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傷寒明理論:胸脅滿

傷寒胸脅滿.何以明之.胸脅滿者.謂胸膈間氣塞滿悶也.非心下滿者也.脅滿者.謂脅肋下氣脹填滿也.非腹?jié)M者也.邪氣自表傳里.必先自胸膈.已次經(jīng)心脅而入胃.邪氣入胃.為入府也.是以胸滿多帶表癥.脅滿者.當半表半里癥也.經(jīng)曰zxtf.net.cn/Article/.下后脈促胸…

傷寒胸脅滿.何以明之.胸脅滿者.謂胸膈間氣塞滿悶也.非心下滿者也.脅滿者.謂脅肋下氣脹填滿也.非腹?jié)M者也.邪氣自表傳里.必先自胸膈.已次經(jīng)心脅而入胃.邪氣入胃.為入府也.是以胸滿多帶表癥.脅滿者.當半表半里癥也.經(jīng)曰zxtf.net.cn/Article/.下后脈促胸滿者.www.med126.com桂枝芍藥湯主之.又曰.太陽與陽明合。貪M者不可下.宜麻黃湯.是胸滿屬表.而須發(fā)汗者也.蓋胸中至表猶近也.及脅者則更不言發(fā)汗.但和解而已經(jīng)曰.設胸滿脅痛者.與小柴胡湯.又曰.胸滿不去者.小柴胡湯主之.本太陽病不解.傳入少陽者.脅下硬滿.干嘔不能食.往來寒熱.脈沉緊者.小柴胡湯主之.是知脅滿屬半表半里明矣.大抵胸脅滿.以邪氣初入里.未停留為實.氣郁積而不行.致生滿也.和解斯可矣.若邪氣留于胸中.聚而為實者.非涌吐則不可已.故華佗曰.四日在胸.吐之則愈.是邪氣已收斂而不散漫者.則可吐之.內(nèi)經(jīng)曰.其高者因而越之.病在胸膈之上為高.越之為吐也.經(jīng)曰.病在胸中當吐之.發(fā)汗若下之而煩熱.胸中窒者.則以梔子豉湯吐之.若胸中痞硬.氣上沖咽喉.不得息者.此為胸中有寒也.則以瓜蒂散吐之.二者均是吐劑.梔子豉湯吐胸中虛煩客熱也.瓜蒂散吐胸中痰實宿寒也.若能審明藥劑之輕重.辨別邪氣之淺深.對癥投湯.不為效者.未之有也.

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