實(shí)現(xiàn)衡陽(yáng)會(huì)議措施是中醫(yī)復(fù)興的希望
紀(jì)念衡陽(yáng)會(huì)議召開(kāi)25周年
北京羲黃文化研究中心 呂嘉戈 2007年5月23日
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近來(lái)有關(guān)中醫(yī)廢存之爭(zhēng)論，輿論似乎又以一邊倒的趨勢(shì)，把矛頭指向了妄想消滅中醫(yī)的個(gè)別人士。從新聞媒體及各種支持中醫(yī)的團(tuán)體的會(huì)議及宣言的內(nèi)容看，均淡化中醫(yī)在現(xiàn)今瀕于滅亡的現(xiàn)狀，忽視如何去保衛(wèi)中醫(yī)不被消滅的辦法；衛(wèi)生行政部門(mén)能否制定使中醫(yī)能在不受干擾的環(huán)境下起死回生的具體措施等等。卻都熱衷于與妄圖消滅中醫(yī)的個(gè)別人士打筆仗和口水仗，這樣就中了這些妄圖消滅中醫(yī)人士的奸計(jì)：他們?cè)谔嫘l(wèi)生部“挨罵”，將人們對(duì)中醫(yī)存亡的注意力從衛(wèi)生部轉(zhuǎn)移到他們頭上，只要衛(wèi)生部不被追究責(zé)任，繼續(xù)保持現(xiàn)狀，能拖上多久就拖上多久，中醫(yī)就有可能被拖死！
自1982年以來(lái)，衛(wèi)生部開(kāi)始明確執(zhí)行了一條以中西醫(yī)結(jié)合代替中醫(yī)的極具欺騙性的消滅中醫(yī)的路線。當(dāng)這條錯(cuò)誤路線被《挽救中醫(yī)》一書(shū)披露出來(lái)后，社會(huì)上反中醫(yī)人士對(duì)中醫(yī)的誣蔑、誹謗之文章和言論一時(shí)大量流行，某些個(gè)別人士甚至連本民族的根本利益都不顧，瘋狂地對(duì)中醫(yī)進(jìn)行誣蔑和否定。個(gè)中原因，明眼人一看就清楚：他們?cè)谟靡苹ń幽镜募總z，妄圖瞞過(guò)廣大善良的人們，把人們對(duì)中醫(yī)存亡的關(guān)心和對(duì)否定中醫(yī)言論的憤怒引向他們，達(dá)到保護(hù)衛(wèi)生部的目的。因?yàn)樗麄兒芮宄�，沒(méi)有衛(wèi)生部消滅中醫(yī)路線的行政權(quán)力，就是給他們一萬(wàn)張嘴，出一萬(wàn)本書(shū)，也不可能將中醫(yī)消滅掉。
我們從這種現(xiàn)象可以很清楚的看到，社會(huì)上反中醫(yī)人士極力鼓吹中醫(yī)不是科學(xué)而是偽科學(xué)、中醫(yī)不科學(xué)，繼而要取消中醫(yī)，實(shí)際是在配合衛(wèi)生部，讓人們的視線轉(zhuǎn)向他們，為衛(wèi)生部脫開(kāi)責(zé)任。而衛(wèi)生部也心領(lǐng)神會(huì)，在萬(wàn)人簽名取消中醫(yī)剛剛開(kāi)始之際，馬上就召開(kāi)了新聞發(fā)布會(huì)，以維護(hù)中醫(yī)的姿態(tài)給人以反對(duì)取消中醫(yī)的形象，來(lái)了個(gè)金蟬脫殼，將取消中醫(yī)的罪名推到了個(gè)別人士身上，從而上演了一出心照不宣的雙簧戲。
歷史上反對(duì)中醫(yī)的臭名昭著人士是1929年提出“廢止中醫(yī)案”的余云岫，他之所以出名，就是因?yàn)樗奶岚副划?dāng)時(shí)民國(guó)政府衛(wèi)生部所推崇，并在全國(guó)衛(wèi)生大會(huì)上通過(guò)，如果沒(méi)有衛(wèi)生職能部門(mén)行政權(quán)力的支持，他是不會(huì)在中醫(yī)界這樣臭名昭著的。所以，我們不要為社會(huì)上少數(shù)公開(kāi)反對(duì)中醫(yī)、瞧不起本民族文化中的瑰寶－－中醫(yī)－－的人士叫囂而生氣，這些人士也只能是叫囂而已，與余云岫不同的是，現(xiàn)今新中國(guó)的衛(wèi)生部雖然也是在消滅中醫(yī)，但是，有1953年中央對(duì)實(shí)施消滅中醫(yī)政策的當(dāng)時(shí)衛(wèi)生部副部長(zhǎng)兼黨組書(shū)記賀誠(chéng)與副部長(zhǎng)王斌的撤職處分的前車(chē)之鑒，是不會(huì)公開(kāi)支持他們消滅中醫(yī)的主張的，二者雖然不同，但目的是相同的。
俗話說(shuō)：秀才造反，十年不成。光憑這些反對(duì)中醫(yī)人士的叫囂，中醫(yī)是不會(huì)被消滅的，也是不足為奇的�？磫�(wèn)題要從宏觀上去把握，中醫(yī)在現(xiàn)今瀕于滅亡境地的始作俑者，不是這些反中醫(yī)人士，而是衛(wèi)生部長(zhǎng)期利用其職能部門(mén)的行政權(quán)力造成的。不去追究衛(wèi)生部的責(zé)任，而去與幾個(gè)妄圖消滅中醫(yī)的個(gè)別人士論戰(zhàn)，就脫離了宏觀而注重了微觀，是解決不了問(wèn)題的。衛(wèi)生部消滅中醫(yī)是有具體行動(dòng)和結(jié)果的，這個(gè)責(zé)任是必須要追究的。
中醫(yī)的真正復(fù)興，文革前，在黨中央、毛主席堅(jiān)決發(fā)展中醫(yī)的路線下，經(jīng)衛(wèi)生部中醫(yī)司司長(zhǎng)呂炳奎及中醫(yī)界的努力，已經(jīng)有所起色：在中央和各地政府的支持下，中醫(yī)高等教育辦成功了，中醫(yī)醫(yī)院在各地都已建立起來(lái)等等，可以預(yù)見(jiàn)，中醫(yī)大發(fā)展的基礎(chǔ)已經(jīng)打好，一改舊社會(huì)中醫(yī)所受的凌辱欺壓、奄奄一息的狀態(tài)，中醫(yī)在那時(shí)是真正挺起了腰桿，揚(yáng)眉吐氣，蓄勢(shì)待發(fā)。但是，在文革中這一切均遭到破壞。文革后，1978年，老干部紛紛“解放”恢復(fù)工作。重新上任衛(wèi)生部中醫(yī)局局長(zhǎng)的呂炳奎，根據(jù)當(dāng)時(shí)撥亂反正的時(shí)局，對(duì)文革后的中醫(yī)狀況進(jìn)行了調(diào)查，并做了大量工作。他對(duì)中醫(yī)狀況的調(diào)查報(bào)告，以衛(wèi)生部黨組的名義上報(bào)中央，被中央肯定，并以中央1978（56)號(hào)文件下發(fā)，在報(bào)告中，最早提出了“中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三支力量都要大力發(fā)展，長(zhǎng)期并存”的工作方針（簡(jiǎn)稱(chēng)三支力量)；1980年，在全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合會(huì)議上再次重申了被中央肯定的三支力量的工作方針。其后，還有一個(gè)歷史事件對(duì)中醫(yī)來(lái)說(shuō)是不能不知道的。這就是被中醫(yī)界一致稱(chēng)為是中醫(yī)翻身的歷史性會(huì)議即衡陽(yáng)會(huì)議的召開(kāi)：1982年，在呂炳奎經(jīng)過(guò)幾年的調(diào)查研究，為著重解決中醫(yī)教育和中醫(yī)醫(yī)院的西醫(yī)化狀況，衛(wèi)生部召開(kāi)了“全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會(huì)議”（因在湖南衡陽(yáng)召開(kāi)，簡(jiǎn)稱(chēng)為“衡陽(yáng)會(huì)議”)。會(huì)議提出了如何改變中醫(yī)教育西醫(yī)化與臨床西醫(yī)化問(wèn)題的措施，受到了當(dāng)時(shí)中醫(yī)界的熱烈支持，中醫(yī)們歡呼中醫(yī)有救了。然而，自衡陽(yáng)會(huì)議之后，呂炳奎就被通知退居二線，沒(méi)有了行政追訴權(quán)，中醫(yī)界失去了為中醫(yī)可以“舍得一身剮，敢把皇帝拉下馬”的中堅(jiān)，僅僅在會(huì)議開(kāi)完一個(gè)多月后，在衛(wèi)生部里反中醫(yī)人士的周旋下，衡陽(yáng)會(huì)議為中醫(yī)所做的復(fù)興措施被擱置，致使中醫(yī)界所期待的復(fù)興成為泡影，隨之而來(lái)的是三支力量方針被否定，繼之以中西醫(yī)結(jié)合代替中醫(yī)，欺騙了中央也欺騙了廣大人民。至此，中醫(yī)在之后的短短25年后的今天，不但沒(méi)有得到發(fā)展，反而走到了瀕于滅亡的境地。
其個(gè)中原因，主要還是衛(wèi)生部依然是西醫(yī)統(tǒng)治中醫(yī)，不給中醫(yī)話語(yǔ)權(quán)、行政權(quán)，其間出臺(tái)的一系列法律、法規(guī)均對(duì)中醫(yī)的生存和發(fā)展設(shè)置了人為的障礙。衡陽(yáng)會(huì)議原本要解決的中醫(yī)高等教育及中醫(yī)醫(yī)院西醫(yī)化問(wèn)題的措施，被束之高閣。25年來(lái)，從中醫(yī)大學(xué)畢業(yè)的學(xué)生沒(méi)有幾個(gè)能成為合格的中醫(yī)生，中醫(yī)院則已經(jīng)"西化"的與西醫(yī)院幾無(wú)差別。實(shí)際上，衛(wèi)生部自衡陽(yáng)會(huì)議后，不但否定了衡陽(yáng)會(huì)議糾正中醫(yī)西醫(yī)化的措施，否定了中央同意的“三支力量”的工作方針，反而確定和執(zhí)行了一條帶有欺騙性的消滅中醫(yī)路線 --------即以中西醫(yī)結(jié)合來(lái)代替中醫(yī)的路線，公然反對(duì)三支力量的工作方針。這是一條錯(cuò)誤的路線，在這條錯(cuò)誤路線下，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》將民間中醫(yī)：“學(xué)徒出身的中醫(yī)、自學(xué)成才的中醫(yī)、家族傳承的中醫(yī)（即沒(méi)有文憑的中醫(yī))”均排斥在中醫(yī)隊(duì)伍外；將民辦的中醫(yī)學(xué)校及國(guó)家中醫(yī)自學(xué)考試取消；對(duì)個(gè)體中醫(yī)門(mén)診部實(shí)行企業(yè)化管理，定性為盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并排斥在國(guó)家醫(yī)保之外；將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為非盈利性機(jī)構(gòu)和盈利性機(jī)構(gòu)，人為的制造不平等競(jìng)爭(zhēng)；強(qiáng)化了中醫(yī)藥大學(xué)的西醫(yī)化教育；中醫(yī)醫(yī)院的西醫(yī)化程度幾乎達(dá)到了與西醫(yī)醫(yī)院亂真的地步；沒(méi)有一家真正的純中醫(yī)醫(yī)院；把持輿論，控制對(duì)中醫(yī)的正面報(bào)導(dǎo)；為了商業(yè)壟斷，對(duì)一些西醫(yī)的不治之癥，從不把中醫(yī)介紹給患者等等，上述這些，只是表面可以看到的現(xiàn)象。更深層次的原因就牽扯到國(guó)際上壟斷資本為搶占中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)，進(jìn)行的消滅中醫(yī)的的陰謀策劃；以及中國(guó)文化全面西化的現(xiàn)實(shí)背景，這些都是中醫(yī)生存的殺手。在此不再贅述。
總之，中醫(yī)要真正得到復(fù)興，首先是要給中醫(yī)獨(dú)立行政權(quán)，擺脫衛(wèi)生部西醫(yī)化的統(tǒng)治；其次，指定真正有領(lǐng)導(dǎo)才能的、并且是鐵桿中醫(yī)，不為名利、敢于與消滅中醫(yī)的逆流作斗爭(zhēng)的人擔(dān)任第一把手；并能堅(jiān)決貫徹衡陽(yáng)會(huì)議對(duì)中醫(yī)教育和中醫(yī)醫(yī)院西醫(yī)化的整改措施，堅(jiān)持三支力量方針，廢除一切限制中醫(yī)發(fā)展的法律及法規(guī)等等，如此下來(lái)，有十年時(shí)間，中醫(yī)就可以從瀕于滅亡的境地起死回生。屆時(shí)，中華民族對(duì)人類(lèi)最偉大的貢獻(xiàn)－－中醫(yī)學(xué)，將真正擔(dān)負(fù)其全人類(lèi)的健康保障。
現(xiàn)時(shí)的復(fù)興中醫(yī)，為什么必須回到1982年衡陽(yáng)會(huì)議的路線上來(lái)呢？道理很簡(jiǎn)單，中醫(yī)在文革前的發(fā)展，基本上是符合自身發(fā)展規(guī)律的，并且已經(jīng)培養(yǎng)出來(lái)了一批中醫(yī)的新生力量。而且，對(duì)中醫(yī)在文革中遭受的破壞程度，進(jìn)行具體調(diào)查并做出報(bào)告和制定措施的人，是中醫(yī)界公認(rèn)的新中國(guó)中醫(yī)事業(yè)奠基人－－呂炳奎，他對(duì)中醫(yī)事業(yè)的狀態(tài)及其發(fā)展戰(zhàn)略是胸有成竹的，他對(duì)中醫(yī)事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)是中醫(yī)發(fā)展的寶貴財(cái)富，因而，他提出的對(duì)中醫(yī)復(fù)興的措施，是經(jīng)得起歷史考驗(yàn)的，自衡陽(yáng)會(huì)議至今的25年來(lái)，再回過(guò)頭來(lái)看這些措施，不是很清楚嗎？現(xiàn)今中醫(yī)行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，均沒(méi)有達(dá)到他對(duì)中醫(yī)認(rèn)識(shí)的高度，不可能一上臺(tái)，就能拿出符合中醫(yī)正確發(fā)展的指導(dǎo)路線。所以，先回到衡陽(yáng)會(huì)議對(duì)中醫(yī)發(fā)展制定的措施上來(lái)，然后，再通過(guò)實(shí)踐對(duì)實(shí)際發(fā)展過(guò)程出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，這樣才有可能解決問(wèn)題。如果拋開(kāi)衡陽(yáng)會(huì)議重新制定中醫(yī)發(fā)展的措施，一旦有誤，將會(huì)對(duì)中醫(yī)的發(fā)展帶來(lái)不可估量的損失，現(xiàn)時(shí)的中醫(yī)已經(jīng)經(jīng)不起時(shí)間的耽誤和拖延了，從這個(gè)角度講，回到衡陽(yáng)會(huì)議是復(fù)興中醫(yī)最捷徑的路子。
筆者呼吁中央政府按照中醫(yī)自身發(fā)展規(guī)律，批準(zhǔn)成立中醫(yī)部，真正給中醫(yī)獨(dú)立行政權(quán)，破例任命呂炳奎生前推薦的干部擔(dān)任第一把手，并給予中醫(yī)優(yōu)惠政策，使中醫(yī)能順利渡過(guò)難關(guān)，復(fù)興起來(lái)。在中醫(yī)教育上，歷史已經(jīng)證明，文革前中醫(yī)學(xué)院教育出來(lái)的學(xué)生是有水平的，并且他們已經(jīng)成為當(dāng)今中醫(yī)界的棟梁，以科學(xué)院院士王永言為代表的一批有學(xué)術(shù)地位的中醫(yī)師，大多均是這個(gè)時(shí)期的畢業(yè)生。因此，對(duì)中醫(yī)教育的探索應(yīng)該先回到文革前的教育模式中去，然后再去探索，這樣可以節(jié)約大量時(shí)間，也不會(huì)走彎路；中醫(yī)醫(yī)院則必須按照中醫(yī)的四診八綱進(jìn)行診斷和治療，中醫(yī)師如果不會(huì)以四診八綱即切脈辨正論治，那就要回爐重新學(xué)習(xí)。中醫(yī)醫(yī)院就是要以中醫(yī)為主，給中醫(yī)合法的治療權(quán)。例如中醫(yī)醫(yī)院沒(méi)有燒傷科，中醫(yī)師徐容祥的燒傷藥“濕潤(rùn)燒傷膏”成了西醫(yī)治療燒傷的專(zhuān)用藥；中醫(yī)醫(yī)院的住院部主要是以西醫(yī)手段在為病人治病，其原因是要以衛(wèi)生部頒發(fā)的治療規(guī)程為準(zhǔn)，而治療規(guī)程只適用于西醫(yī)。故，如果現(xiàn)在對(duì)中醫(yī)只做表面文章，而不去觸動(dòng)根本，中醫(yī)照樣無(wú)法復(fù)興。
今天，我們紀(jì)念25年前的衡陽(yáng)會(huì)議，就是希望中央能給中醫(yī)獨(dú)立行政權(quán)，責(zé)成新的中醫(yī)行政管理部門(mén)，重新貫徹和落實(shí)衡陽(yáng)會(huì)議對(duì)復(fù)興中醫(yī)所制定的措施，真正體現(xiàn)出三支力量中的中醫(yī)力量，體現(xiàn)出它將為全人類(lèi)的健康提供安全的保障，這是中國(guó)獨(dú)具特色的、別無(wú)分店的優(yōu)勢(shì)。在此認(rèn)識(shí)上，成立一個(gè)既要管理中國(guó)境內(nèi)的中醫(yī)發(fā)展與治療疾病，也要加強(qiáng)對(duì)全世界各國(guó)的中醫(yī)傳播的中醫(yī)部是必要的，中醫(yī)要在這個(gè)部的領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)展壯大，即惠及中國(guó)人民也要走向世界惠及全人類(lèi)。為中醫(yī)的復(fù)興，為使它重新成為中國(guó)人民健康的保障，才是目的所在。當(dāng)中醫(yī)聚集和恢復(fù)實(shí)力后，才能為全人類(lèi)的健康保障做出貢獻(xiàn)。
中醫(yī)的前途是光明的，其復(fù)興的道路是曲折的，愿中醫(yī)界的同仁以及中華民族共同努力，為中醫(yī)復(fù)興的成功而奮斗。
附衛(wèi)生部文件《印發(fā)全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會(huì)議文件的通知》
（82)衛(wèi)中字第6號(hào)
即衡陽(yáng)會(huì)議文件。
衛(wèi) 生 部 文 件
（82)衛(wèi)中字第6號(hào)
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印發(fā)全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育
工作會(huì)議文件的通知
各省、市、自治區(qū)衛(wèi)生廳（局)，各中醫(yī)學(xué)院：
