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孫文垣醫(yī)案:仲氣虛中滿(有發(fā)明)

仲 侄孫,赴府考試,過食牛面且勞苦,因而發(fā)瘧。城中醫(yī)瘧半月,形神俱瘦,瘧愈而腹大如箕矣。健所黃夫人,仲暗岳母也。凡名家遞為延至,率認瘧后腹脹,其中必有瘧母為祟也。諸消痞藥嘗之不效,又以五皮飲利之不應,將議攻下,而予適至。觀其色黃口渴,小水短澀,腹脹不可…

仲 侄孫,赴府考試,過食牛面且勞苦,因而發(fā)瘧。城中醫(yī)瘧半月,形神俱瘦,瘧愈而腹大如箕矣。健所黃夫人,仲暗岳母也。凡名家遞為延至,率認瘧后腹脹,其中必有瘧母為祟也。諸消痞藥嘗之不效,又以五皮飲利之不應,將議攻下,而予適至。觀其色黃口渴,小水短澀,腹脹不可言,足膝之下腫大不能行,兩腿腫連陰囊,氣壅不能臥,飲食絕少,脈才四至,大而不斂。予曰∶此真氣虛中滿癥也,法當溫補下元而兼理脾,病猶可愈。若攻下是殺之也。渠父與予濃,今宦河南,予安得不為渠任其重哉!顧歙友所用之劑,乃皂莢檳榔、三棱莪術zxtf.net.cn/pharm/、黃、葶藶子、木通枳實、陳皮、濃樸、山梔、大黃、牽牛、黃連等皆破敵有余之品,見之且駭然,但黃夫人薦來之醫(yī)又不能拒,正躊躇間,幸渠乃伯溪亭公知予心,卒謝歙醫(yī)而一任予治。予即以人參、白術各三錢,炙甘草五分,大附子、炮干姜、桂心各一錢,破故紙二錢、桑白皮、砂仁茯苓、澤瀉各八分,水煎飲之。其夜小水稍利,喘急稍緩,連飲五日,腹稍寬,皮作皺。因食豬肚子大早,依舊作脹,前方人參、白術加至五錢,再加陳皮八分,又二十劑而腹消其大半,乃能伏枕而臥,始能移步行動。改以參苓白術散破故紙、肉桂調(diào)養(yǎng)而安。溪亭公問曰∶腹脹如此,口渴如此,小水短澀如此,諸人悉認為熱、為有zxtf.net.cn/zhuyuan/余,乃今以溫補收功何也?予曰∶公不觀古人以氣虛中滿名鼓脹耶?由氣虛所以成中滿,設氣不虛,何中滿之有哉?且鼓者,外皮堅緊而內(nèi)空無物,若復瀉之,真元脫矣,安能復生?故惟有補而已?诳省⑿∷僬,皆元氣虛弱不能運轉。清氣不上升故口渴;濁氣不下降,故無小便。乃天地不交之否。茲特補其下元,俾水火充實,陽氣上騰,濁氣下降,中氣運動,而諸疾皆瘳也。

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