黃帝問(wèn)曰：太陰陽(yáng)明為表里，脾胃脈也，生病而異者何也？岐伯對(duì)曰：陰陽(yáng)異位，更虛更實(shí)，更逆更從，或從內(nèi)，或從外，所從不同，故病異名也。
帝問(wèn)：太陰陽(yáng)明相為表里，此脾胃之脈也，生病而異者何也？蓋脾胃雖皆屬土，而陰陽(yáng)既異其位，則陽(yáng)實(shí)而陰必虛，陽(yáng)虛而陰必實(shí)，陽(yáng)從而陰必逆，陽(yáng)逆而陰必從，更實(shí)更虛，更逆更從，是其常也。陽(yáng)主外，陰主內(nèi)，其臟腑之虛實(shí)逆從，原無(wú)一定，則病邪之從外從內(nèi)，實(shí)有不同，所從不同，故病異名也。
帝曰：愿聞其異狀也。岐伯曰：陽(yáng)者，天氣也，主外，陰者，地氣也，主內(nèi)。陽(yáng)道實(shí)，陰道虛，故犯賊風(fēng)虛邪者，陽(yáng)受之，飲食不節(jié)，起居不時(shí)者，陰受之。陽(yáng)受之則入六腑，陰受之則入五臟，入六腑則身熱不時(shí)臥，上為喘呼，入五臟則（月真)滿閉塞，下為飧泄，久為腸澼。
愿聞其異狀者，愿聞其所以異之狀也。陽(yáng)為天氣，主外，陰為地氣，主內(nèi)。陽(yáng)道實(shí)，故能格拒風(fēng)寒，陰道虛，故能容納水谷。賊風(fēng)虛邪，外傷其表，故陽(yáng)受之，飲食起居，內(nèi)傷其里，故陰受之。陽(yáng)受之則入六腑，六腑陽(yáng)也，陰受之則zxtf.net.cn/yaoshi/入五臟，五臟陰也。入六腑則胃土上逆，心肺不降，身熱不能時(shí)臥，上為喘呼，入五臟則脾土下陷，肝木抑遏，少腹（月真)滿閉塞，風(fēng)木后沖，下為飧泄，久為腸澼不斂也。
喉主天氣，咽主地氣，故陽(yáng)受風(fēng)氣，陰受濕氣。傷于風(fēng)者，上先受之，傷于濕者，下先受之。陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端，陽(yáng)氣從手上行至頭，而下行至足。故曰，陽(yáng)病者，上行極而下，陰病者，下行極而上。
喉主天氣而通于五臟，咽主地氣而通于六腑，六氣通于喉而傷在六腑，五味通于咽而傷在五臟者，陰陽(yáng)各從其類也，故陽(yáng)受天之風(fēng)氣，陰受地之濕氣。傷于風(fēng)者，上先受之，傷于濕者，下先受之，同氣相感也。人之陰氣，從足上行至頭，而下行循臂至指端，足之三陰，自足走胸，足太陰上膈挾咽，連舌本。足少明上膈循喉嚨，挾舌本，足厥陰上膈循喉嚨，連目系，與督脈會(huì)于巔，足三陰皆上行至頭。手之三陰，自胸走手也zxtf.net.cn/hushi/。陽(yáng)氣從手上行至頭，而下行至足，手之三陽(yáng)，自手走頭，足之三陽(yáng)，自頭走足也。陽(yáng)病者，上行極而下，陽(yáng)經(jīng)升于手而降于足也，陰病者，下行極而上，陰經(jīng)降于手而升于足也。
帝曰：脾不主時(shí)何也？岐伯曰：脾者土也，治中央，常以四時(shí)長(zhǎng)四臟，各十八日寄治，不得獨(dú)主于時(shí)也。脾臟者，常著于胃土之精也，土者，生萬(wàn)物而法天地，故上下至頭足，不得主時(shí)也。
脾土主治中央，常以四時(shí)之季，長(zhǎng)于四臟，各十八日，寄治于四維，不得獨(dú)主于時(shí)也。脾胃相為表里，脾臟者，常附著于胃，是土之精也。土者，生萬(wàn)物而法天地，頭象天，足象地，故上下至頭足，胃土自頭至足，脾土自足至頭。不得主時(shí)也。
帝曰：脾病而四肢不用何也？岐伯曰：四肢皆秉氣于胃，而不得至經(jīng)，必因于脾，乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液，四肢不得稟水谷氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無(wú)氣以生，故不用焉。
土無(wú)專宮，寄旺于四維，四肢者，脾土之四維也，故脾主四肢。脾病而四肢不用者，以四肢所稟，水谷之氣，胃者水谷之海，是四肢皆稟氣于胃也。而水谷消化，權(quán)在脾土，故水谷入胃，脾土消之，化生精氣，注于四肢，然后至手足之經(jīng)。胃腑但主受盛，不主消化，水谷不消，則泄利而下，不能化生精氣，至于手足經(jīng)絡(luò)，必因脾土之消磨，四肢乃得稟水谷之氣也。今脾病不能消磨水谷，為胃腑行其津液，四肢不得稟水谷之氣，氣日以衰，則脈道不利，筋骨肌肉皆無(wú)氣以生之，故手足不用也。
帝曰：脾與胃以膜相連耳，而能為之行其津液，何也？岐伯曰：足太陰者，三陰也，其脈貫胃屬脾絡(luò)嗌，故太陰為之行氣于三陰。陽(yáng)明者，表也，五臟六腑之海也，亦為之行氣于三陽(yáng)。臟腑各因其經(jīng)而受氣于陽(yáng)明，故為胃行其津液也。
足太陰為三陰，其脈貫胃屬脾絡(luò)嗌，是手足三陰之長(zhǎng)也，故太陰為之行氣于三陰。行氣于手足三陰。陽(yáng)明者，太陰之表，五臟六腑之海也，水谷入胃，得脾土之消磨，化生精氣，傳于陽(yáng)明之經(jīng)，亦為之行氣于三陽(yáng)。行氣于手足三陽(yáng)。臟腑各因其經(jīng)絡(luò)而受氣于陽(yáng)明，實(shí)即太陰之力，故為胃行其津液者，以其善消也。