現(xiàn)將一九八二年四月十六日至二十二日在湖南省衡陽(yáng)市召開(kāi)的全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會(huì)議討論制訂的《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院整頓和建設(shè)的意見(jiàn)》、《全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院工作條例（試行)》、《努力提高教育質(zhì)量，切實(shí)辦好中醫(yī)學(xué)院》三個(gè)文件和崔月犁同志在開(kāi)幕式和閉幕式上的講話，印發(fā)給你們，請(qǐng)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，參照?qǐng)?zhí)行。
衛(wèi) 生 部
一九八二年五月十九日
附文件目錄：
一、崔月犁同志在全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院、高等中醫(yī)教育工作會(huì)議開(kāi)幕式上的講話
二、關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院整頓和建設(shè)的意見(jiàn)
三、全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院工作條例（試行)
四、努力提高教育質(zhì)量、切實(shí)辦好中醫(yī)學(xué)院
五、我們要在中醫(yī)事業(yè)上有所作為（崔月犁同志在全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院、高等中醫(yī)教育工作會(huì)議閉幕式上的講話)
六、
送：國(guó)家計(jì)委、教育部、財(cái)政部、各新聞單位
一九八二年六月十八日加印100份
崔月犁同志在全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院、高等中醫(yī)教育工作會(huì)議開(kāi)幕式上的講話
（一九八二年四月十六日于衡陽(yáng))
我們這次會(huì)議主要解決四個(gè)問(wèn)題：第一個(gè)是，按照三中全會(huì)的思想路線，進(jìn)一步落實(shí)政策方面的一些實(shí)際問(wèn)題；第二個(gè)是，如何保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的特色問(wèn)題；第三個(gè)是，如何進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)事業(yè)的建設(shè)問(wèn)題；第四個(gè)是，如何進(jìn)一步加強(qiáng)黨政對(duì)中醫(yī)事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)問(wèn)題。今天我主要講兩個(gè)問(wèn)題：
第一、 關(guān)于執(zhí)行政策方面的問(wèn)題
在貫徹執(zhí)行政策方面，主要是進(jìn)一步肅清“左”的影響。在我們衛(wèi)生系統(tǒng)“左”的影響相當(dāng)嚴(yán)重。粉碎“四人幫”、特別是三中全會(huì)以后，經(jīng)過(guò)撥亂反正，在指導(dǎo)思想上可以說(shuō)基本上得到了克服，但是在實(shí)際工作中，“左”的問(wèn)題還沒(méi)有很好地解決。就是說(shuō)在實(shí)際工作中把“左”的錯(cuò)誤改正過(guò)來(lái)，還要費(fèi)很大力氣。我們衛(wèi)生部在中央實(shí)事求是、一切從實(shí)際出發(fā)的思想路線指導(dǎo)下，這幾年做了不少工作，但是“左”的問(wèn)題，在各方面仍然表現(xiàn)比較突出。例如在農(nóng)村，“包”社員看病，這是個(gè)很“左”的問(wèn)題。八億農(nóng)民看病不要錢(qián)了，能不能“包”下來(lái)呢? “包”不下來(lái)。我們“包”的目的，是為了解決農(nóng)民看病的困難，但只“包”個(gè)掛號(hào)費(fèi)、出診費(fèi)，并沒(méi)有解決農(nóng)民的多少困難，搞成了一個(gè)形式主義的東西。從各地合作醫(yī)療的情況看，真正能夠給農(nóng)民解決一些困難，農(nóng)民感到頂事的，這樣的大隊(duì)不到百分之十，也就是說(shuō)百分之九十沒(méi)有“包”下來(lái)。應(yīng)該說(shuō)“包”基本是錯(cuò)的。我們?cè)趯?shí)際工作中解決了不少問(wèn)題，’但是這個(gè)“左”的影響，至今沒(méi)有完全克服。
有的合作醫(yī)療搞什么門(mén)診掛號(hào)費(fèi)五分錢(qián)不要了，出診費(fèi)一毛錢(qián)也不要了，認(rèn)為這是“包”了農(nóng)民的醫(yī)療問(wèn)題。實(shí)際上這樣根本不解決農(nóng)民的問(wèn)題。如果是重病“包”，花錢(qián)多“包”， 因重病住院治療花了幾十元，幾百元，上千元，我們“包”下來(lái)， 這真能給農(nóng)民解決問(wèn)題，就同我們公費(fèi)醫(yī)療一樣。如果“包”得下來(lái)，無(wú)疑是好事情! 問(wèn)題是沒(méi)有這個(gè)力量。關(guān)鍵在這個(gè)地方。有的同志說(shuō)，這個(gè)東西我們得提倡，這是社會(huì)主義制度產(chǎn)生的東西，不能動(dòng)。這個(gè)能不能動(dòng)，不憑主觀愿望，是憑客觀事實(shí)。去年十月中旬我到河北省，我說(shuō)你們這個(gè)“包”究竟有多少?那個(gè)時(shí)候統(tǒng)計(jì)數(shù)字還剩下了百分之二十的大隊(duì)，是逐步下降的趨勢(shì)。這次我來(lái)湖南開(kāi)會(huì)，順路到河北省去看了看，他們說(shuō)目前也就是百分之五、六，又下降了。我們這方面的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)不少，搞形式主義東西不少。預(yù)防工作的普查普治好不好呢？當(dāng)然好！一九五八年我在北京工作的時(shí)候，那個(gè)勁頭足極了，想一下子把所有農(nóng)民的病一年都看好，而且不要錢(qián)！辦得到嗎？現(xiàn)在還有這個(gè)影響沒(méi)有呢？這方面的表現(xiàn)同志們知道的多得很嘛！衛(wèi)生方面的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一再降低，搞得醫(yī)院入不敷出，越辦越窮。從根本上來(lái)說(shuō)，一再降價(jià)是不符合人民利益的。人民需要醫(yī)院看病，要求有高明的醫(yī)生，結(jié)果醫(yī)院的設(shè)備不能更新，不能增加，人才不能很好地訓(xùn)練，技術(shù)不能很好的提高，防治疾病的水平很低，這不是對(duì)保障人民健康不利嗎？特別是今后農(nóng)民生活水平不斷提高，要求越來(lái)越高，他們并不在乎多掏一兩元錢(qián)，而是要求我們能保證醫(yī)療質(zhì)量，能治好病。所以，過(guò)去“左”的東西，在我們指導(dǎo)思想上講是糾正了，然而要在實(shí)際工作中克服“左”的東西，正如胡耀邦同志說(shuō)的，還需要一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。今天我講的是過(guò)去的事情，在這方面過(guò)去我也是積極分子之一。我們不是對(duì)哪個(gè)地區(qū)，哪個(gè)人追究責(zé)任，而是要總結(jié)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，逐步地加以改進(jìn)。
今天，我們不是討論全面的衛(wèi)生工作。那么，中醫(yī)工作怎么樣？同樣是受“左”的影響很深。如果說(shuō)衛(wèi)生戰(zhàn)線是短線，中醫(yī)工作是短線中的短線。教育戰(zhàn)線是短線，我們衛(wèi)生工作中，中醫(yī)教育工作也是短線中的短線。我看中醫(yī)工作受干擾破壞和左的錯(cuò)誤影響是更深的，什么“牛鬼蛇神”，統(tǒng)統(tǒng)要趕盡。西醫(yī)趕下去還下放到公社，中醫(yī)是轟下去連公社也呆不住，拆廟搬神。有的集體單位財(cái)產(chǎn)也被沒(méi)收，人趕下去，帽子給扣上。在座搞中醫(yī)行政的不少是老中醫(yī)、老專(zhuān)家，這點(diǎn)體會(huì)是很深刻的。所以后來(lái)?yè)軄y反正，收回了大批中醫(yī)。
從方針政策、指導(dǎo)思想來(lái)看，也還有“左”的東西，例如新的學(xué)派要不要搞？當(dāng)然要搞，但是不看條件就行不通。要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)新學(xué)派，不看條件，說(shuō)什么要加快中西醫(yī)結(jié)合步伐，急于搞中西醫(yī)合流，這就是“左”。外表看來(lái)，人人學(xué)中醫(yī)，還非常重視，但實(shí)際結(jié)果很不好，西醫(yī)代替了中醫(yī)。所以老中醫(yī)擔(dān)心把中醫(yī)搞掉了，這是有道理的，是有客硯事實(shí)的。這樣搞下去，中醫(yī)就光了。在中醫(yī)人員中，有經(jīng)驗(yàn)的越來(lái)越少，年輕的跟不上，繼承不下來(lái)，不是就光了嗎？日本漢醫(yī)光了，都是西醫(yī)了，現(xiàn)在不得不回過(guò)頭來(lái)重新學(xué)習(xí)中醫(yī)。日本人說(shuō)他們這是個(gè)歷史的悲劇。我們中醫(yī)造成乏人、乏術(shù)的狀況，主要是“左”的影響造成的。我們應(yīng)當(dāng)繼續(xù)肅清“左”的影響，避免重演日本的悲劇。
從一九七八年中央發(fā)了56號(hào)文件以后，貫徹中醫(yī)政策，上述情況有很大改變，但確實(shí)思想問(wèn)題很多，原因就在于“左”的影響。所以中醫(yī)政策落實(shí)不是那么容易的，建議大家討論一下這個(gè)問(wèn)題。把這個(gè)問(wèn)題弄清楚了，就能真正實(shí)事求是，一切從實(shí)際出發(fā)，貫徹中央的政策，貫徹中醫(yī)政策。這個(gè)思想路線問(wèn)題解決了，我們的會(huì)議就會(huì)更有成效。
第二、關(guān)于保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色問(wèn)題這也是個(gè)很大的問(wèn)題。抹煞中醫(yī)特色也是一種“左”的思想、“左”的政策造成的。中西醫(yī)合流，加快步伐，這樣就把中醫(yī)特色取消了，就剩一方一藥了，中醫(yī)理論也就沒(méi)有了。保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色，有幾個(gè)問(wèn)題需要討論：
一、 怎樣在診斷、急救、治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等方面真正反映中醫(yī)的特色，實(shí)行中醫(yī)的一套制度和辦法。中醫(yī)醫(yī)院不用中醫(yī)診斷、治療，不有望聞問(wèn)切、辯證論治，不是根據(jù)中醫(yī)的理論和經(jīng)驗(yàn)用藥，那樣的中醫(yī)醫(yī)院還有什么特色呢？再說(shuō)營(yíng)養(yǎng)吧！西醫(yī)講這個(gè)不吃那個(gè)不吃，這個(gè)維他命C，那個(gè)維他命A之類(lèi)的東西，還有蛋白、碳水化合物，吃不吃，等等。中醫(yī)呢，什么忌生冷、忌酸辣、忌油膩等等。哪個(gè)有效？哪個(gè)無(wú)效？有的是西醫(yī)方法有效，有的是中醫(yī)方法更有效。因此，中醫(yī)不能完全排除西醫(yī)，但是必須充分反映中醫(yī)的特色。
二、關(guān)于中醫(yī)的基地問(wèn)題。中醫(yī)基地問(wèn)題我們衛(wèi)生部黨組最近討論過(guò)一次，現(xiàn)在同大家商量怎么解決。我們意見(jiàn)，中醫(yī)院就是中醫(yī)的基地。有同志提，這里邊西醫(yī)怎么辦？中西醫(yī)結(jié)合怎么辦？這并不是要把西醫(yī)轟出去，把搞中西醫(yī)結(jié)合的同志轟出去。不能用“文革”的辦法處理這個(gè)問(wèn)題。而是要經(jīng)過(guò)一個(gè)過(guò)程，逐步地把中醫(yī)的特色發(fā)揚(yáng)起來(lái)。中西醫(yī)結(jié)合，西學(xué)中的醫(yī)生，也可以在中醫(yī)院工作。不懂中醫(yī)的領(lǐng)導(dǎo)干部，有的也把中醫(yī)院搞得很好，那怎么解釋呢？何況懂西醫(yī)更比較容易學(xué)習(xí)中醫(yī)了。我們縣以上中醫(yī)院“文革”前有三百七十九所，“文革”中下降到一百七十多所，經(jīng)過(guò)貫徹黨的政策，近兩年又發(fā)展到將近八百所，這是不小的成績(jī)。當(dāng)然，其中有的問(wèn)題還很多，有領(lǐng)導(dǎo)問(wèn)題、設(shè)備問(wèn)題、床位問(wèn)題等等，但是，畢竟是開(kāi)張了！有問(wèn)題不要著急，要一個(gè)一個(gè)地解決。
西醫(yī)的問(wèn)題不大。全國(guó)八千多所縣以上綜合醫(yī)院，比中醫(yī)院多十倍。雖然也都吵著很擠，但是都有基地，問(wèn)題還不算很大，在今后發(fā)展中會(huì)逐步緩和。中醫(yī)基地就很少了，所以中醫(yī)院就是中醫(yī)的基地。
中醫(yī)因?yàn)闆](méi)有基地，不能系統(tǒng)地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，觀察病人，因此后繼乏術(shù)。就象把干部總關(guān)在房子里不讓工作一樣，永遠(yuǎn)不叫他工作，不接觸實(shí)際怎么能提高呢？中醫(yī)沒(méi)有場(chǎng)所，怎么能系統(tǒng)觀察病人，提高醫(yī)療水平呢？中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的學(xué)生也沒(méi)有地方去。英雄無(wú)用武之地。他們到綜合醫(yī)院，只能是看看門(mén)診，連個(gè)病房也沒(méi)有，綜合醫(yī)院也不愿他們?nèi)�，要他們�(nèi)ジ墒裁茨�？所以目前的情況是，一方面缺中醫(yī)，而另一方面，中醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)的學(xué)生分配不出去。這個(gè)矛盾，只有把中醫(yī)基地建立起來(lái)才能解決。
有的中醫(yī)院實(shí)際上是西醫(yī)院。打個(gè)比喻來(lái)說(shuō)，類(lèi)似劇院外邊掛的牌子是梅蘭芳，里邊唱的是朱逢博。群眾愿找中醫(yī)，掛了中醫(yī)牌子，就得真正有中醫(yī)看病，把中醫(yī)院辦成名副其實(shí)的中醫(yī)院，把中醫(yī)基地解決好。
關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合的基地問(wèn)題，如何搞法，這次會(huì)議暫不議。請(qǐng)大家注意作些調(diào)查研究，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，尋找切實(shí)可行的辦法，以后我們?cè)賹?zhuān)題討論這個(gè)問(wèn)題。
三、關(guān)于人財(cái)物在衛(wèi)生事業(yè)中占的比例問(wèn)題。中醫(yī)是“短線”中的“短線”，衛(wèi)生部門(mén)用于中醫(yī)的人財(cái)物比較少。前年中醫(yī)工作會(huì)議上提出一個(gè)中醫(yī)經(jīng)費(fèi)占整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的比例是百分之五到百分之十五，基建投資占百分之十至三十。據(jù)了解這個(gè)比例許多省市沒(méi)有達(dá)到。近幾年衛(wèi)生部門(mén)每年的事業(yè)費(fèi)有三十多億，中醫(yī)約占一點(diǎn)五億，太少了。這是前年中醫(yī)會(huì)上估計(jì)的數(shù)字，不太準(zhǔn)確，但可以看出個(gè)大致輪廓。這個(gè)問(wèn)題，有的省解決不錯(cuò)，如陜西、湖南、河南、江蘇等地，還有其它一些省、市，特別是地方黨政領(lǐng)導(dǎo)同志很重視發(fā)展中醫(yī)事業(yè)，不少地方除了上邊撥的中醫(yī)事業(yè)費(fèi)外，當(dāng)?shù)卣�撥款發(fā)展中醫(yī)事業(yè)。但是在財(cái)政體制改革，采取“分灶吃飯”的辦法之后，許多地方對(duì)衛(wèi)生方面，特別是對(duì)中醫(yī)方面的安排不夠，造成不少困難。很多地方反映，省里分灶、地區(qū)分灶，縣里分灶之后，就沒(méi)有中醫(yī)的了�；亟ㄔO(shè)更談不到了。請(qǐng)同志們把這個(gè)問(wèn)題認(rèn)真議一議，提出一個(gè)切實(shí)可行的辦法來(lái)。
四、關(guān)于保證發(fā)揮中醫(yī)特色的問(wèn)題。要搞些制度辦法，這方面很不完善。很多的工作沒(méi)有制度，沒(méi)有章法，大都是抄西醫(yī)的。我們這次會(huì)議要討論制訂一個(gè)中醫(yī)院工作條例，有的同志看了“討論稿”之后說(shuō)，還是搞的西醫(yī)那一套。所以要把《條例》好好討論修改一下，集中大家意見(jiàn)，把它修改好。
中醫(yī)醫(yī)院工作條例要從中國(guó)的國(guó)情出發(fā)，要從中醫(yī)的情況出發(fā)。當(dāng)然，我們并不排除西醫(yī)院那些好的經(jīng)驗(yàn)，好的管理制度，好的護(hù)理制度，好的分工制度，但必須要適應(yīng)中醫(yī)的特點(diǎn)。五、有關(guān)教育方面的問(wèn)題。保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的特色，教育起著決定性作用。我們想把高等中醫(yī)教育問(wèn)題先解決一下，準(zhǔn)備請(qǐng)中醫(yī)專(zhuān)家成立一個(gè)教材編審委員會(huì)，要把中醫(yī)各種各樣教材重新審核一下。中醫(yī)教材要反映中醫(yī)特點(diǎn)，其中最主要的有兩個(gè)問(wèn)題，一是中西醫(yī)課程的比重問(wèn)題，二是附屬醫(yī)院的問(wèn)題。提出西醫(yī)基礎(chǔ)課占多少比重，中醫(yī)基礎(chǔ)課占多少比重，臨床課占多少比重。從形式看都是三七開(kāi)，中醫(yī)是七，西醫(yī)是三，前期課基本是這樣的，但后期教學(xué)基本是中西醫(yī)結(jié)合的，中醫(yī)課就比較少了。這個(gè)問(wèn)題與解決基地問(wèn)題是聯(lián)系在一起的。中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院要認(rèn)真辦好，真正發(fā)揮中醫(yī)特色。當(dāng)然有個(gè)過(guò)程，有很多工作要做。上述這兩個(gè)問(wèn)題得不到解決，要求培養(yǎng)中醫(yī)人才，保持中醫(yī)特色是辦不到的。我們想通過(guò)這次會(huì)議把成立編審委員會(huì)的問(wèn)題議一議。把中醫(yī)教材全部審核一下，這件事情工作量很大，如果中醫(yī)界專(zhuān)家把教材問(wèn)題解決了，不但對(duì)中國(guó)，對(duì)世界也有貢獻(xiàn)，這個(gè)意義是很大的。這次會(huì)議，除了把中醫(yī)院、中醫(yī)學(xué)院有關(guān)工作問(wèn)題解決以外，把教材問(wèn)題也考慮一下，這方面的任務(wù)是很重的。
