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醫(yī)法圓通:辯溫約言

今人于春令偶感外邪,發(fā)熱,身疼,口渴飲冷,汗出譫語,便閉,zxtf.net.cn/rencai/惡熱等情。舉世皆云溫病,動用達原飲、三消飲、升解散、三黃石膏、大小承氣、普濟消毒散,種種方法。予思此等施治,皆是治客邪。[眉批]客邪二字,春為風(fēng)客,夏為火客,夏為濕客,按…

今人于春令偶感外邪,發(fā)熱,身疼,口渴飲冷,汗出譫語,便閉,zxtf.net.cn/rencai/惡熱等情。舉世皆云溫病,動用達原飲、三消飲、升解散、三黃石膏、大小承氣、普濟消毒散,種種方法。予思此等施治,皆是治客邪。[眉批]客邪二字,春為風(fēng)客,夏為火客,夏為濕客,按六氣候可。由太陽而趨至陽明,伏而不傳,漸入陽明之里,以此等法治之,實屬妥貼。切切不可言溫,但言風(fēng)邪傷了太陽,由太陽趨至陽明。風(fēng)為陽邪,合陽明之燥熱,化為一團熱邪,熱盛則傷陰,故現(xiàn)氣實、脈實、身輕氣粗,只宜清涼滋陰攻下等zxtf.net.cn/Article/法。至于溫病,乃冬不藏精,根本先壞,這點元氣隨木氣發(fā)泄,病情近似外感,粗工不察,治以發(fā)散清涼,十個九死。予業(yè)斯道三十余年,今始認得病情形狀,與用藥治法,一并敘陳。病人初得病,便覺頭昏,周身無力,發(fā)熱而身不痛,口不渴,昏昏欲睡,舌上無苔,滿口津液,而舌上青光隱隱;即或口渴,而卻喜滾,即或飲冷,而竟一二口;即或譫語,而人安靜閉目。即或欲行走如狂,其身輕飄無力;即或二便不利,倦臥,不言不語;即或汗出,而聲低息短;即或面紅,而口氣溫和;六脈洪大,究竟無力;即或目赤咽干,全不飲冷,大便不實,小便自利。即服清涼,即服攻下,即服升解,熱總不退,神總不清,只宜回陽收納,方能有濟。

予經(jīng)驗多人,一見便知,重者非十余劑不效,輕者一二劑可了。惜乎世多畏、附,而信任不篤。獨不思前賢云,甘溫能除大熱,即是為元氣外越立法,即是為溫病立法。今人不分陰陽病情相似處理會,一見發(fā)熱,便云外感,便用升解。一見發(fā)熱不退,便用清涼滋陰、攻下。一見二便不利,便去通利。把人治死尚不覺悟,亦由其學(xué)識之未到也。茲再將陰虛、陽虛病情錄數(shù)十條,以與將來。

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