合。歷史上霍顯利令智昏，終歸自伐，未成想?yún)s在史冊(cè)上為后人留下一則形象生動(dòng)的藥物毒性反應(yīng)實(shí)例。
藥事逸聞
史料中另外一些關(guān)于某些帝王將相圍繞藥物展開的逸聞?shì)W事，雖說并非以藥物本身為敘述主體，但讀者卻可從中領(lǐng)略到當(dāng)時(shí)的人們?cè)谌粘Ｉ钪袑?duì)某些藥物使用情況，以及頗有情致的引伸發(fā)揮。《南史·列傳》記載了這樣一段宋武帝時(shí)名臣劉穆之的軼事：穆之少時(shí)家貧，但好酒食，屢上妻兄處乞酒，妻江氏屢勸不止。一日妻兄家辦喜事，穆之不顧妻子勸告前去，自然免不了一番饕餮。酒足飯飽之后，向妻兄乞
檳榔消食，當(dāng)時(shí)“江氏兄弟戲之曰：‘檳榔消食，君乃常饑，何忽須此?’”其妻聽后深以為恥，歸則暗剪頭發(fā)售出，回請(qǐng)兄弟以挽回一些面子。至劉穆之為丹陽(yáng)尹，某日設(shè)宴招待妻兄弟，待其醉飽后，令仆以金盤滿盛檳榔奉上……。該段文字使我們了解到，早在兩晉南北朝時(shí)，檳榔就被一般民眾廣泛用以醒酒消食。這種認(rèn)識(shí)一直延續(xù)到后世，南宋·羅大經(jīng)《鶴林玉露》即云：檳榔“其功有四，一曰醒能使之醉……；二曰醉能使之醒……；三曰饑能使之飽……；四曰飽能使之饑……。”
《宋書·五行志》中有一則三國(guó)時(shí)名將姜維與
當(dāng)歸的故事：“魏太和中，姜維歸蜀，失其母。魏人使其母手書，呼維令反，并送當(dāng)歸以譬之。維報(bào)書曰‘良田百頃，不計(jì)一畝，但見
遠(yuǎn)志，無有當(dāng)歸。”這段故事也許只是治史者牽強(qiáng)附會(huì)、演繹而來，但當(dāng)歸等諸多藥物因功效而得名、因命名而被延用于人事交往的風(fēng)雅之舉在古代的盛行則是不爭(zhēng)的事實(shí)，如晉·崔
豹《古今注》云：“……贈(zèng)以文無，文無一名當(dāng)歸也�！倍h(yuǎn)志一藥，《本經(jīng)》謂其“益智慧，耳目聰明、不忘、強(qiáng)志、倍力”；《名醫(yī)別錄》云可“利丈夫”。當(dāng)歸在古時(shí)每每被人們用以寄寓召喚親人的殷殷之情，遠(yuǎn)志則常被用以表達(dá)大丈夫志在四方的豪邁襟懷!
史料中有關(guān)藥物的資料頗多，筆者引用者不過其萬(wàn)一。就其內(nèi)容來看，其中某些興許只是著述者為志異而錄自傳聞，亦難排外出自主觀演繹，因而有不少似涉荒誕。但須正視的是，內(nèi)中更多的當(dāng)是不同歷史時(shí)期人們對(duì)藥物認(rèn)識(shí)和應(yīng)用的真實(shí)記載，本草專籍雖有所擷選，但其居多者仍湮沒在浩浩史海之中，有待我們?nèi)ニ鳈z征用。