總之，中醫(yī)的問(wèn)題，主要有上述這兩個(gè)方面的問(wèn)題，一是政策，一是保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的特色。提出來(lái)請(qǐng)同志們討論研究。
這次會(huì)議暫不解決中西醫(yī)結(jié)合的問(wèn)題。中西醫(yī)結(jié)合過(guò)去做了大量工作，成績(jī)也是不小的，但缺乏系統(tǒng)全面總結(jié)。我們打算再一步調(diào)查研究之后，專(zhuān)門(mén)開(kāi)會(huì)討論研究。
還有中醫(yī)科研問(wèn)題，這次會(huì)議也沒(méi)有列入。中醫(yī)科研工作的問(wèn)題也需要總結(jié)。研究工作有成績(jī)，但是問(wèn)題較多，有不少人說(shuō)，我們現(xiàn)在的研究工作，不是對(duì)中醫(yī)的研究。也許他講得是對(duì)的，但需要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。為什么有人不承認(rèn)呢？我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)真考慮一下。我們中醫(yī)研究院有些老中醫(yī)就不承認(rèn)。中醫(yī)研究他不承認(rèn)，對(duì)中藥研究他也不承認(rèn)。這方面我們沒(méi)有做調(diào)查研究，不好肯定或否定。但不是一個(gè)人兩個(gè)人，也不是三個(gè)、五個(gè)、十個(gè)、八個(gè)人，有不少的人提這種意見(jiàn)，這就需要考慮一下。中醫(yī)研究工作，各省、市也有一些，怎么搞法，需要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。這次會(huì)議暫不討論這個(gè)問(wèn)題。
除了中醫(yī)之外，還有少數(shù)民族醫(yī)、如藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī)、還有其它一些少數(shù)民族醫(yī)，這次會(huì)議也沒(méi)有列入。我們少數(shù)民族地區(qū)來(lái)的同志，可以先做些調(diào)查研究，考慮一些意見(jiàn)，等下半年我們也要做一些調(diào)查研究，爭(zhēng)取明年和民委一起把少數(shù)民族醫(yī)的問(wèn)題解決一下。這是對(duì)待少數(shù)民族文化的態(tài)度問(wèn)題，我們要有足夠的重視。如果我們不加以幫助，不加以繼承，有的可能就消亡了，同中醫(yī)的小科一樣。這次不討論這個(gè)問(wèn)題，以后另作安排。有材料可以留下，今后專(zhuān)門(mén)開(kāi)會(huì)。
再就是中醫(yī)小科，耳鼻喉科、眼科、正骨、按摩、推拿、氣功等等，特別是正骨、按摩、氣功、推拿，不能登大雅之堂的，怎么辦？有的說(shuō)氣功他不相信！你不信可以，但它確實(shí)有療效。浙江出了氣功雜志，銷(xiāo)售量很大。還有針灸，我們是針灸的祖國(guó)，但沒(méi)有一所針灸學(xué)校。日本有不少針灸學(xué)校，他們一百人，幾十人也算一個(gè)學(xué)校，不象我們隨便辦個(gè)學(xué)校就是上千人。但是不管怎樣人家有呀！日本現(xiàn)有四十七所這樣的學(xué)校，里邊包括按摩正骨。咱們一所也沒(méi)有！前些天我們給紫陽(yáng)、萬(wàn)里同志寫(xiě)了一封信，反映了這個(gè)問(wèn)題。外國(guó)人向我們學(xué)習(xí)，我們卻跟不上人家！不能徒有虛名�。∈遣皇歉阈┽樉膶W(xué)校呢？普通中學(xué)太多了，能不能改一點(diǎn)針灸學(xué)校？這樣就業(yè)也方便一點(diǎn)。還有中醫(yī)學(xué)校是不是搞點(diǎn)小科班、小科系呢？等等。中醫(yī)局是不是可以同一些地方的同志商量一下這個(gè)問(wèn)題。河南洛陽(yáng)有一個(gè)正骨醫(yī)院，過(guò)去曾辦過(guò)正骨學(xué)院，我看條件是夠的，他有幾百?gòu)埐〈�，又蓋了個(gè)新樓，有研究所，它那里有二百多年歷史啦，祖?zhèn)靼l(fā)展起來(lái)的。是否可以把這個(gè)學(xué)校繼續(xù)辦起來(lái)呢？我們搞中醫(yī)教育，恐怕不能完全抄西醫(yī)那一套。只要能保證質(zhì)量，認(rèn)真地教就很好，把中醫(yī)的積極性調(diào)動(dòng)起來(lái)。要做些調(diào)查了解，同教育部商量，爭(zhēng)取把針灸、按摩、正骨學(xué)院辦起來(lái)。也不多招生，可以招八十個(gè)人，兩班，很快就開(kāi)學(xué)了。也用不著很多錢(qián)，有幾十萬(wàn)元建個(gè)宿舍就夠了！中醫(yī)要求的條件不高。當(dāng)然，也需要裝備一些必要的儀器設(shè)備。
針灸專(zhuān)業(yè)學(xué)校怎么辦，也請(qǐng)大家討論一下。中醫(yī)這件事情，總的來(lái)講應(yīng)當(dāng)解放點(diǎn)思想。沖破老框框，徹底從“左”的影響下解放出來(lái)，真正把它發(fā)展成一支可觀的力量，真正搞出水平來(lái)，拿得出手去�，F(xiàn)在百分之七十左右從事中醫(yī)的人沒(méi)有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)，要保持發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的特色，必須認(rèn)真地把高等教育，業(yè)余教育搞好。如果什么也不懂，那一套都沒(méi)學(xué)到手，還講什么保持發(fā)揚(yáng)特色呢？我們要真正按照毛主席過(guò)去講的精神，把中醫(yī)事業(yè)發(fā)展起來(lái)，把中醫(yī)特色保存下來(lái)，就不能滿足于現(xiàn)有規(guī)模和現(xiàn)有水平。我們真正搞上去了，不但對(duì)中國(guó)十億人口防病治病會(huì)起到很大的作用，對(duì)世界上也會(huì)有所貢獻(xiàn)。過(guò)去中央負(fù)責(zé)同志講：你們總是講對(duì)中醫(yī)注意不夠，老是不發(fā)展，老是上不去，老是后繼乏人，老是后繼乏術(shù)！是不是要到外國(guó)去學(xué)習(xí)？是不是要向外國(guó)人學(xué)呢？我們應(yīng)當(dāng)有志氣，有能力改變這種狀況，真正改變這個(gè)“總是老樣子”的狀況。有些省用于中醫(yī)的人、錢(qián)、物還是不少的，搞得不錯(cuò)，省里拿點(diǎn)錢(qián)、地區(qū)拿點(diǎn)錢(qián)、縣里拿點(diǎn)錢(qián)，把中醫(yī)醫(yī)院就搞起來(lái)了。在人、錢(qián)、物方面還得加勁。要努力把中醫(yī)事業(yè)搞上去，發(fā)展起來(lái)，提高水平。要做到真正名符其實(shí)，不是徒有虛名�，F(xiàn)在有些事我覺(jué)得很為難，外國(guó)人總是說(shuō)要向我們學(xué)習(xí)中醫(yī)，我想來(lái)想去找誰(shuí)去任教呢？到日本去我最發(fā)愁，他給你作揖叩頭，要求派幾個(gè)針灸師。派誰(shuí)呢？拿得出手的很少，沒(méi)水平。我們讓湖南醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)了幾十個(gè)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，能不能解決這個(gè)問(wèn)題呢？我看很難，很可能還是拿不出手。
以上我講的只是出了一些題目，卷怎么答，還是請(qǐng)同志們多動(dòng)點(diǎn)腦筋，把這個(gè)會(huì)開(kāi)好。
這次會(huì)我們找了個(gè)很好的地方，湖南的中醫(yī)工作搞得比較好，他們差不多縣縣設(shè)有中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有的辦得很不錯(cuò)，是我們學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。他們又用很大的力量對(duì)我們這個(gè)會(huì)的生活各方面照顧得很好，我代表大家向湖南各位領(lǐng)導(dǎo)同志和參加會(huì)議工作的全體同志表示感謝。我的話完了。
關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院整頓和建設(shè)的意見(jiàn)
一九八二年四月十六日至二十二日，在湖南衡陽(yáng)召開(kāi)的全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會(huì)議上，認(rèn)真討論了關(guān)于貫徹執(zhí)行黨的中醫(yī)政策，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院整頓和建設(shè)的問(wèn)題。
建國(guó)三十年來(lái)，召開(kāi)全國(guó)性的中醫(yī)醫(yī)院工作會(huì)議還是第一次。這次會(huì)議，在黨的三中全會(huì)、六中全會(huì)精神指引下，總結(jié)交流了經(jīng)驗(yàn)，討論制訂了《全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院工作條例》（試行)，研究確定了當(dāng)前中醫(yī)醫(yī)院工作的主要任務(wù)，進(jìn)一步明確了中醫(yī)醫(yī)院的辦院方向。
一、 中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展和現(xiàn)狀
中醫(yī)醫(yī)院從五十年代中期建立以來(lái)，已近三十年了。它的建立和發(fā)展，同整個(gè)中醫(yī)事業(yè)一樣，經(jīng)歷了一個(gè)迂回曲折的道路，積累了正反兩方面的經(jīng)驗(yàn)�；仡櫄v史，大體可分三個(gè)階段：
一九五五年至一九六五年，是中醫(yī)醫(yī)院的建立和發(fā)展時(shí)期。新中國(guó)成立以后，黨中央和毛主席、周總理等老一輩無(wú)產(chǎn)階級(jí)革命家，十分重視關(guān)懷中醫(yī)藥事業(yè)，制訂了團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、繼承發(fā)揚(yáng)中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的方針政策。從五十年代初期開(kāi)始，中醫(yī)藥人員先后由分散的個(gè)體組成聯(lián)合診所，不久又辦起了全民和集體兩種所有制的中醫(yī)門(mén)診部和中醫(yī)醫(yī)院。建院初期，對(duì)要不要建立中醫(yī)醫(yī)院和建立后能不能堅(jiān)持下去的問(wèn)題，存在著不同的認(rèn)識(shí)。經(jīng)過(guò)一個(gè)時(shí)期的實(shí)踐，這些問(wèn)題基本上解決了，中醫(yī)醫(yī)院站住了腳跟。事實(shí)證明，中醫(yī)醫(yī)院的建立，符合歷史發(fā)展的需要，深受人民群眾的歡迎，得到廣大中醫(yī)藥人員的擁護(hù)。一九六0年，全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展到三百三十所，中醫(yī)病床增至一萬(wàn)四千一百九十九張。六十年代初，衛(wèi)生部門(mén)根據(jù)中央提出的“調(diào)整、鞏固、充實(shí)、提高”的方針，對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了必要的調(diào)整。當(dāng)時(shí)的問(wèn)題是，許多地方擴(kuò)散了中醫(yī)機(jī)構(gòu)，使中醫(yī)醫(yī)院工作受到了影響。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)情況的好轉(zhuǎn)，中醫(yī)醫(yī)院又有所恢復(fù)。
十年內(nèi)亂期間，中醫(yī)藥事業(yè)遭到嚴(yán)重破壞。不少中醫(yī)醫(yī)院被擴(kuò)散，人員被下放，尤其是大批集體所有制的中醫(yī)醫(yī)院，連他們勤儉辦事業(yè)積存下來(lái)的資金、房屋、設(shè)備也被分光了。全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院一度減少到一百二十九所，中醫(yī)藥人數(shù)減少三分之一。幸存下來(lái)的中醫(yī)醫(yī)院，在“左”的錯(cuò)誤影響下，搞形式主義，也大部分改變了方向，名不副實(shí)了。
粉碎“四人幫”后，特別是黨的三中全會(huì)以來(lái)，通過(guò)撥亂反正，肅清“左”的影響，黨中央及時(shí)以（78)56號(hào)文件，轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部的報(bào)告，重申了黨的中醫(yī)政策。以后又制定了“中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三支力量都要發(fā)展，長(zhǎng)期并存”的方針，落實(shí)黨的政策，進(jìn)行了一系列恢復(fù)、重建和整頓工作。各級(jí)黨政部門(mén)加強(qiáng)了對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，積極支持中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)，全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院已從一九七六年的一百七十一所，發(fā)展到一九八一年的七百五十三所，病床由一萬(wàn)五千一百二十八張，發(fā)展到五萬(wàn)七千三百六十一張。全國(guó)中醫(yī)隊(duì)伍從一九七六年的二十三萬(wàn)六千零四十六人，發(fā)展到一九八一年的二十八萬(wàn)九千五百零二人。經(jīng)過(guò)評(píng)定技術(shù)職稱(chēng)，調(diào)動(dòng)了廣大中醫(yī)藥人員的積極性。不少中醫(yī)醫(yī)院，都在積極探索辦院規(guī)律，并在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，開(kāi)始制訂適合中醫(yī)特點(diǎn)的各種規(guī)章制度，學(xué)術(shù)空氣也活躍起來(lái)，中醫(yī)醫(yī)院的建立和發(fā)展，在我國(guó)衛(wèi)生保健事業(yè)中發(fā)揮了重要的作用，主要表現(xiàn)在：
（一) 各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院都承擔(dān)著大量的醫(yī)療保健任務(wù)。它們比同級(jí)綜合醫(yī)院規(guī)模小，人員少，但完成的醫(yī)療任務(wù)一般不少于同級(jí)綜合醫(yī)院。大多數(shù)省、市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，日門(mén)診量都在二千人次左右。我們這次會(huì)議的所在地衡陽(yáng)市，共有中醫(yī)藥人員三百六十八人，占全市衛(wèi)技人員的百分之十二點(diǎn)五三，但中醫(yī)門(mén)診量卻占全市總門(mén)診量的百分之四十。各地中醫(yī)醫(yī)院收治的病種也在不斷增加，有的已經(jīng)開(kāi)設(shè)了急診，開(kāi)始改變多年來(lái)很少收治急重癥的狀況。許多中醫(yī)醫(yī)院還擔(dān)負(fù)了地段的保健、衛(wèi)生防疫和計(jì)劃生育等工作。
（二) 各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，特別是省、市中醫(yī)醫(yī)院，承擔(dān)著大量的培訓(xùn)任務(wù)。它作為臨床教學(xué)基地，從建立以來(lái)，接受中醫(yī)院校實(shí)習(xí)生達(dá)四萬(wàn)三千人、西學(xué)中一年以上人員二萬(wàn)七千八百八十四人。此外，還舉辦了各種形式的進(jìn)修班、研究班，為院內(nèi)外培養(yǎng)了大批中醫(yī)藥人才，有的還為國(guó)外培訓(xùn)了一些醫(yī)務(wù)人員。近幾年來(lái)，有不少中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)始抓了各種中醫(yī)專(zhuān)科人才的培訓(xùn)工作，在提高中醫(yī)藥隊(duì)伍的技術(shù)水平方面，做出了貢獻(xiàn)。
（三) 中醫(yī)進(jìn)醫(yī)院，有利于發(fā)揮他們的專(zhuān)長(zhǎng)和作用，為中醫(yī)學(xué)術(shù)的繼承和交流創(chuàng)造了條件。各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，都注意了老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的繼承工作，通過(guò)為老中醫(yī)配備助手等多種形式，總結(jié)整理了經(jīng)驗(yàn)，全國(guó)整理出版的老中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)活數(shù)以千計(jì)；普遍開(kāi)展了收集、整理、驗(yàn)證民間單方、驗(yàn)方的工作；有的中醫(yī)醫(yī)院還進(jìn)行了中醫(yī)文獻(xiàn)整理研究工作。所有這些，都推動(dòng)了中醫(yī)學(xué)術(shù)的繼承和發(fā)展。
（四) 中醫(yī)醫(yī)院作為醫(yī)療、教學(xué)、科研的基地，集中了中醫(yī)的優(yōu)秀人才。不少中醫(yī)醫(yī)院在設(shè)備簡(jiǎn)陋、條件很差的情況下，能夠克服困難，緊密結(jié)合臨床，開(kāi)展科研工作，并初步取得了一些成績(jī)。
以上馬說(shuō)明，建立中醫(yī)醫(yī)院是完全正確的。它在中醫(yī)的醫(yī)療、教學(xué)、科研中發(fā)揮了重要的作用，是適合我們民族特點(diǎn)的一種醫(yī)療保健組織的新形式。
但是，中醫(yī)醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中，還存在著不少的問(wèn)題。
首先，中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展不夠，普遍存在的問(wèn)題是機(jī)構(gòu)少、規(guī)模小，無(wú)論從數(shù)量和質(zhì)量上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)客觀實(shí)際的需要。截止一九八一年底，全國(guó)縣及縣以上中醫(yī)醫(yī)院只有七百五十三所，病床五萬(wàn)七千三百六十一張。而綜合醫(yī)院有八千零四十四所，病床有九十六萬(wàn)八千零四十一張。現(xiàn)有的中醫(yī)醫(yī)院也多數(shù)是經(jīng)費(fèi)不足、房屋擁擠、設(shè)備簡(jiǎn)陋。這種現(xiàn)狀使人才培養(yǎng)、醫(yī)療質(zhì)量提高和開(kāi)展科學(xué)研究，都受到很大的限制。
更為嚴(yán)重的問(wèn)題是現(xiàn)有的中醫(yī)醫(yī)院，不少在辦院方向上還存在問(wèn)題。主要是沒(méi)有充分體現(xiàn)中醫(yī)中藥的特點(diǎn)；在領(lǐng)導(dǎo)成員和技術(shù)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)上，中醫(yī)藥人員還沒(méi)有占到應(yīng)有的多數(shù)；技術(shù)隊(duì)伍的素質(zhì)差，既能處理急癥，又能管理病房的人才為數(shù)太少，中級(jí)人員約占中醫(yī)總數(shù)的百分之七十左右，有經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)越來(lái)越少；科室設(shè)置上注意體現(xiàn)中醫(yī)的特長(zhǎng)很不夠，有些中醫(yī)專(zhuān)科幾乎成了空白；醫(yī)院管理水平普遍較低，基本上還沿用著綜合醫(yī)院的一套管理辦法，沒(méi)有形成適合中醫(yī)特點(diǎn)的管理體制和章法；中藥的問(wèn)題也較多，常用品種短缺，不遵守炮制規(guī)范，許多傳統(tǒng)急救的中藥劑型失傳，嚴(yán)重地影響到中醫(yī)醫(yī)療水平的提高和科學(xué)研究的開(kāi)展。因此，許多中醫(yī)醫(yī)院名不副實(shí)，很難實(shí)現(xiàn)繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)的艱巨任務(wù)。
贊成上述問(wèn)題的原因是多方面的。首先是由于長(zhǎng)期“左”的錯(cuò)誤影響，特別是十年內(nèi)亂對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的破壞；從中醫(yī)醫(yī)院本身的工作上說(shuō)，由于建院歷史短，缺乏經(jīng)驗(yàn)，在摸索中前進(jìn)，走了不少?gòu)澛�；從衛(wèi)生部和各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)來(lái)說(shuō)，有的同志對(duì)黨的中醫(yī)政策認(rèn)識(shí)不足，貫徹不力，在制訂衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃時(shí)，沒(méi)有安排中醫(yī)事業(yè)的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)；沒(méi)有擬訂對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的管理?xiàng)l例；沒(méi)有及時(shí)總結(jié)交流經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)工作。我們應(yīng)該認(rèn)真吸取這些教訓(xùn)，做為今后加強(qiáng)與改進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)工作的借鑒。
二、加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院整頓和建設(shè)的幾點(diǎn)意見(jiàn)
近幾年來(lái)，各地為整頓建設(shè)中醫(yī)醫(yī)院做了大量的工作，特別是在辦院方向上，有了不少經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。集中各地經(jīng)驗(yàn)，要做好中醫(yī)醫(yī)院工作，必須解決好以下幾個(gè)問(wèn)題：
（一) 堅(jiān)持中醫(yī)特色的辦院方向
中醫(yī)醫(yī)院的辦院方向是堅(jiān)持中醫(yī)特色。中醫(yī)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和各類(lèi)技術(shù)人員，都必須充分認(rèn)識(shí)辦好中醫(yī)醫(yī)院的這個(gè)根本問(wèn)題。
中醫(yī)醫(yī)院要堅(jiān)持以中醫(yī)的理論指導(dǎo)醫(yī)療、教學(xué)和科研實(shí)踐。臨床要提高四診八綱和辯證論治的水平，不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，逐步制定覺(jué)病的診斷和療效標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)病歷的書(shū)寫(xiě)內(nèi)容要具有中醫(yī)特色，有利總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)、繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)理論。要努力繼承中醫(yī)治療急癥的經(jīng)驗(yàn)，積極創(chuàng)造條件，穩(wěn)步地開(kāi)展急重癥的治療，恢復(fù)發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)的各種急救方法，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步制定急重癥治療常規(guī)。
臨床科室設(shè)置，要充分發(fā)揮中醫(yī)傳統(tǒng)專(zhuān)科的特色，有計(jì)劃地建設(shè)各種專(zhuān)科，使中醫(yī)醫(yī)院成為科室齊全的中醫(yī)綜合性醫(yī)院。以利于全面發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)。各地也可根據(jù)自己的學(xué)術(shù)特長(zhǎng)，開(kāi)辦中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院，更好地體現(xiàn)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)。
中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理工作，要努力挖掘中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的護(hù)理知識(shí)，搞好辯證論護(hù)。護(hù)理人員要努力學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)，不斷提高辯證論護(hù)水平。要逐步制定常見(jiàn)病和急癥的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)。
加強(qiáng)中醫(yī)管理，嚴(yán)格執(zhí)行中藥炮制規(guī)范、煎劑操作規(guī)程和配方復(fù)核制度，保證中藥質(zhì)量，特別要結(jié)合臨床，根據(jù)急重癥治療的需要，積極慎重地進(jìn)行中藥粉劑的研究和劑型改革。
在技術(shù)隊(duì)伍的組成上，中醫(yī)中藥人員應(yīng)占全院醫(yī)藥人員的絕大多數(shù)。
（二) 要建設(shè)一支又紅又專(zhuān)的中醫(yī)藥隊(duì)伍
培養(yǎng)造就一支又紅又專(zhuān)的中醫(yī)藥隊(duì)伍，是提高醫(yī)療質(zhì)量，辦好中醫(yī)醫(yī)院的重要條件。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要對(duì)各類(lèi)技術(shù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行全面分析，訂出人才培養(yǎng)規(guī)劃。對(duì)基礎(chǔ)理論較差，臨床經(jīng)驗(yàn)不足的中醫(yī)師及中醫(yī)士，要對(duì)他們著重進(jìn)行中醫(yī)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的培養(yǎng)訓(xùn)練。對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論較好，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)師及主治醫(yī)師，要?jiǎng)?chuàng)造條件，使他們?cè)卺t(yī)、教、研工作中發(fā)揮骨干作用。要特別注意在上述人員中選拔優(yōu)秀人才，重點(diǎn)培養(yǎng)，以便從中造就一批能為中醫(yī)藥理論的發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)的名家。對(duì)主任、副主任醫(yī)師（尤其老年的)，要支持他們整理研究中醫(yī)文獻(xiàn)，總結(jié)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，著書(shū)立說(shuō)。
中藥人員，應(yīng)根據(jù)工作需要，學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥的基礎(chǔ)理論知識(shí)和技術(shù)。經(jīng)驗(yàn)豐富的老中藥人員，要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)，做好傳、幫、帶。
其它各類(lèi)醫(yī)技人員，都要提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，為繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)服務(wù)。
各類(lèi)技術(shù)人員都要互相學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)合作，共同把中醫(yī)醫(yī)院辦好。
（三) 要正確處理繼承和發(fā)揚(yáng)的關(guān)系，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的發(fā)展
中醫(yī)藥學(xué)具有完整的獨(dú)特的理論體系和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)是中醫(yī)醫(yī)院的一項(xiàng)基本任務(wù)，繼承和發(fā)揚(yáng)是一個(gè)統(tǒng)一的整體，沒(méi)有繼承，發(fā)揚(yáng)就沒(méi)有基礎(chǔ)。中醫(yī)藥學(xué)正面臨后繼乏人、乏術(shù)的窘境，繼承與發(fā)掘中醫(yī)藥學(xué)術(shù)，迫在眉睫，必須著重搞好繼承，學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典著作，總結(jié)名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想。使中醫(yī)理論和臨床水平不斷提高，在繼承工作得以不斷提高的基礎(chǔ)上，加以發(fā)揚(yáng)。當(dāng)然，要做到這一點(diǎn)，除應(yīng)進(jìn)行智力投資以外，不要配備相應(yīng)的儀器設(shè)備。
（四) 要有一個(gè)好的領(lǐng)導(dǎo)班子
建設(shè)好一個(gè)團(tuán)結(jié)戰(zhàn)斗、強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)班子，是辦好中醫(yī)醫(yī)院的關(guān)鍵。中醫(yī)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)成員，應(yīng)由堅(jiān)決執(zhí)行黨的中醫(yī)政策，熱愛(ài)中醫(yī)事業(yè)，熟悉中醫(yī)業(yè)務(wù)，具有組織管理能力，年富力強(qiáng)的人擔(dān)任。要注意把具備上述條件的中醫(yī)藥人員充實(shí)到領(lǐng)導(dǎo)崗位上來(lái)。臨床科室的領(lǐng)導(dǎo)干部，應(yīng)由德才兼?zhèn)涞闹嗅t(yī)藥人員擔(dān)任。
（五) 要有一個(gè)好的醫(yī)療作風(fēng)
各地中醫(yī)醫(yī)院要結(jié)合開(kāi)展“五講”“四美”活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)德教育，不斷改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，提高服務(wù)質(zhì)量，把中醫(yī)醫(yī)院辦成全心全意為人民服務(wù)的衛(wèi)生保健基地。遼寧省營(yíng)口市中醫(yī)醫(yī)院為方便病人就診，采取了到患者就診困難的地方開(kāi)設(shè)門(mén)診、到藥店里去坐堂、開(kāi)展電話掛號(hào)往診、讓年老體弱不能堅(jiān)持正常上班的名老中醫(yī)在家掛牌開(kāi)診，以及深入基層搞普查防治工作等措施，收到了很好的效果。
我們還要積極協(xié)助社會(huì)上散在中醫(yī)藥人員，開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)，充分發(fā)揮他們的作用，使國(guó)家辦、集體辦的中醫(yī)醫(yī)院和個(gè)人開(kāi)業(yè)的中醫(yī)藥人員，都能為人民的醫(yī)療保健作出貢獻(xiàn)。
（六) 要有計(jì)劃地加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)
各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，都是當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研的中心。我們的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)是：省、地、縣都要建立中醫(yī)醫(yī)院（少數(shù)民族地區(qū)可根據(jù)條件建立民族醫(yī)醫(yī)院)。在當(dāng)前國(guó)民經(jīng)濟(jì)調(diào)整時(shí)期，中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，要把重點(diǎn)放在中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)上，一定要把這些醫(yī)院辦成名副其實(shí)的中醫(yī)醫(yī)院。這也有利于盡快改變各地中醫(yī)學(xué)院理論教學(xué)與臨床教學(xué)脫節(jié)的狀況，保證人才培養(yǎng)的質(zhì)量。
要加快縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)。這是關(guān)系到八億農(nóng)民的醫(yī)療保健，以及近百分之八十中醫(yī)藥人員 的醫(yī)療活動(dòng)和技術(shù)水平提高問(wèn)題。凡列入三分之一重點(diǎn)建設(shè)的縣，均應(yīng)將中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)納入規(guī)劃；其他各縣，亦應(yīng)從實(shí)際情況出發(fā)，積極創(chuàng)造條件逐步將中醫(yī)醫(yī)院建立起來(lái)�？h中醫(yī)醫(yī)院，可以新建，也可在原有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上調(diào)整改建，或者先辦中醫(yī)門(mén)診部；縣中醫(yī)醫(yī)院可以國(guó)家辦，也可以由集體辦。湖南省充分發(fā)揮集體力量，在全省各縣都建起中醫(yī)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，值得學(xué)習(xí)。
（七) 衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院工作的領(lǐng)導(dǎo)
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，都要把中醫(yī)和中醫(yī)醫(yī)院的工作列入重要議事日程，并有人分管這項(xiàng)工作。要為中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展提高創(chuàng)造物質(zhì)條件。各地在貫徹執(zhí)行國(guó)民經(jīng)濟(jì)調(diào)整的方針中，要逐步調(diào)整好中醫(yī)事業(yè)在整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)中的比例關(guān)系，確實(shí)加強(qiáng)這個(gè)短線。在實(shí)行新的財(cái)政管理體制的情況下，尤其要積極爭(zhēng)取地方黨政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持，推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展。
中醫(yī)醫(yī)院工作，面臨著許多新情況、新問(wèn)題，迫切要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)同志進(jìn)行深入的調(diào)查研究，掌握第一手資料，與基層的同志一起，提出解決問(wèn)題的辦法。在這方面，江蘇省衛(wèi)生廳全面、深入進(jìn)行調(diào)查研究，抓重點(diǎn)帶動(dòng)一般的工作方法，值得效仿。
為了提高干部的管理水平，衛(wèi)生部擬舉辦中醫(yī)醫(yī)院管理干部學(xué)習(xí)班。各省、市、自治區(qū)，有條件的也可以這樣辦。有計(jì)劃地對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的行政管理干部，進(jìn)行培養(yǎng)訓(xùn)練。
衛(wèi)生行政部門(mén)分管中醫(yī)醫(yī)院工作的領(lǐng)導(dǎo)干部，特別是各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的負(fù)責(zé)同志，一定要有艱苦創(chuàng)業(yè)、奮發(fā)圖強(qiáng)的精神。既要正視前進(jìn)中的困難，又要千方百計(jì)地在困難中尋找出路，依靠群眾把醫(yī)院管理好。
要加強(qiáng)思想政治工作，鼓勵(lì)先進(jìn)，教育落后，防止各種錯(cuò)誤傾向。要切實(shí)貫徹黨的中醫(yī)政策和知識(shí)分子政策，認(rèn)真執(zhí)行“雙百方針”，提倡學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴，鼓勵(lì)各類(lèi)技術(shù)人員刻苦鉆研業(yè)務(wù)，互相學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同前進(jìn)。
為了搞好中醫(yī)醫(yī)院的整頓和建設(shè)，使中醫(yī)醫(yī)院工作更快地走上軌道。這次會(huì)議在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，討論制訂了《全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院工作條例》（試行)。各地、各單位在試行這一《條例》時(shí)，要注意從實(shí)際出發(fā)，結(jié)合本地區(qū)、本單位的情況，逐步實(shí)施。要認(rèn)真執(zhí)行黨的政策，注意工作方法，講求實(shí)際效果，具體問(wèn)題具體分析，調(diào)動(dòng)各方面的積極因素。特別是對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子和技術(shù)隊(duì)伍的調(diào)整問(wèn)題，一定要在地方黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，有計(jì)劃地穩(wěn)步進(jìn)行。
關(guān)于中藥問(wèn)題，除中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)部要積極采取措施，保證質(zhì)量外，衛(wèi)生部正在與國(guó)家醫(yī)藥管理總局一起研究，共同尋找解決辦法。
應(yīng)當(dāng)看到，我國(guó)發(fā)展中醫(yī)中藥事業(yè)的條件比過(guò)去好多了，中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)和技術(shù)力量，也有了一定的基礎(chǔ)，盡管還有不少困難，但是，只要我們衛(wèi)生行政部門(mén)，認(rèn)真執(zhí)行黨的中醫(yī)政策，堅(jiān)持中醫(yī)醫(yī)院的辦院方向，努力爭(zhēng)取各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持，充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，團(tuán)結(jié)一致，振奮精神，就一定能把中醫(yī)醫(yī)院工作搞上去。
衛(wèi)生部
一九八二年五月十九日
全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院工作條例（試行)
第一章 總 則
第一條 中醫(yī)醫(yī)院是運(yùn)用中醫(yī)中藥防治疾病，保障人民健康的社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，必須貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針和中醫(yī)政策，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。
第二條 中醫(yī)醫(yī)院必須以醫(yī)療工作為中心，結(jié)合醫(yī)療搞好教學(xué)和科學(xué)研究，成為繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)，培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的基地。
第三條 中醫(yī)醫(yī)院的技術(shù)隊(duì)伍由中醫(yī)、中藥和其它衛(wèi)生科技人員所組成，中醫(yī)中藥人員應(yīng)占醫(yī)藥人員的多數(shù)。各類(lèi)人員要互相學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同為發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)做出貢獻(xiàn)。
第二章 組織體制
第四條 中醫(yī)醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。黨委貫徹執(zhí)行黨的方針、政策，做好黨的建設(shè)和思想政治工作。院長(zhǎng)負(fù)責(zé)全院的業(yè)務(wù)、行政工作，副院長(zhǎng)協(xié)助院長(zhǎng)分管相應(yīng)的工作。根據(jù)減少層次的原則實(shí)行院和科室兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。院一級(jí)設(shè)置精干有力的辦事機(jī)構(gòu)�？剖覍�(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。
第五條 中醫(yī)醫(yī)院的院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)主要由德才兼?zhèn)洌瑹釔?ài)中醫(yī)事業(yè)，堅(jiān)決執(zhí)行中醫(yī)政策，有組織管理能力，年富力強(qiáng)的中醫(yī)藥人員擔(dān)任。
業(yè)務(wù)科室（除放射、檢驗(yàn)等醫(yī)技科室外)領(lǐng)導(dǎo)一般應(yīng)由德才兼?zhèn)�、致力中醫(yī)事業(yè)的中醫(yī)藥人員擔(dān)任。
第六條 中醫(yī)醫(yī)院是中醫(yī)綜合性醫(yī)院，其業(yè)務(wù)科室設(shè)置和病床分配比例，可根據(jù)中醫(yī)專(zhuān)科的特色和各自的規(guī)模、任務(wù)、特長(zhǎng)及技術(shù)發(fā)展情況確定�？剖以O(shè)置力求全�？剖以O(shè)置與撤銷(xiāo)，應(yīng)報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門(mén)批準(zhǔn)。
各地應(yīng)重視中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)，有條件的，要根據(jù)技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)，開(kāi)辦中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院。
第七條 中醫(yī)醫(yī)院的編制，可按病床與工作人員一比一點(diǎn)四至一比一點(diǎn)八計(jì)算。病床數(shù)與門(mén)診量按一比三計(jì)算，每增減一百門(mén)診人次，可增減六至八人，或比同級(jí)西醫(yī)綜合醫(yī)院的編制高百分之十五至百分之十八，以保證中醫(yī)、中藥、臨床、科研工作的需要。
中醫(yī)醫(yī)院各類(lèi)人員的比例：行政工勤、衛(wèi)生技術(shù)員的比例，可參照西醫(yī)綜合醫(yī)院組織編制的比例。根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)，醫(yī)生和藥劑人員，要高于西醫(yī)綜合醫(yī)院的比例，護(hù)理人員可低于西醫(yī)綜合醫(yī)院的比例。在醫(yī)生和藥劑人員中，中醫(yī)、中藥人員要占絕對(duì)多數(shù)。
第三章 醫(yī)療工作
第八條 中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療工作必須以四診八綱，理、法、方藥，辯證論治為指導(dǎo)，并積極采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，不斷提高診治水平。要建立體現(xiàn)中醫(yī)辯證論治特色的病歷，并把病歷書(shū)寫(xiě)作為中醫(yī)技術(shù)考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
第九條 要加強(qiáng)門(mén)診工作，組織有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)參加門(mén)診，并根據(jù)本院技術(shù)特長(zhǎng)開(kāi)設(shè)專(zhuān)科（病)門(mén)診。要簡(jiǎn)化手續(xù)，方便病人就診。重視疑難病和基層轉(zhuǎn)診病人的診治，不斷提高門(mén)診醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量。
第十條 地（市)以上中醫(yī)醫(yī)院，要開(kāi)設(shè)急診室，縣（區(qū))中醫(yī)醫(yī)院，要積極創(chuàng)造條件開(kāi)設(shè)急診室。要努力繼承挖掘中醫(yī)治療急重癥的經(jīng)驗(yàn)，積極研制搶救急重癥的中藥制劑，逐步制定中醫(yī)治療急重癥的常規(guī)。
第十一條 要根據(jù)中醫(yī)特點(diǎn)加強(qiáng)病房建設(shè)。病房逐步實(shí)行住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師（科主任)三級(jí)負(fù)責(zé)制或住院醫(yī)師、主治醫(yī)師兩級(jí)負(fù)責(zé)制。住院病人應(yīng)有固定的醫(yī)師（士)負(fù)責(zé)管理，定期組織有經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)查房、會(huì)診，指導(dǎo)疑難、危急病癥的診治。
第十二條 中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理工作，要在努力發(fā)掘中醫(yī)藥學(xué)護(hù)理知識(shí)的同時(shí)，吸收西醫(yī)護(hù)理的長(zhǎng)處，要進(jìn)行辯證論護(hù)，護(hù)士交班日志逐步用中醫(yī)病名和術(shù)語(yǔ)。各級(jí)護(hù)理人員都要努力學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)，提高護(hù)理水平，逐步制定具有中醫(yī)特色的常見(jiàn)病和急重癥的護(hù)理常規(guī)。根據(jù)醫(yī)院條件，護(hù)理工作逐步實(shí)行護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)負(fù)責(zé)制，或護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)兩級(jí)負(fù)責(zé)制。護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和各項(xiàng)規(guī)章制度。要重視中醫(yī)的食養(yǎng)療法，改善病人膳食，配合臨床治療。
第十三條 要建立和辦好中藥房。加強(qiáng)中藥管理，保證藥品質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行中藥炮制規(guī)范、煎熬操作規(guī)程、配方復(fù)核和藥庫(kù)保管等制度，防止蟲(chóng)蛀鼠咬、霉?fàn)�變質(zhì)，嚴(yán)禁采購(gòu)、使用偽劣中藥。毒、麻藥品必須專(zhuān)人管理，確保安全。貴重藥品要建立健全保管、領(lǐng)發(fā)制度。對(duì)危急病人的搶救用藥，要設(shè)法保證，及時(shí)供給。要制訂保證質(zhì)量和提高中醫(yī)療效的煎藥操作規(guī)程、規(guī)范，配備適合中藥煎劑所需的設(shè)備和器具。要加強(qiáng)對(duì)制劑室的領(lǐng)導(dǎo)，配備水平較高的技術(shù)人員和相應(yīng)的設(shè)備，各種制劑都要遵守制劑規(guī)范，加強(qiáng)藥檢工作，確保藥品質(zhì)量。要積極恢復(fù)傳統(tǒng)急救的中藥制劑品種，滿足急重癥治療的需要。要積極創(chuàng)造條件，在保證中藥療效的前提下改革中藥劑型，研制安全有效的藥品，適應(yīng)臨床和科研工作的需要。
第十四條 中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)的需要，應(yīng)配備現(xiàn)代科學(xué)儀器，對(duì)中醫(yī)專(zhuān)科和科研所需要的儀器設(shè)備，應(yīng)優(yōu)先配備。
第十五條 大力開(kāi)展衛(wèi)生預(yù)防工作，積極宣傳普及中醫(yī)預(yù)防疾病的知識(shí)，搞好醫(yī)院的環(huán)境和飲食衛(wèi)生，對(duì)有毒、有害和有傳染的污水、污物，必須經(jīng)過(guò)無(wú)害蟲(chóng)化處理。要認(rèn)真發(fā)掘整理中醫(yī)藥學(xué)在衛(wèi)生、消毒、預(yù)防上的寶貴經(jīng)驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要做好消毒隔離，妥善處理，及時(shí)報(bào)告疫情。積極開(kāi)展計(jì)劃生育的宣傳，努力發(fā)掘運(yùn)用中醫(yī)中藥節(jié)制生育的有效方法。
第四章 教學(xué)科研
第十六條 中醫(yī)醫(yī)院要承擔(dān)中醫(yī)學(xué)院學(xué)生的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)和衛(wèi)生行政部門(mén)安排的中醫(yī)藥人員進(jìn)修的任務(wù)。中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院要按照教學(xué)大綱要求，完成教學(xué)任務(wù)。
第十七條 中醫(yī)醫(yī)院要制訂培養(yǎng)中醫(yī)、藥、護(hù)和各類(lèi)技術(shù)人員的規(guī)劃，明確要求，落實(shí)措施，建立一支又紅又專(zhuān)的中醫(yī)、藥、護(hù)隊(duì)伍。對(duì)基礎(chǔ)理論較差，臨床經(jīng)驗(yàn)不足的中醫(yī)藥師（士)，要分別情況，對(duì)他們進(jìn)行醫(yī)古文、經(jīng)典著作、各家學(xué)說(shuō)、著名醫(yī)案的學(xué)習(xí)；對(duì)基礎(chǔ)理論較好，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的主治中醫(yī)（主管中藥)師及中醫(yī)藥師，要提倡他們?cè)谌嬲莆罩嗅t(yī)藥理論的基礎(chǔ)上，選定一部經(jīng)典著作、一家中醫(yī)學(xué)說(shuō)或一個(gè)病種定向發(fā)展，并為之創(chuàng)造條件；對(duì)主任、副主任中醫(yī)藥師（包括名老中醫(yī))，要支持他們進(jìn)行理論研究，總結(jié)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，著書(shū)立說(shuō)，帶好接班人。對(duì)其他各類(lèi)醫(yī)技人員，都要提高本專(zhuān)業(yè)的技術(shù)水平，為繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)服務(wù)。
第十八條 中醫(yī)醫(yī)院要積極開(kāi)展以提高醫(yī)療護(hù)理水平為主的科研工作，要加強(qiáng)中醫(yī)文獻(xiàn)的整理研究，收集有效單方、驗(yàn)方，經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證，推廣應(yīng)用。要重視少數(shù)民族地區(qū)的民族醫(yī)藥整理研究工作。有條件的中醫(yī)醫(yī)院要設(shè)實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的研究。要逐步總結(jié)制訂臨床診斷、療效觀察的客觀指標(biāo)。要貫徹執(zhí)行“雙百方針”，建立學(xué)術(shù)委員會(huì)或?qū)W術(shù)小組，協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)管理全院學(xué)術(shù)研究工作，制訂學(xué)術(shù)規(guī)劃，開(kāi)展院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，鑒定科研成果，做好對(duì)技術(shù)技術(shù)人員的考核、定職和晉升工作。
第五章 管理工作
第十九條 要按上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的任務(wù)，結(jié)合本院具體情況，制訂長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃，并積采取有力措施付諸實(shí)施。院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入科室，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)要用一定時(shí)間堅(jiān)持臨床，掌握全院醫(yī)療業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài)，及時(shí)解決存在的問(wèn)題，做好人員統(tǒng)一指揮和設(shè)備的統(tǒng)一調(diào)度，建立正常的工作秩序，使各項(xiàng)工作順利進(jìn)行。黨政干部為了有效地做好思想政治工作，保證黨的方針、政策的貫徹執(zhí)行，要努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)和科學(xué)管理知識(shí)。
第二十條 中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)人員的補(bǔ)充，主要是醫(yī)藥院校畢業(yè)生和出師合格的中醫(yī)學(xué)徒，不得安插未經(jīng)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的人員。對(duì)現(xiàn)有從事業(yè)務(wù)技術(shù)工作而又未經(jīng)訓(xùn)練的人員，通過(guò)培訓(xùn)，經(jīng)技術(shù)考核仍不合格者，要逐步予以調(diào)整。對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)人員要建立技術(shù)檔案，定期進(jìn)行考核，做到合理使用。保證他們每周至少有六分之五的時(shí)間從事業(yè)務(wù)技術(shù)工作。對(duì)有名望的技術(shù)骨干，不要過(guò)多安排非業(yè)務(wù)性活動(dòng)。
第二十一條 按中醫(yī)醫(yī)院的特點(diǎn)，建立健全以崗位責(zé)任感為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)，使各項(xiàng)工作逐步做到制度化、程序化、規(guī)格化。要預(yù)防和減少醫(yī)療差錯(cuò)事故，一旦發(fā)生事故，必須采取嚴(yán)肅認(rèn)真、實(shí)事求是的態(tài)度，積極查明原因，吸取教訓(xùn)。在鑒定醫(yī)療事故時(shí)，要以中醫(yī)理、法、方、藥，辯證論治為依據(jù)，采取同行鑒定的辦法。
第二十二條 要根據(jù)中醫(yī)特點(diǎn)，建立健全醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度，按中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)常研究診斷符合率、治愈率、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、平均住院日、門(mén)診人次等指標(biāo)變化，分析原因，改進(jìn)工作，不斷探討適用于中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。要加強(qiáng)病案圖書(shū)管理和科技情報(bào)工作，做到集中存放，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，科學(xué)管理，并逐步制定統(tǒng)一的中醫(yī)疾病分類(lèi)管理辦法，達(dá)到綜合利用。
第二十三條 加強(qiáng)儀器設(shè)備管理，對(duì)大型、貴重、精密儀器要確定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，建立管理檔案，嚴(yán)格執(zhí)行使用保養(yǎng)和定期檢查維修的制度，防止積壓浪費(fèi)和損壞，實(shí)行專(zhuān)管共用，充分發(fā)揮效能。同時(shí)，要重視常規(guī)器材的配備，保管、維修和更新。
第二十四條 根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院的特點(diǎn)，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研，以及藥品、物資、財(cái)務(wù)等各項(xiàng)工作，要制訂反映工作質(zhì)量和效率的指標(biāo)。對(duì)藥品材料，實(shí)行“金額管理，重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)，實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)“管理辦法。對(duì)各種物資要制訂合理的消耗定額，嚴(yán)格執(zhí)行物資采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、領(lǐng)發(fā)、點(diǎn)交和賠償制度。
加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，要逐步實(shí)行“全額管理，定額補(bǔ)助，節(jié)余留用”的制度。結(jié)余的經(jīng)費(fèi)，用于發(fā)展事業(yè)，改善職工福利和個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)院要按照國(guó)家政策，合理組織收入，努力節(jié)約開(kāi)支，反對(duì)鋪張浪費(fèi)，防止貪污盜竊。財(cái)會(huì)人員要堅(jiān)決執(zhí)行財(cái)經(jīng)制度，認(rèn)真履行職責(zé)。
第二十五條 總務(wù)部門(mén)要作好醫(yī)療、病人、職工的后勤保證工作。主動(dòng)及時(shí)地深入科室，了解物資供應(yīng)情況，保證供水、供電、供氣，搞好基建、維修，辦好食堂、托兒所、幼兒園、浴室等集體福利事業(yè)，積極改善職工工作、住宿條件。醫(yī)院職工要遵守總務(wù)工作的有關(guān)規(guī)定。
第六章思想政治工作
第二十六條 醫(yī)院要加強(qiáng)思想政治工作，認(rèn)真組織職工學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想，堅(jiān)持“四項(xiàng)基本原則”，切實(shí)把思想政治工作與業(yè)務(wù)結(jié)合起來(lái)。醫(yī)務(wù)人員要努力建設(shè)社會(huì)主義精神文明，樹(shù)立良好的醫(yī)德，遵守醫(yī)院工作人員守則，以白求恩同志為榜樣，對(duì)技術(shù)精益求精，全心全意為患者服務(wù)。黨團(tuán)員要起模范帶頭作用。
第二十七條 發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良作風(fēng)，運(yùn)用批評(píng)與自我批評(píng)的武器，表?yè)P(yáng)好人好事，批評(píng)歪風(fēng)邪氣。對(duì)有發(fā)明創(chuàng)造，有技術(shù)革新成就或工作一貫勤勤懇懇，服務(wù)態(tài)度好，工作成績(jī)顯著者，要給予表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療作風(fēng)一貫不好，違反規(guī)章制度或操作規(guī)程，造成不良后果，以及犯有嚴(yán)重錯(cuò)誤者，要給予批評(píng)懲處。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行知識(shí)分子政策，鼓勵(lì)他們勇于創(chuàng)新，真正做到政治上充分信任，工作上大膽使用，生活上熱情關(guān)懷，充分發(fā)揮他們?cè)诎l(fā)展中醫(yī)事業(yè)的積極作用。
本條例適用于縣及縣以上綜合中醫(yī)醫(yī)院和專(zhuān)科中醫(yī)醫(yī)院。
衛(wèi)生部
一九八二年五月十九日
努力提高教育質(zhì)量 切實(shí)辦好中醫(yī)學(xué)院
一九八二年四月十六日至二十二日，在湖南衡陽(yáng)召開(kāi)的全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會(huì)議上，認(rèn)真討論了《提高教育質(zhì)量，辦好中醫(yī)學(xué)院》的問(wèn)題。大家在回顧二十五年來(lái)高等中醫(yī)教育經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，提出了今后工作的意見(jiàn)。
建國(guó)以來(lái)，高等中醫(yī)教育工作，經(jīng)歷了一個(gè)曲折的發(fā)展過(guò)程。一九五六年，經(jīng)黨中央和國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，首先在北京、上海、廣州、成都創(chuàng)建四所中央學(xué)院。至一九六六年發(fā)展到二十一所，設(shè)有中醫(yī)、中藥、針灸推拿專(zhuān)業(yè)，在校學(xué)生達(dá)一萬(wàn)零一百五十五人；建立了一支二千三百二十七人的教師隊(duì)伍，其中中醫(yī)教師一千二百一十九人。一九六六年時(shí)，中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院共有二十所，病床五千六百五十七張。這十年中為國(guó)家培養(yǎng)出七千一百名高級(jí)中醫(yī)藥人才和二千零四十六名西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的高級(jí)醫(yī)生，為進(jìn)一步大眾高等中醫(yī)教育事業(yè)奠定了基礎(chǔ)。
在十年內(nèi)亂中，高等中醫(yī)教育受到嚴(yán)重摧殘，全國(guó)二十一所中醫(yī)學(xué)院被撤并十所；未遭撤并的也元?dú)獯髠?br >
粉碎“四人幫”后，特別是在黨的十一屆三中全會(huì)以來(lái)的路線、方針和政策的指引下，中醫(yī)學(xué)院得到了恢復(fù)和整頓，并有所發(fā)展。至一九八零年底發(fā)展到二十二所（另有一所正在籌建)和一所內(nèi)蒙古民族醫(yī)學(xué)院及五所西醫(yī)院校的中醫(yī)系。在校學(xué)生達(dá)二萬(wàn)四百四十二人。有十六所中醫(yī)學(xué)院招收了三百三十一名中醫(yī)研究生，有的還招收了外國(guó)留學(xué)生和舉辦了外國(guó)醫(yī)生針灸學(xué)習(xí)班。基本建設(shè)有了一些發(fā)展，師資隊(duì)伍作了一些整頓和補(bǔ)充，并進(jìn)行了中醫(yī)教師技術(shù)職稱(chēng)的評(píng)定工作，平反了冤、假。錯(cuò)案，落實(shí)了知識(shí)分子政策和中醫(yī)政策，從而調(diào)動(dòng)了各方面的積極性。
二十五年來(lái)，高等中醫(yī)教育所取得的成績(jī)，主要表現(xiàn)在：一是中醫(yī)教育納入了國(guó)家高等醫(yī)學(xué)教育的軌道；二是四次編寫(xiě)和修訂了中醫(yī)試用教材；三是培養(yǎng)了高級(jí)中醫(yī)藥人才三萬(wàn)七千余人，其中一九六七年以前的畢業(yè)生，大部分已成為我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的骨干力量；四是建設(shè)了一支從事中醫(yī)藥教育工作的隊(duì)伍。
回顧二十五年歷史，盡管高等中醫(yī)教育工作的成績(jī)是主要的，但也確實(shí)存在不少問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái)，由于“左”的思想對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的影響和干擾，加之，我們行政部門(mén)對(duì)繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)的重要性、艱巨性與長(zhǎng)期性理解不深，支持和扶持不夠。主要表現(xiàn)在高等中醫(yī)教育沒(méi)有充分按照中醫(yī)藥的特點(diǎn)辦學(xué)，人、財(cái)、物等條件得不到保證，致使高等中醫(yī)教育事業(yè)的發(fā)展緩慢。目前，中醫(yī)學(xué)院的現(xiàn)狀仍然是規(guī)模過(guò)小，設(shè)備簡(jiǎn)陋，師資缺乏，教學(xué)實(shí)習(xí)基地嚴(yán)重不足。有的中醫(yī)學(xué)院成立二十多年沒(méi)有附屬醫(yī)院，嚴(yán)重地影響了教育質(zhì)量的提高，遠(yuǎn)不能適應(yīng)社會(huì)主義現(xiàn)代化的需要。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)高等中醫(yī)教育工作，提出如下幾點(diǎn)意見(jiàn)：
（一)基本任務(wù)和培養(yǎng)目標(biāo)
高等中醫(yī)教育的基本任務(wù)是：繼承發(fā)展中國(guó)醫(yī)藥學(xué)，培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的高級(jí)中醫(yī)藥人才，為防病治病服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)作出貢獻(xiàn)。在任何時(shí)候，中醫(yī)學(xué)院都應(yīng)該堅(jiān)持繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)的飽學(xué)方向，偏離了這一方向，就失去了辦中醫(yī)學(xué)院的意義。
培養(yǎng)目標(biāo)是人才設(shè)計(jì)的依據(jù)，它是中醫(yī)學(xué)院辦學(xué)方向的具體體現(xiàn)。具體要求是：
在德育方面：要使學(xué)生具有愛(ài)國(guó)主義和國(guó)際主義精神，具有共產(chǎn)主義道德品質(zhì)，熱愛(ài)黨、熱愛(ài)社會(huì)主義、熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)人民、熱愛(ài)中醫(yī)事業(yè)，全心全意地為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，為繼承發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)，為人民健康服務(wù)。
在智育方面：
1、中醫(yī)專(zhuān)業(yè)要求學(xué)生能系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，能較熟練和準(zhǔn)確地運(yùn)用四診八綱、理法方藥、辨正論治診療常見(jiàn)病和某些急重病癥以及能較順利地閱讀古典醫(yī)籍；學(xué)習(xí)必要的西醫(yī)學(xué)知識(shí)，學(xué)生一種外國(guó)語(yǔ)。
2、中藥專(zhuān)業(yè)，要求學(xué)生具有較系統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)理論，基本知識(shí)和基本技能，能順利地閱讀中藥古代文獻(xiàn)，掌握中藥品種與質(zhì)量的鑒定、炮制、制劑，熟悉常用的實(shí)驗(yàn)方法和操作技術(shù)；學(xué)習(xí)一定的自然科學(xué)知識(shí)；學(xué)習(xí)一種外國(guó)語(yǔ)。
3、針灸專(zhuān)業(yè)，要求學(xué)生系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，能順利地閱讀中藥針灸方面的古代文獻(xiàn)，熟悉歷代重要的針灸著作，熟練掌握十四經(jīng)俞穴定位、功能基本針刺手法和一定的推拿技術(shù)，能運(yùn)用重要辨正論治、配穴用藥防治疾病。學(xué)習(xí)必要的西醫(yī)學(xué)知識(shí)；學(xué)習(xí)一種外語(yǔ)。
在各專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃中，要增加重要基礎(chǔ)課、教學(xué)實(shí)習(xí)和醫(yī)古文時(shí)數(shù)。在中醫(yī)、針灸專(zhuān)業(yè)中，西醫(yī)課總時(shí)數(shù)不得超過(guò)五百學(xué)時(shí)。
在體育方面：要求學(xué)生學(xué)習(xí)必要的體育知識(shí)和技能，特別要學(xué)習(xí)并掌握我國(guó)傳統(tǒng)的體育療法（如太極拳、太極劍、八段錦、練功十八法)，大力開(kāi)展健康的文體活動(dòng)，具有健全的體魄。
（二)布局和發(fā)展規(guī)模
中醫(yī)學(xué)院要有計(jì)劃按比例的發(fā)展，以適應(yīng)我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。初步設(shè)想，到八十年代末，各學(xué)院的發(fā)展規(guī)模一般為一千五百名至兩千名在校學(xué)生，少數(shù)基礎(chǔ)較好的院�？筛哂谶@個(gè)規(guī)模。在全國(guó)高等醫(yī)藥院校的招生總名額中，中醫(yī)學(xué)院的比例，應(yīng)保持在五分之一左右。
目前，尚未建立中醫(yī)學(xué)院的省、市、自治區(qū)，凡是有條件的，均應(yīng)積極籌建。已經(jīng)開(kāi)設(shè)中醫(yī)系的西醫(yī)院校要切實(shí)辦好。各兄弟民族地區(qū)都應(yīng)該積極創(chuàng)造條件，舉辦民族醫(yī)學(xué)院校，并可在醫(yī)學(xué)院校內(nèi)設(shè)置各種民族醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)或培訓(xùn)班，以利于兄弟民族醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)發(fā)展。
（三)專(zhuān)業(yè)設(shè)置和學(xué)制
根據(jù)我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，中醫(yī)學(xué)院目前的專(zhuān)業(yè)和學(xué)制應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。一般設(shè)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)，部分設(shè)重要專(zhuān)業(yè)和針灸專(zhuān)業(yè)。
1、重要專(zhuān)業(yè)，學(xué)制五年。
2、重要專(zhuān)業(yè)，學(xué)制四年。保持現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)布局，少數(shù)條件差的學(xué)院可暫不招生，但已有技術(shù)人員和設(shè)備不要拆散，可從事專(zhuān)業(yè)人員的培訓(xùn)和提高科研工作。
3、針灸專(zhuān)業(yè)，學(xué)制五年。先在有條件的中醫(yī)學(xué)院舉辦。
鑒于中醫(yī)眼科、耳鼻喉科、骨傷科、外科、推拿。氣功等專(zhuān)科，已瀕于失傳的境地。因此，凡有條件的中醫(yī)學(xué)院應(yīng)有計(jì)劃地開(kāi)辦相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)班或?qū)？七M(jìn)修班。同時(shí)，應(yīng)增加招收碩士研究生的名額，加強(qiáng)研究生的培養(yǎng)，繼續(xù)辦好中醫(yī)進(jìn)修班、函授班和西學(xué)中班。
（四)整頓和充實(shí)教師隊(duì)伍
要同提高中醫(yī)教育質(zhì)量，必須建設(shè)一支高水平的師資隊(duì)伍，目前各學(xué)院師資力量薄弱，不論在數(shù)量、質(zhì)量上都亟待充實(shí)、提高，必須采取積極有效措施，在三、五年內(nèi)為各個(gè)學(xué)科培養(yǎng)出一定數(shù)量的骨干教師，有條件的教研室?guī)熧Y要逐步形成梯隊(duì)。
為了改變目前師資隊(duì)伍的現(xiàn)狀，各校要切實(shí)發(fā)揮中醫(yī)教授的學(xué)術(shù)帶頭人作用，結(jié)合醫(yī)、教、研的實(shí)踐，由他們對(duì)中青年教授進(jìn)行傳幫帶；要盡快采取措施提高中年教師的學(xué)術(shù)和教學(xué)水平，努力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人；對(duì)青年教師，要通過(guò)各種方法，進(jìn)行認(rèn)真地培養(yǎng)和嚴(yán)格考核，對(duì)少數(shù)確實(shí)難以勝任教學(xué)工作的，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整；要有計(jì)劃地組織基礎(chǔ)課教師定期參加臨床實(shí)踐，臨床教師要加強(qiáng)中醫(yī)理論的學(xué)習(xí)，不斷提高水平；要下決心補(bǔ)充骨干教師，今后除從一九六七屆前中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生中選調(diào)一部分充實(shí)教師隊(duì)伍外，主要從中醫(yī)研究生和本科應(yīng)屆生中選留優(yōu)秀生補(bǔ)充師資；對(duì)普通課和西醫(yī)課教師，也應(yīng)積極補(bǔ)充和培養(yǎng)，在技術(shù)職稱(chēng)晉升時(shí)，應(yīng)和其它院校同年資水平教師一樣對(duì)待。
中醫(yī)學(xué)院由于有中西醫(yī)課程、藥學(xué)課程和普通課等特殊情況，它的師資應(yīng)比西醫(yī)院校的編制高百分之十至十五。
（五)教學(xué)大綱和教材建設(shè)
中醫(yī)學(xué)院創(chuàng)建以來(lái)，先后四次編寫(xiě)和修訂全國(guó)中醫(yī)試用教材，對(duì)提高中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量，起了重要作用。但目前重要教材內(nèi)容還不夠完善，重復(fù)遺漏較多，基礎(chǔ)課與臨床課的界限不清，難以適應(yīng)繼承發(fā)展中醫(yī)藥小的需要。為此，必須首先組織力量，成立全國(guó)中醫(yī)教材編審委員會(huì)，負(fù)責(zé)各科教學(xué)大綱和教材編寫(xiě)、審定工作；在衛(wèi)生部統(tǒng)一安排下，各學(xué)院可根據(jù)自身的力量和條件擔(dān)任主編任務(wù)，或參加協(xié)作編寫(xiě)。
至于西醫(yī)課程，應(yīng)緊緊圍繞繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)這個(gè)總的前提來(lái)編寫(xiě)，內(nèi)容要從整體考慮，主要是使學(xué)生懂得一些西醫(yī)基礎(chǔ)和臨床知識(shí)。各學(xué)院按此要求，自行組織力量，在認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，逐步編寫(xiě)出一套適于中醫(yī)學(xué)院從西醫(yī)課試用教材。
（六)加強(qiáng)教學(xué)基地的建設(shè)
中醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院，是中醫(yī)學(xué)院的一個(gè)組成部分，是培養(yǎng)合格的中醫(yī)人才的重要基地。它的辦院方向和規(guī)模，直接影響著人才的培養(yǎng)。因此，附屬醫(yī)院必須認(rèn)真貫徹《全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院工作條例（試行)》，要堅(jiān)持中醫(yī)藥特點(diǎn)，各類(lèi)人員都要圍繞這一目標(biāo)來(lái)工作。附屬醫(yī)院的床位，目前還不足五百?gòu)埓参徽�，五年�?nèi)至少應(yīng)發(fā)展到五百?gòu)埓参�，以后逐步達(dá)到與在校學(xué)生數(shù)為一比一的比例。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，必須重視并積極支持中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的建設(shè)，要爭(zhēng)取擴(kuò)大或新建附屬醫(yī)院，發(fā)展教學(xué)醫(yī)院，訂立合同，互助互利，要有長(zhǎng)期打算，以加強(qiáng)后期課教學(xué)。
（七)積極開(kāi)展教學(xué)研究
中醫(yī)學(xué)院應(yīng)以教學(xué)為中心，加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)研究。當(dāng)前研究的重點(diǎn)應(yīng)放在中醫(yī)基本理論、文獻(xiàn)研究和提高中醫(yī)臨床療效方面，特別要注意研究提高中醫(yī)對(duì)急癥的臨床療效。要制訂計(jì)劃，采取具體措施保證落實(shí)。個(gè)省、市、自治區(qū)有關(guān)行政、業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)，要大力支持中醫(yī)藥
學(xué)科研工作的開(kāi)展，積極創(chuàng)造條件設(shè)立研究機(jī)構(gòu)，并幫助解決必要的科研設(shè)備、經(jīng)費(fèi)和編制。
目前不少地區(qū)分散使用中醫(yī)人力，把教學(xué)、醫(yī)療、科研機(jī)構(gòu)分而治之，不利于促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展，也不利于提高中醫(yī)教育質(zhì)量。有條件的地區(qū)，可以試辦對(duì)中醫(yī)學(xué)院、附屬中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)，實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。這樣有利于提高臨床療效，教育質(zhì)量和理論研究。目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)教、醫(yī)研結(jié)合的中醫(yī)學(xué)院，要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷前進(jìn)。
（八)搞好領(lǐng)導(dǎo)班子的建設(shè)
根據(jù)中央機(jī)構(gòu)改革的有關(guān)精神，各中醫(yī)學(xué)院要按照統(tǒng)一部署，解決領(lǐng)導(dǎo)干部年齡偏大，人數(shù)偏多，機(jī)構(gòu)臃腫，效率低的問(wèn)題，認(rèn)真選拔德才兼?zhèn)洹⒛旮涣?qiáng)、熱愛(ài)中醫(yī)事業(yè)的同志參加各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子，并有計(jì)劃地組織現(xiàn)有領(lǐng)導(dǎo)班子成員學(xué)習(xí)管理學(xué)、教育學(xué)等知識(shí)，提高他們的科學(xué)管理水平，用科學(xué)的方法領(lǐng)導(dǎo)高等中醫(yī)教育工作。學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)者要堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，堅(jiān)持黨的思想路線、政治路線和組織路線，圍繞培養(yǎng)合格的、又紅又專(zhuān)的高級(jí)中醫(yī)藥人才這個(gè)中心任務(wù)，調(diào)動(dòng)各類(lèi)人員的積極性，振奮精神，同心同德，團(tuán)結(jié)一致，努力提高教育質(zhì)量，切實(shí)辦好中醫(yī)學(xué)院。
衛(wèi)生部 一九八二年五月十九日
我們要在中醫(yī)事業(yè)上有所作為
崔月犁同志在全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院、高等中醫(yī)教育工作會(huì)議閉幕式
上的講話
（一九八二年四月二十二日于衡陽(yáng))
同志們：
我們中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展已有了個(gè)良好的開(kāi)端，就是初獲成績(jī)。當(dāng)然，它與客觀要求還相差甚遠(yuǎn)。在數(shù)量上還需要有很大的增加，在質(zhì)量上、水平上也還需要有很大的提高。也就是說(shuō)，中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合這三支力量，首先要抓緊發(fā)展中醫(yī)這支力量。
在中醫(yī)這項(xiàng)事業(yè)上，如果只看到現(xiàn)在已取得的一點(diǎn)成績(jī)，由此而沾沾自喜，認(rèn)為差不多了，那是不符合實(shí)際要求的，因?yàn)槲覀兪莻�(gè)人口眾多而落后的國(guó)家，需要量大。但是，如果只看到事業(yè)的困難，過(guò)高地估計(jì)了它的艱巨性而失掉信心，同樣也是不符合實(shí)際情況的。
我們要接受過(guò)去長(zhǎng)期以來(lái)，特別是文化大革命中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，徹底克服“左”的影響（這點(diǎn)在大家討論中是同意的)，從使中醫(yī)事業(yè)在黨中央正確路線指引下，健康地、腳踏實(shí)地、認(rèn)真地發(fā)展起來(lái)。在這項(xiàng)工作中，我們也要接受過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不搞大轟大嗡，不搞華而不實(shí)，不搞形式主義，不搞曇花一現(xiàn)，不搞一刀切。不只是從需要而且應(yīng)從可能出發(fā)，不只是從主觀愿望而且是從客觀條件出發(fā)，要正視現(xiàn)存的問(wèn)題、矛盾和困難，采取具體問(wèn)題具體分析的方法，一個(gè)一個(gè)地去解決，一個(gè)一個(gè)地組織實(shí)現(xiàn)。這樣，我們是會(huì)把事情辦好的。中醫(yī)工作是一件很麻煩的工作，采取什么態(tài)度是很重要的。中醫(yī)是否不科學(xué)；對(duì)其是否采取鄙視、歧視的態(tài)度；是否采取不屑一顧的態(tài)度；是否采取清高的或不介入的態(tài)度；是否采取口頭上贊許而實(shí)際上排斥的態(tài)度；是否采取聽(tīng)之任之官僚主義的態(tài)度等等。
以上我講的是在醫(yī)藥衛(wèi)生界少數(shù)人員中存在的思想，這些思想我們用不著專(zhuān)門(mén)批評(píng)它，可以在實(shí)際工作中用事實(shí)來(lái)澄清，從而使正確的指導(dǎo)思想在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部中占主導(dǎo)地位。我們衛(wèi)生行政部門(mén)是有重西輕中的思想和作法的。重視西醫(yī)是對(duì)的，但輕視中醫(yī)、限制中醫(yī)不對(duì)，應(yīng)當(dāng)改正。
我們要高舉繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)的旗幟，高舉繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)優(yōu)秀科學(xué)文化遺產(chǎn)的偉大旗幟，發(fā)揚(yáng)愛(ài)國(guó)主義精神，堅(jiān)定不移地把這項(xiàng)事業(yè)辦下去。
有人說(shuō)：提倡中醫(yī)理論為指導(dǎo)，提倡發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色，這是要搞純中醫(yī)，是要與西醫(yī)分道揚(yáng)鑣！這完全是一種誤解。世界上沒(méi)有什么純而又純的東西。中西醫(yī)團(tuán)結(jié)，是我們一貫的方針，中西醫(yī)要互相學(xué)習(xí)、互相促進(jìn)，我們不僅過(guò)去提倡，現(xiàn)在提倡，今后仍然要提倡。問(wèn)題的關(guān)鍵不在這里。問(wèn)題的關(guān)鍵在于要不要中醫(yī)，在于衛(wèi)生行政部門(mén)究竟把中醫(yī)擺到個(gè)什么位置！要澄清這些問(wèn)題，真正端正發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的方向，是要我們經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的艱巨的努力才能辦到的。最重要的是，我們要扎扎實(shí)實(shí)地、一點(diǎn)一滴地去做工作，不要陷入無(wú)休止地、無(wú)謂地爭(zhēng)論之中去。要用實(shí)際效果，要通過(guò)實(shí)踐來(lái)證明那些是正確的，那些是不正確的，從而解決一些認(rèn)識(shí)不一致的問(wèn)題。
這次會(huì)議，我們討論了一些問(wèn)題，交流了一些經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步統(tǒng)一了思想，明確了辦院方向。會(huì)上收到二百一十份總結(jié)材料，也反映了各省、市、自治區(qū)在中醫(yī)工作上的動(dòng)態(tài)。湖南、湖北、陜西、河南、四川、江蘇等地，對(duì)這項(xiàng)工作抓得比較緊，對(duì)貫徹執(zhí)行黨的中醫(yī)政策是認(rèn)真的。其他省市也做了不少工作，程度不同的取得了上些成績(jī)。這里不再一一列舉了。
會(huì)議期間，大家提出了一些問(wèn)題，有些已在經(jīng)驗(yàn)交流中得到了解決或說(shuō)明。如湖南省的衡陽(yáng)市中醫(yī)院、祁陽(yáng)、衡東、祁東縣中醫(yī)院、以及江永縣中醫(yī)院、慈利縣中醫(yī)院等。湖北省的公安縣中醫(yī)院、武漢市中醫(yī)院，江蘇省蘇州市中醫(yī)院、青島市中醫(yī)院以及遼寧省錦州市等，都取得了很好的經(jīng)驗(yàn)。下邊對(duì)幾個(gè)問(wèn)題講點(diǎn)意見(jiàn)，供同志們參考。
一、 關(guān)于保持發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色的問(wèn)題
中醫(yī)院怎樣才能辦成名副其實(shí)的中醫(yī)院，而不是中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)院。這是個(gè)新問(wèn)題，這里存在著中醫(yī)和西醫(yī)之間的矛盾。這個(gè)矛盾，是人民內(nèi)部矛盾的內(nèi)部矛盾。因?yàn)橹饕遣煌瑢W(xué)派的問(wèn)題。因此解決這個(gè)矛盾，一定要把思想工作放在前邊，好好做、認(rèn)真做、細(xì)致做。對(duì)西醫(yī)人員要合理安排，各得其所，發(fā)揮其積極性。不要使之產(chǎn)生消極因素，不要引起一些新的麻煩，不要使同志之間發(fā)生誤解，鬧不團(tuán)結(jié)。主要是把三個(gè)問(wèn)題解決好：
第一個(gè)是體現(xiàn)中醫(yī)特色，即在診斷、治療、急救、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、病歷書(shū)寫(xiě)、病房管理等一系列問(wèn)題上恢復(fù)和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)中藥的特色，有計(jì)劃地提高業(yè)務(wù)水平。這項(xiàng)工作要積極去做，提高大家的水平（包括西醫(yī)在內(nèi))，這是大家所歡迎的。
第二個(gè)是領(lǐng)導(dǎo)班子問(wèn)題，第三個(gè)是西學(xué)中和西醫(yī)的問(wèn)題。這兩個(gè)問(wèn)題比較麻煩一些，都牽扯到組織整頓調(diào)整方面的問(wèn)題。解決這些問(wèn)題的原則，應(yīng)當(dāng)是從實(shí)際出發(fā)，采取靈活多樣的方法。最主要的是有計(jì)劃、有步驟地組織那些熱愛(ài)中醫(yī)事業(yè)，愿搞中醫(yī)工作的西學(xué)中人員，認(rèn)真地學(xué)習(xí)中醫(yī)，使他們逐步成為真正能夠運(yùn)用中醫(yī)理法方藥，開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)生。這個(gè)問(wèn)題，在中小單位好解決，大的中醫(yī)醫(yī)院可能比較困難一些。不論采取什么方法解決，辦院方向必須堅(jiān)持。可以考慮根據(jù)以下精神逐步解決這些
問(wèn)題：
1、在領(lǐng)導(dǎo)班子中除“三種人”以外，要保留熱心于中醫(yī)事業(yè)的干部。對(duì)現(xiàn)有干部要先進(jìn)行學(xué)習(xí)和教育，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，爭(zhēng)取盡可能少動(dòng)。
2、不愿或不適于在中醫(yī)院工作的同志，可以調(diào)整或調(diào)動(dòng)。
3、對(duì)西醫(yī)和西學(xué)中人員，盡可能多的保留熱心于中醫(yī)事業(yè)的同志，盡量做到人盡其才，在院內(nèi)適當(dāng)安排。如果安排不了，可以調(diào)整或調(diào)動(dòng)一下，以發(fā)揮其積極作用。
在中醫(yī)、西醫(yī)和西學(xué)中之間，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)團(tuán)結(jié)，共同搞好事業(yè)，共同為繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)，為人民的健康而努力工作。要提倡互相學(xué)習(xí)、互相幫助、互相促進(jìn)，不要互相拆臺(tái)，互相瞧不起，互相采取鄙視、歧視和排斥的態(tài)度。要抓中西醫(yī)團(tuán)結(jié)好的典型進(jìn)行表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)。
在文明禮貌活動(dòng)中，中醫(yī)機(jī)構(gòu)要特別注意衛(wèi)生、服務(wù)態(tài)度和秩序三件事。
對(duì)于中醫(yī)院的儀器設(shè)備要適當(dāng)增加，起碼要有普通水平的設(shè)備，不能把堅(jiān)持中醫(yī)辦院方向誤解為就是只要三個(gè)指頭一個(gè)枕頭。武漢市中醫(yī)院堅(jiān)持中醫(yī)辦院方向的經(jīng)驗(yàn)很好，各地可根據(jù)具體情況學(xué)習(xí)參考。
二、關(guān)于增加中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費(fèi)的問(wèn)題
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，要逐步增加對(duì)中醫(yī)事業(yè)的投資比例，增加對(duì)中醫(yī)事業(yè)的投資比例，增加對(duì)中醫(yī)事業(yè)的經(jīng)費(fèi)。財(cái)政“分灶吃飯“之后，國(guó)家對(duì)中醫(yī)的專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助，一定要保證落實(shí)，不能把這部分專(zhuān)款挪作他用。不少省、地、縣都大力支持中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展，這個(gè)做法很好。從一些中醫(yī)事業(yè)發(fā)展較快的省來(lái)看，各地在人、財(cái)、物方面的支持是很有效的。如陜西原來(lái)只有七所縣級(jí)中醫(yī)院，現(xiàn)已發(fā)展到五十八所，增加了七倍。四川省原來(lái)僅有十四所，現(xiàn)已發(fā)展到九十五所，增加了六倍。湖南省不少縣的中醫(yī)院是在當(dāng)?shù)攸h政投資支持下發(fā)展起來(lái)的。許多同志提出，衛(wèi)生部門(mén)在搞三分之一縣的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)把中醫(yī)院的發(fā)展納入規(guī)劃，這個(gè)意見(jiàn)很好。對(duì)集體所有制的中醫(yī)機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揮集體所有制的特點(diǎn)，要搞經(jīng)濟(jì)核算，自負(fù)盈虧，定額補(bǔ)助（不只是人頭費(fèi)，包括基、防疫、計(jì)生、婦幼、設(shè)備、培訓(xùn)等)，民主管理，在分配上要實(shí)行公積金、公益金、多勞多得等辦法。要有人、財(cái)、管三權(quán)。
也可以象祁東縣一樣組織衛(wèi)協(xié)會(huì)。
許多地方反映醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低，特別是集體所有制的中醫(yī)院負(fù)擔(dān)不起。湖南省的縣中醫(yī)院，一張病床每天收費(fèi)三角錢(qián)，包括被褥、護(hù)理，以及房租、水電等一切費(fèi)用，確實(shí)太低了。還有其他一些收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)也太低，由于收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低，入不敷出，開(kāi)的病床越多，賠錢(qián)越多，醫(yī)院越辦越窮。這個(gè)問(wèn)題，請(qǐng)各省市同志找有關(guān)部門(mén)解決�？梢韵仍圏c(diǎn)，取得經(jīng)驗(yàn)，再逐步推廣。
在新建中醫(yī)院時(shí)，一定要把中醫(yī)底子打好，不具備條件的可以改建或擴(kuò)建。四川省提出，有些地、市醫(yī)院可以改建為中醫(yī)院，但審批時(shí)必須掌握三條原則：第一要有相應(yīng)的中醫(yī)藥骨干力量，能體現(xiàn)中醫(yī)特色；第二要有中醫(yī)病床三十張以上；第三在經(jīng)濟(jì)上基本能自給自足，三、五年內(nèi)不需要國(guó)家大量投資。這也是一種方法。
我們要把重點(diǎn)放在發(fā)展縣中醫(yī)院上。在第六個(gè)五年計(jì)劃期間，縣級(jí)中醫(yī)院應(yīng)有一個(gè)較大的發(fā)展，以適應(yīng)廣大群眾的需要，特別是廣大農(nóng)民看病就醫(yī)的需要。
三、關(guān)于繼續(xù)解決中醫(yī)藥后繼乏人、乏術(shù)的問(wèn)題
這個(gè)問(wèn)題可以從以下幾個(gè)方面設(shè)法解決：
1、 積極發(fā)展中醫(yī)教育，辦好中醫(yī)學(xué)院、中醫(yī)藥學(xué)校，發(fā)展中醫(yī)小科德育和帶徒，開(kāi)辦中醫(yī)護(hù)士班或中醫(yī)護(hù)校。護(hù)校要開(kāi)設(shè)針灸、按摩、推拿、氣功、太極拳等課程，有計(jì)劃地培養(yǎng)各類(lèi)人才。
2、 中醫(yī)帶徒采取河南招考的辦法（包括老中醫(yī)子女在內(nèi))，前期集中上課學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論，后期分散跟有經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)帶徒，畢業(yè)發(fā)給證書(shū)，五年制按醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)生待遇。老中醫(yī)子女個(gè)別可以照顧。
3、 個(gè)別小科、一技之長(zhǎng)所帶的徒弟，按年資經(jīng)驗(yàn)、操作能力、治療效果、采取群眾評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)審查的辦法定職、定級(jí)。不應(yīng)當(dāng)采取那種在課堂答卷考基礎(chǔ)知識(shí)的辦法。
4、 對(duì)中、西醫(yī)，對(duì)正式學(xué)校畢業(yè)及自學(xué)成才，對(duì)土對(duì)洋都要根據(jù)其實(shí)際工作能力，一視同仁，不要有厚此薄彼。定職、定級(jí)、工作、生活條件等，都要一視同仁。當(dāng)然，不是搞絕對(duì)平均主義。對(duì)個(gè)人繼續(xù)帶徒的，要制訂具體管理辦法，以保證和鼓勵(lì)帶徒事業(yè)的發(fā)展。
5、 中醫(yī)教育、科研事業(yè)，要搞規(guī)劃，各省市可以先搞，逐步制訂統(tǒng)一的規(guī)劃和實(shí)施方案。
四、關(guān)于醫(yī)藥結(jié)合的問(wèn)題
這里有體制問(wèn)題。國(guó)家醫(yī)藥管理總局的體制尚未最后定下來(lái)，究竟歸經(jīng)委好，還是由經(jīng)委、衛(wèi)生部共同分管好，這是一個(gè)很值得認(rèn)真研究的問(wèn)題。對(duì)中藥的管理經(jīng)過(guò)多次反復(fù)，從歷史經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，中藥由衛(wèi)生部管比較好些，對(duì)工作對(duì)群眾有利，便于醫(yī)藥結(jié)合，有利于促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
在農(nóng)村如何做到醫(yī)藥結(jié)合，請(qǐng)各地同志認(rèn)真研究這個(gè)問(wèn)題。中醫(yī)醫(yī)院要有足夠的中藥人員。各類(lèi)中藥人員都要有，否則中醫(yī)特色很難體現(xiàn)出來(lái)。
五、 關(guān)于中醫(yī)教育工作的幾個(gè)問(wèn)題
中醫(yī)學(xué)院是繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)，培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展、又紅又專(zhuān)的高級(jí)中醫(yī)藥人才的基地。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)都應(yīng)當(dāng)把辦好中醫(yī)學(xué)院作為自己的重要職責(zé)，積極配合教育部門(mén)，把中醫(yī)學(xué)院辦好。
中醫(yī)學(xué)院的培養(yǎng)目標(biāo)，是培養(yǎng)合格的中醫(yī)師。應(yīng)按照中醫(yī)的理論體系從事教學(xué)，要在系統(tǒng)掌握好中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上，適當(dāng)學(xué)習(xí)一些西醫(yī)知識(shí)，但不是培養(yǎng)掌握中西醫(yī)兩套本領(lǐng)的醫(yī)生。
要加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)院師資隊(duì)伍的建設(shè)，這是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。今后五年左右的時(shí)間內(nèi)，在一些條件較好的老校，要有計(jì)劃的培養(yǎng)各學(xué)科師資，逐步達(dá)到配套齊全。衛(wèi)生部準(zhǔn)備在全國(guó)建立一部分學(xué)科帶頭人。各省市要為中醫(yī)學(xué)院補(bǔ)充骨干教師，應(yīng)當(dāng)從六六年以前中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生中選調(diào)，也可從研究生和本科應(yīng)屆畢業(yè)生中選留。請(qǐng)各省、市、區(qū)衛(wèi)生廳（局)，配合人事部門(mén)給與解決。
附屬醫(yī)院是中醫(yī)學(xué)院的一個(gè)組成部分，是中醫(yī)學(xué)院的臨床教學(xué)基地，它的辦院方向和規(guī)模，直接影響著中醫(yī)學(xué)院的培養(yǎng)目標(biāo)。
因此，必須十分重視附屬醫(yī)院的建設(shè)。必須明確附院是搞中醫(yī)，不是搞中西醫(yī)結(jié)合。各類(lèi)人員都要圍繞著這一目標(biāo)進(jìn)行工作。在醫(yī)院建設(shè)上，要積極爭(zhēng)取擴(kuò)大或新建中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，還要發(fā)展教學(xué)醫(yī)院。學(xué)院要與教學(xué)醫(yī)院訂立合同、互助互利，要有長(zhǎng)期打算，以便加強(qiáng)臨床課教學(xué)。
針灸專(zhuān)業(yè)學(xué)�；虬�，最好爭(zhēng)取今年招生。我們正在與教育部研究具體方案，待討論修改后正式下達(dá)，請(qǐng)各地抓緊安排落實(shí)。
七、 關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)研究和民族醫(yī)問(wèn)題
在解決發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的同時(shí)，還有中西醫(yī)結(jié)合、綜合醫(yī)院中醫(yī)科的問(wèn)題。是否可以考慮中西醫(yī)結(jié)合工作，在綜合醫(yī)院中進(jìn)行。
綜合醫(yī)院的中醫(yī)科，首先還是發(fā)展中醫(yī)，保持和提高中醫(yī)的業(yè)務(wù)水平。原確定百分之五的中醫(yī)病床要保證兌現(xiàn)。至于中西醫(yī)結(jié)合工作怎么搞法？中醫(yī)科怎樣搞法？請(qǐng)各省、市、自治區(qū)總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn)，提出意見(jiàn)，爭(zhēng)取今年能召開(kāi)一次會(huì)議，研究解決這些問(wèn)題。
北京市兒童醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合工作搞得比較好，希望他們認(rèn)真總結(jié)一下，供大家參考。
中醫(yī)研究工作如何搞法，請(qǐng)各省、市、區(qū)衛(wèi)生廳（局)，進(jìn)行深入細(xì)致地調(diào)查研究，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，摸清情況，擬在今年底或明年初召開(kāi)會(huì)議，研究解決中醫(yī)研究工作中的一些問(wèn)題。
這次會(huì)議也沒(méi)有討論少數(shù)民族醫(yī)問(wèn)題，各有關(guān)省、自治區(qū)，可以先召開(kāi)座談會(huì)或工作會(huì)，把情況和問(wèn)題集中研究一下。衛(wèi)生部擬于今年底或明年初，和民委一起召開(kāi)會(huì)議討論這個(gè)問(wèn)題。還有草藥醫(yī)問(wèn)題，也請(qǐng)各地作些調(diào)查研究。武漢有草藥醫(yī)協(xié)會(huì)，這些經(jīng)驗(yàn)，都值得研究總結(jié)。
八、 關(guān)于衛(wèi)生行政部門(mén)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo)問(wèn)題
各地在今后精簡(jiǎn)行政機(jī)構(gòu)中，衛(wèi)生行政部門(mén)的中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)不應(yīng)削弱，而應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)。這里并不是說(shuō)要增加多少干部，而是要有精干的機(jī)構(gòu)，有熱愛(ài)中醫(yī)事業(yè)，堅(jiān)持黨的中醫(yī)政策，能解決問(wèn)題，能調(diào)查研究和督促檢查的工作人員。
同志們，這次會(huì)議，經(jīng)過(guò)充分地研究討論，比較好的解決
了中醫(yī)的辦院方向，辦校方向的問(wèn)題。這對(duì)中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展，將會(huì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。我們相信，只要認(rèn)真地貫徹執(zhí)行黨的中醫(yī)政策，堅(jiān)持會(huì)議確定的辦院方向，不斷檢查總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極采取有效措施，一個(gè)一個(gè)地解決工作中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，不要很長(zhǎng)的時(shí)間，中醫(yī)事業(yè)就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)興旺發(fā)達(dá)的局面。
同志們，在黨中央的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們應(yīng)當(dāng)在中醫(yī)事業(yè)上
有所作為。我們有志氣，有能力使祖國(guó)寶貴的中醫(yī)藥學(xué)更好的發(fā)展起來(lái)，為全中國(guó)、全世界的人民健康，作出更大的貢獻(xiàn)。
